Dépistage de Chlamydia Trachomatis

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1 Dépistage de Chlamydia Trachomatis Bonjour, Ce questionnaire a pour but de réaliser l'état des lieux du dépistage de Chlamydia Trachomatis. Merci de votre lecture attentive. Le temps de réponse estimé est de 10 minutes. Nathalie Bil Etudiante sage-femme Poissy Vous êtes... 1 [VE01] Quelle est votre spécialité? * Cochez la réponse : Médecin Généraliste Médecin Gynécologue Sage-femme Autre, merci de préciser :... 2 [VE02] Vous êtes un homme ou une femme? * un homme une femme 3 [VE03] En quelle année avez-vous obtenu votre diplôme? * 4 [VE04] Avez-vous suivi une formation complémentaire liée aux consultations de planning, à l'ivg ou à la gynécologie? oui, merci de préciser :... non dans un autre domaine, merci de préciser :... 5 [VE05] Combien de vacations hebdomadaires de type planning exercezvous? >>> Merci de préciser le nombre de vacations (c'est-à-dire le nombre de demijournées) par semaine.* 6 [VE06] Dans combien de centres (plannings) différents exercez-vous? Questionnaire CT BIL N. ESF 1 / 10

2 7 [VE07] Depuis combien de temps exercez-vous dans ce service (ce centre ou ce planning)? depuis moins d'un an depuis plus d'un an mais moins de cinq ans depuis plus de cinq ans mais moins de dix ans depuis plus de dix ans 8 [VE08] Exercez-vous une autre activité en parallèle? non oui, j'ai des fonctions administratives et/ou d'encadrement oui, j'exerce en libéral oui, j'ai d'autres activités cliniques dans un établissement public de santé oui, j'ai d'autres activités cliniques dans un établissement privé de santé Autre, merci de préciser :... 9 [VE09] Avant de travailler dans ce service, quel était le type de votre exercice professionnel? 10 [VE10] Dans la structure où vous exercez, combien de praticiens différents réalisent des consultations de planning / gynécologie? 11 [VE11] Dans la structure où vous exercez, combien de praticiens différents réalisent des consultations liées à l'ivg? Questionnaire CT BIL N. ESF 2 / 10

3 Le centre 12 [CE01] Vous exercez au sein d'un : * CPEF Centre de planification et d'éducation familiale CIVG Centre d'orthogénie CPEF associé à un centre d'orthogénie service de gynécologie-obstétrique autre, merci de préciser : [CE02] Dans quel département est-il situé? * 75 - Paris 91 - Essone 92 - Hauts-de-Seine 93 - Seine-Saint-Denis 94 Val de Marne 14 [CE03] Le centre dans lequel vous exercez dépend : * d'un établissement public de santé d'un établissement privé de santé du Conseil Général d'une association de la Mairie autre, merci de préciser : [CE04] Par semaine, quel est le temps total dédié aux consultations de planning / gynécologie proposé par le centre? >>> Merci de préciser le nombre total de vacations (c'est-à-dire le nombre de demijournées) par semaine. 16 [CE05] Par semaine, quel est le temps total dédié aux consultations liées à l'ivg dans ce centre? >>> Merci de préciser le nombre total de vacations (c'est-à-dire le nombre de demijournées) par semaine. Questionnaire CT BIL N. ESF 3 / 10

4 17 [CE06] En 2010, quel a été le nombre de patientes vues au moins une fois (consultations de type planning familial, régulation des naissances) Le dépistage de Chlamydia Trachomatis 18 [DE01] Actuellement, vous proposez le dépistage de Chlamydia Trachomatis : * Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous : Jamais Parfois En fonction des facteurs de risque présents chez la patiente En fonction des signes cliniques présents chez la patiente Systématiquement Symptômes 19 [SY01] Quels sont les symptômes présents chez une patiente qui vous amènent à faire une recherche de Chlamydia Trachomatis? Leucorrhées Cervicite Métrorragies Douleurs pelviennes chroniques Dyspareunies Autre, merci de préciser :... Facteurs de risque 20 [FR01] Quels sont les facteurs de risque relevés à l'interrogatoire qui vous amènent à faire une recherche de Chlamydia Trachomatis? 21 [FR02] - l'âge de la patiente? si la patiente est mineure de 18 à 25 ans de 26 à 30 ans de 30 à 40 ans Questionnaire CT BIL N. ESF 4 / 10

5 22 [FR03] - le niveau d'études? formation supérieure de longue durée (>bac +4) formation supérieure de courte durée (bac+2) une patiente n'ayant pas obtenu le baccalauréat une patiente n'ayant aucune formation 23 [FR04] - le nombre de partenaires dans les 12 derniers mois? patiente à partenaires multiples patiente ayant eu un partenaire dans les 12 derniers mois patiente ayant eu plus d'un partenaire dans les 12 derniers mois patiente ayant eu plus de deux partenaires dans les 12 derniers mois autre, merci de préciser : [FR05] - la nature du dernier partenaire sexuel? partenaire stable partenaire occasionnel nouveau partenaire 25 [FR06] - les origines ethniques? patiente d'origine africaine patiente d'origine antillaise patiente d'origine maghrébine patiente d'origine européenne 26 [FR07] - le sexe du partenaire une patiente ayant des relations avec un homme une patiente ayant des relations avec une femme 27 [FR08] Durant l'interrogatoire, je relève d'autres facteurs de risque : Questionnaire CT BIL N. ESF 5 / 10

6 28 [FR09] LE facteur de risque prépondérant qui m'amène à réaliser un dépistage de Chlamydia Trachomatis est : Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous : l'âge de la patiente le niveau d'études le nombre de partenaires dans les 12 derniers mois la nature du dernier partenaire sexuel les origines ethniques le sexe du partenaire autre, merci de préciser :... sans réponse Situations cliniques 29 [SC01] Réalisez-vous un dépistage de Chlamydia Trachomatis dans les situations cliniques suivantes? 30 [SC02] - Avant la pose d'un dispositif intra-utérin 31 [SC03] - Avant la réalisation d'une IVG chirurgicale 32 [SC04] - Avant la réalisation d'une IVG médicamenteuse 33 [SC05] - Avant la prescription d'une contraception hormonale 34 [SC06] Je propose un dépistage de Chlamydia Trachomatis dans la (les) situation(s) clinique(s) suivante(s) : Questionnaire CT BIL N. ESF 6 / 10

7 Diagnostic biologique 35 [DB01] Quel(s) type(s) de prélèvement(s) réalisez-vous pour le diagnostic biologique de Chlamydia Trachomatis? * prélèvement cervical prélèvement vaginal prélèvement urinaire prélèvement sanguin auto-prélèvement vaginal autre, merci de préciser : [DB02] Quelle méthode d'analyse biologique utilisez-vous? * (Si vous le souhaitez, vous pouvez commenter à coté de votre choix.) Recherche immuno-enzymatique... Recherche par immuno-fluorescence... Culture cellulaire... Recherche d'anticorps circulants (sérologie sanguine)... Biologie moléculaire (PCR)... Autre, merci de préciser :... Résultat positif 37 [RP01] En cas de résultat positif, quel traitement prescrivez-vous à la patiente? * 38 [RP02] Quelle est la durée du traitement? * 39 [RP03] Quelle est la posologie du traitement? * Questionnaire CT BIL N. ESF 7 / 10

8 40 [RP04] Donnez-vous un traitement pour le partenaire? 41 [RP05] Si oui, comment traitez-vous le partenaire? 42 [RP06] Est-ce que vous convoquez la patiente ou le couple a posteriori? * non oui, pour vérifier la bonne prise du traitement oui, pour refaire un dépistage autre, merci de préciser :... Votre opinion 43 [O01] Selon vous, le dépistage de Chlamydia Trachomatis devrait s'adresser : * Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous : à des publics ciblés selon certains critères à toutes les femmes en âge de procréer autre, merci de préciser : [O02] Si vous pensez que le dépistage devrait seulement toucher des populations spécifiques, les critères seraient : - les femmes jusqu'à 25 ans - les femmes jusqu'à 30 ans - les femmes économiquement défavorisées - les femmes d'origine étrangère - les femmes sans formation, sans baccalauréat autre, merci de préciser :... Questionnaire CT BIL N. ESF 8 / 10

9 45 [O03] Aimeriez-vous participer à la mise en place d'un éventuel programme national de dépistage de Chlamydia Trachomatis dans votre service? Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous : oui non autre, merci de préciser : [O04] Existe-t-il des recommandations de service concernant le dépistage de Chlamydia Trachomatis dans la structure où vous exercez? 47 [O05] Que pensez-vous du dépistage de Chlamydia Trachomatis, tel qu'il est recommandé par le plan IST-SIDA ? Le plan national de lutte contre le VIH/Sida et les IST , publié par la Direction Générale de la Santé, a pour objectif d'améliorer le dépistage des IST dont Chlamydia Trachomatis (axe 2 mesure 5) «afin de prévenir les possibles complications des infections urogénitales basses asymptomatiques». L'action T24 en particulier consiste en : - «Mettre en place les conditions techniques et financières pour un dépistage systématique de l infection à chlamydia trachomatis (CT) et traiter la personne et le(s) partenaire(s) en cas de résultat positif. La population ciblée par ce dépistage : - les femmes de moins de 25 ans et les hommes de moins de 30 ans, à l occasion d une consultation en CDAG, en CIDDIST ou en CEPF, - les femmes de moins de 25 ans lors d interruption volontaire de grossesse médicamenteuse. - Améliorer les pratiques professionnelles (médecins généralistes, gynécologues ) autour du dépistage des chlamydiæ en collaborant avec les sociétés savantes.» 48 [O06] Selon vous, comment pourrait-il être amélioré? Questionnaire CT BIL N. ESF 9 / 10

10 Les obstacles 49 [OB01] Dans votre pratique, les obstacles au dépistage de Chlamydia Trachomatis sont plutôt d'ordre : financiers techniques logistiques autre, merci de préciser : [OB02] Merci de préciser le type d'obstacles que vous rencontrez : * - * - * Je vous remercie d'avoir pris le temps de répondre. Les résultats seront utilisés pour mon mémoire de DE de sage-femme. Ce dernier sera en ligne : CONTACT : Nathalie Bil 1, rue Labat Paris nathalie.bil@free.fr Ecole de Sages-Femmes Jeanne Sentubéry Centre Hospitalier Intercommunal de Poissy/Saint-Germain-en-Laye Hôpital de Poissy B. P POISSY CEDEX Fax : Questionnaire CT BIL N. ESF 10 / 10