JOURNÉE RÉGIONALE PARCOURS DES SOINS URGENTS

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1 JOURNÉE RÉGIONALE PARCOURS DES SOINS URGENTS Session 4 La prise en charge territoriale et transversale des urgences Introduction: Dr Monique TITTON, chef de projet régional des urgences, ARS du Centre L hospitalisation de recours pour les pathologies à urgence vitale La filière neurologique: Dr Philippe RONDEPIERRE, Neurologue, CH de Dreux(28) La filière cardiologie interventionnelle: Dr Pierre MARCOLLET, Cardiologue, CH de Bourges(18) Les réseaux des urgences et leurs outils : Dr Philippe LINASSIER, responsable du Répertoire Opérationnel des Ressources du Centre Carrière et avenir des urgentistes La démographie des urgentistes en région Centre : Dr Alban FOREL, Président du collège de médecine d urgence Centre La formation des urgentistes en région Centre : Pr Pierre-François DEQUIN, DESC urgences, Université de Tours Le métier d urgentiste; quelle formation, quel avenir? Pr Jeannot SCHMIDT, Président de la SFMU, Urgentiste, CHU de Clermont-Ferrand(63) Échanges avec la salle

2 LA DÉMOGRAPHIE DES URGENTISTES EN RÉGIONCENTRE DR ALBAN FOREL PRÉSIDENT DU COLLÈGE DE MÉDECINE D URGENCE CENTRE CMUC

3 LA DÉMOGRAPHIE DES URGENTISTES EN RÉGION CENTRE structures d urgences «polyvalentes» 2 2 structures d urgences pédiatriques 6 6 SAMU et SMUR et antennes passages (1700/ jours) dossiers de régulation médicale (1420/jour) sorties SMUR (74/jour) 181 lits d UHTCD 269 Equivalents temps plein 215 Praticiens Hospitaliers 48 Praticiens Contractuels 42 Praticiens Attachés 12 assistants 10 libéraux 46 internes 44 postes NON POURVUS

4 LA DÉMOGRAPHIE DES URGENTISTES EN RÉGION CENTRE Référentiel : Les ressources médicales et non médicales nécessaires au bon fonctionnement des structures d urgence. Nov

5 LA DÉMOGRAPHIE DES URGENTISTES EN RÉGION CENTRE Référentiel : Les ressources médicales et non médicales nécessaires au bon fonctionnement des structures d urgence. Nov Moyenne 50 % de la théorie Déficit : 283 postes temps plein!!! 5 services < 40% de la théorie

6 LA DÉMOGRAPHIE DES URGENTISTES EN RÉGION CENTRE 269 âges connus / 327 médecins 65A 62A 60A 58A 56A 54A 52A 50A 48A 46A 44A 42A 40A 38A 36A 34A 32A 30A 27A 25A

7 LA DÉMOGRAPHIE DES URGENTISTES EN RÉGION CENTRE 269 âges connus / 327 médecins 65A 62A 60A 58A 56A 54A 52A 50A 48A 46A 44A 42A 40A 38A 36A 34A 32A 30A 27A 25A Moyenne d âge : 46 ans +/- 8 Max 64 ans / Min 27 ans

8 LA DÉMOGRAPHIE DES URGENTISTES EN RÉGION CENTRE 269 âges connus / 327 médecins 65A 62A 60A 58A 56A 54A 52A 50A 48A 46A 44A 42A 40A 38A 36A 34A 32A 30A 27A 25A Comment les retenir? Moyenne d âge : 46 ans +/- 8 Max 64 ans / Min 27 ans Comment les attirer?

9 JOURNÉE RÉGIONALE PARCOURS DES SOINS URGENTS Session 4 La prise en charge territoriale et transversale des urgences Introduction: Dr Monique TITTON, chef de projet régional des urgences, ARS du Centre L hospitalisation de recours pour les pathologies à urgence vitale La filière neurologique: Dr Philippe RONDEPIERRE, Neurologue, CH de Dreux(28) La filière cardiologie interventionnelle : Dr Pierre MARCOLLET, Cardiologue, CH de Bourges(18) Réseaux des urgences et leurs outils : Dr Philippe LINASSIER, responsable du Répertoire Opérationnel des Ressources du Centre Carrière et avenir des urgentistes LadémographiedesurgentistesenrégionCentre:DrAlbanFOREL,CMUC La formation des urgentistes en région Centre : Pr Pierre-François DEQUIN, responsable du DESC urgence, Université de Tours Le métier d urgentiste; quelle formation, quel avenir? Pr Jeannot SCHMIDT, Président de la SFMU, Urgentiste, CHU de Clermont-Ferrand(63) Échanges avec la salle

10 LA FORMATION DES URGENTISTES EN RÉGIONCENTRE PR PIERRE-FRANÇOIS DEQUIN RESPONSABLE DU DESC URGENCE UNIVERSITÉ DE TOURS

11 LA FORMATION DES URGENTISTES EN RÉGIONCENTRE PR PIERRE-FRANÇOIS DEQUIN UNIVERSITÉ DE TOURS

12 JOURNÉE RÉGIONALE PARCOURS DES SOINS URGENTS Session 4 La prise en charge territoriale et transversale des urgences Introduction: Dr Monique TITTON, chef de projet régional des urgences, ARS du Centre L hospitalisation de recours pour les pathologies à urgence vitale La filière neurologique: Dr Philippe RONDEPIERRE, Neurologue, CH de Dreux(28) La filière cardiologie interventionnelle: Dr Pierre MARCOLLET, Cardiologue, CH de Bourges(18) Réseaux des urgences et leurs outils: Dr Philippe LINASSIER, responsable du Répertoire Opérationnel des Ressources du Centre Carrière et avenir des urgentistes LadémographiedesurgentistesenrégionCentre:DrAlbanFOREL,CMUC La formation des urgentistes en région Centre : Pr Pierre-François DEQUIN, DESC urgences, Université de Tours Le métier d urgentiste; quelle formation, quel avenir? Pr Jeannot SCHMIDT, Président de la Société Française de Médecine d Urgence, chef des urgences, CHRU de Clermont-Ferrand(63) Échanges avec la salle

13 LE MÉTIER D URGENTISTE: QUELLE FORMATION, QUEL AVENIR? PRJEANNOTSCHMIDT PRÉSIDENT DE LA SFMU CHEF DES URGENCES CHRU DE CLERMONT-FERRAND

14 LE MÉTIER D URGENTISTE Quelle formation? sensibilisation à la médecine d urgence inscription dans la filière : DESC MU (DES MU?) formations complémentaires : DU / DIU recherche clinique développement professionnel continu et maintien des compétences

15 QUELLEFORMATION? Sensibilisation à la médecine d urgence au deuxième cycle création de l UE 11 Individualisation de la médecine d urgence Notion de parcours de soin stage obligatoire gardes obligatoires aux urgences

16 QUELLEFORMATION? Inscription dans la filière : DESC MU référentiel de Compétences Métier maquette du DESC MU Points forts : 4 semestres (2 per / 2 post internat) recherche clinique en médecine d urgence enseignement par simulation Points faibles : semestre de pédiatrie temps de l enseignement : enseignés : enseignants année post-internat «junior senior» SUCCES : # 300 inscrits par an

17 QUELLEFORMATION? Les indispensables dans les formations complémentaires analgésie, sédation échographie appliquée à l urgence médecine de catastrophe régulation médicale urgences pédiatriques urgences vitales

18 QUELLEFORMATION? La recherche clinique au cours du cursus de formation initiale master 2 semestre recherche année recherche thèse d université / Habilitation à Diriger des Recherches => Une «compétition» inégale per internat post internat

19 QUELLEFORMATION? Développement professionnel continu et maintien des compétences e-learning(= créer les outils!) enseignement par simulation (=budgétiser les outils!) Avec quels formateurs? Sur quel temps / avec quel budget? - sur temps de formation - sur temps de travail non posté

20 LE MÉTIER D URGENTISTE Quel avenir? En médecine d urgence SAMU SMUR Structures des Urgences Hors médecine d urgence?

21 En médecine d urgence, évidemment! SAMU SMUR Structures des Urgences QUEL AVENIR? La question n est pas où, mais comment? Se donner les moyens pour «bien vieillir» Respecter l équilibre entre travail posté / non posté Le temps du management Les conditions de travail : flux, charge de travail

22 CLÔTURE DR ANDRÉ OCHMANN DIRECTEUR DE L OFFRE SANITAIRE ET MÉDICO-SOCIALE ARS DU CENTRE

23 Journée régionale «parcours des soins urgents» Merci de votre participation