Traitement par anti-vitamine K

Transcription

1 Traitement par anti-vitamine K & alimentation Merck Serono Cardiologie Merck Serono est une division de Merck remis alimentation sept 14 revu 2oct sans ref.indd 1

2 Traitement par anti-vitamine K et alimentation Certains aliments peuvent faire varier votre INR car ils sont riches en vitamine K. La vitamine K peut être présente en quantité variable, dans la plupart des aliments. Sa concentration peut varier suivant le mode de préparation, de cuisson ou de conservation. La principale source alimentaire en vitamine K se trouve essentiellement dans les feuilles des légumes verts. Voici, à titre indicatif, quelques renseignements sur la teneur en vitamine K de différentes familles d aliments. En théorie, ces aliments peuvent diminuer l effet de votre anti-vitamine K. Cependant, en pratique, ils ne sont pas interdits, à condition de les répartir régulièrement dans l alimentation et de les consommer sans excès. Les apports journaliers recommandés en vitamine K varient selon les saisons et se situent généralement entre 1 et 2,5 μg/kg/j (50 et 250 μg/j). Ces informations ne doivent pas remplacer un avis ou un traitement médical, ni lui être associées. Pour toutes informations, n hésitez pas à consulter un Professionnel de Santé remis alimentation sept 14 revu 2oct sans ref.indd 2

3 Liste non exhaustive des aliments pouvant faire varier votre INR. Laits Teneur en et vitamine K produits (µg/100 g) laitiers Céréales et dérivés Produits carnés Fruits, légumes et autres végétaux Brocoli, chou vert, laitue, cresson, persil, huile de colza, huile de soja, épinard, choux de Bruxelles Haricot vert, fève, chou rouge, chou-fleur, concombre, reine-claude, poireau, margarine, huile d olive, pois ,1-1,0 Œufs et ovoproduits Crème, Orge, avoine, beurre, pain complet, fromage son de blé, céréales de petit déjeuner Bœuf haché, foie de génisse et d agneau Pomme, aubergine, myrtille, carotte, céleri, huile de maïs, courgette, datte, figue, raisin, huile de palme, pêche, prune, rhubarbe, fraise, tomate, huile de tournesol Lait de vache, yaourt Bifteck, cuisse de poulet, côte de porc maigre, saucisse (porc et bœuf), bacon maigre Avocat, banane, huile de Œuf coprah, pomelo, mangue, melon, pastèque, champignon, orange, navet, cacahuète, ananas, pomme de terre Maïs, pain blanc, spaghetti, riz complet, farine blanche, pétale de maïs Poissons, mollusques et crustacés Sardines en conserve, saumon en conserve, thon en conserve Agence nationale de sécurité sanitaire de l alimentation, de l environnement et du travail (ANSES). Tableau non exhaustif réalisé à partir des données mises à jour par le CIQUAL le 23/03/ remis alimentation sept 14 revu 2oct sans ref.indd 3

4 Traitement par anti-vitamine K phytothérapie /2014 & Merck Serono Cardiologie Merck Serono est une division de Merck remis alimentation sept 14 revu 2oct sans ref.indd 4

5 Traitement par anti-vitamine K et phytothérapie ertaines plantes peuvent interagir avec votre traitement C anti-vitamine K et, ainsi, faire varier votre INR. titre indicatif, voici quelques renseignements sur l effet de certaines à plantes sur votre traitement anti-vitamine K. I l convient de maintenir une consommation régulière de ces plantes, sans pour autant les supprimer de votre usage habituel. Demandez l avis de votre médecin avant tout traitement de phytothérapie. Pour toutes informations, n hésitez pas à consulter un Professionnel de Santé remis alimentation sept 14 revu 2oct sans ref.indd 5

6 Liste non exhaustive de plantes pouvant interagir avec votre traitement. Plantes Mécanisme d action Possible effet sur la coagulation Ail Effet additionnel anti-plaquettaire. L association avec les AVK serait à prendre en compte. Boldo Baie de Gogi (Lyicium barbarium) Cranberry (Canneberge) (Vaccinium macrocarpon) Curbicine Contient des dérivés coumariniques. Mécanisme inconnu. Possible action inhibitrice sur le cytochrome 2C9, augmenterait la biodisponibilité des AVK. Effet additif sur les mécanismes de la coagulation. S oppose à la vitamine K. Effet anti-plaquettaire. Augmente l effet Possible augmentation de l INR. Possible interaction avec un traitement Dong quai Contient des dérivés coumariniques. Possible augmentation de l INR. Fenugrec Contient des dérivés coumariniques. Possible augmentation de l INR. Ginko Biloba Ginseng Griffe du diable Mangue Sauge rouge Thé vert Inhibition de l aggrégation plaquettaire Interaction avec le métabolisme du traitement AVK. Effet anti-plaquettaire. Mécanisme inconnu. Inhibe les enzymes hépatiques. Augmentation de la concentration plasmatique du traitement AVK. Effet anti-plaquettaire. Contient de la vitamine K. S oppose à l effet du traitement AVK. Augmentation de l effet Possible déséquilibre de l INR. Des cas d interactions avec le traitement par AVK ont été rapportées. Possible diminution de l INR. L apport en vitamine K doit être pris en compte dans l équilibre de l INR. L importance des interactions médicamenteuses dépend de plusieurs facteurs qui sont associés : A la coadministration d un traitement Au patient A la plante elle-même L herbe de Saint Jean (Millepertuis) est contre-indiquée en cas de traitement anti-vitamine K remis alimentation sept 14 revu 2oct sans ref.indd 6