C.Martin, A-C. Ruff, R.Samoun, F. Siegel, M. Weber.

Transcription

1 Participation des services de santé au travail aux cellules de prévention de la désinsertion professionnelle : bilan d un an d expérience dans le Bas-Rhin, limites et propositions d évolution. C.Martin, A-C. Ruff, R.Samoun, F. Siegel, M. Weber. AST 67, 3 rue de Sarrelouis, Strasbourg En collaboration avec : les membres de la cellule de prévention de la désinsertion du Bas Rhin (médecins du travail de l ACST, médecins conseil de l échelon local, service social de la CPAM, Service d Aide au Maintien des Travailleurs Handicapés)

2 2 Historique : Deux services de santé au travail dans le département ACST : sur Strasbourg et Communauté Urbaine ; une vingtaine de médecins AST67 : sur tout le département, une centaine de médecins. Discussions autour de la signature de la charte de partenariat Essentiellement sur les questions de secret professionnel (secret médical et secret de fabrique) Importance de la visite de pré-reprise!!!

3 3 Organisation pratique (1) Organisation retenue : 4 médecins volontaires participent à tour de rôle aux réunions mensuelles Remarque : seuls 5 à 7% des dossiers du service social sont traités en cellule

4 4 Organisation pratique (2) Liste des dossiers transmise en début de semaine pour le vendredi Prise de contact avec les confrères en charge des dossiers Respect du secret médical Cas des salariés qui n ont pas été vus en visite de pré-reprise

5 5 Contenu des réunions Exposé du dossier par le service social Avis des différents interlocuteurs Proposition éventuelle de participation à un module de remobilisation professionnelle

6 6 Les modules de remobilisation Module court collectif «action de remobilisation» sur 3 jours Coaching individuel 4 à 5 séances Module individuel long de remobilisation 10 séances Centre de réadaptation fonctionnelle, école du dos : modules non expérimentés pour le moment

7 7 A l issue de la réunion Restitution des décisions de la cellule aux confrères concernés

8 8 Discussion Respect du secret professionnel Difficultés de donner un avis lorsque l on n a pas connaissance fine du dossier Charge de travail : une journée de travail en tout par réunion environ pour une dizaine de dossiers traités

9 9 Bilan d étape des modules de remobilisation juin 2012 (1) 14 personnes incluses dans 4 modules différents (déc. 2011, fév. mai 2012) Évaluation en juin en arrêt (reprise de soins pour 6 d entre eux) 2 licenciées pour inaptitude médicale, 5 en cours de procédure 1 reprise partielle de l activité professionnelle

10 10 Bilan d étape des modules de remobilisation juin 2012 (2) Sur les 14 personnes, 9 sont dans une dynamique qualifiée de «positive» 5 bilans de compétence en cours 3 stages de remise à niveau de français 1 en attente d un stage de préorientation 3 en voie d intégration d une formation 1 projet d auto-entreprise

11 11 Bilan module collectif de remobilisation juillet participants Groupe trop important pour un travail de qualité Problème des salariés atteints de pathologies psychiatriques lourdes Retour positif des 7 autres participants

12 12 Evaluation du dispositif A mettre en place A priori à évaluer à 3, 6 et 12 mois Critères retenus Réalisation des objectifs fixés par les modules Nombre de maintiens dans l emploi antérieur ou dans une activité professionnelle Devenir des salariés n ayant pas été intégrés à un module

13 13 Modalités de recrutement : discussion Actuellement par le service social Intérêt d une inclusion possible par les médecins-conseil ou les médecins du travail Fiche de signalement?

14 14 Intérêt de la participation du médecin du travail Lien direct avec les différents intervenants et confrontation des points de vue Meilleure compréhension des modes de fonctionnement respectifs Eclairage médical avant inclusion d un salarié dans un module

15 15 Conclusion Difficultés : lourdeur du dispositif, charge de travail Respect du secret professionnel Nécessité d évaluation du dispositif et des modules Intérêt d une inclusion précoce des patients Confirmation de l importance de la visite de pré-reprise