Indicateurs de pratique clinique, des outils pour améliorer les pratiques en ergothérapie

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1 HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre Indicateurs de pratique clinique, des outils pour améliorer les pratiques en ergothérapie Jean-Michel CAIRE Chantal TAILLEFER Association Nationale Française des Ergothérapeutes

2 HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre Liens d intérêt avec les industries de santé en rapport avec le thème de la présentation (loi du 4 mars 2002) Chantal TAILLEFER et Jean-Michel CAIRE Titulaire de brevets/porteur de parts sociales ou membre d une structure de gouvernance ou salarié Non Consultant ou membre d un Conseil scientifique Non Conférencier ou auteur/rédacteur rémunéré d articles ou documents Non Prise en charge de frais de voyages, d hébergement ou d inscription à des congrès ou autres manifestations Investigateur principal d une recherche ou d une étude clinique Co-Investigateur d une étude clinique Non Non Non

3 HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre indicateurs de pratique clinique pour les ergothérapeutes 5 indicateurs en phase aiguë Taux d évaluation, diagnostic et prise en charge en rééducation/réadaptation Délai d évaluation, diagnostic et prise en charge en rééducation/réadaptation Taux de recherche des troubles cognitifs Taux de projets de soins établis en concertation par équipe, patient, entourage Taux de projet de vie établis avec expertise du lieu de vie 2 indicateurs communs à la phase aiguë et à la prise en charge en post AVC Taux de contact établis entre l hôpital et les professionnels libéraux Taux de courrier de sortie précisant les coordonnées du référent de la filière 3 indicateurs sur la prise en charge la première année post AVC Taux de projets de soins, projets de vie adaptés aux déficiences cognitives, activité, participation Taux d évaluation de l adhésion et de la tolérance au traitement (médicamenteux et de rééducation) Taux d évaluation de la qualité de vie et du handicap

4 4 priorités pour améliorer les pratiques sur le parcours de soins 1. Programme interdisciplinaire de prévention de l él épaule hémiplh miplégique douloureuse en phase précoce post AVC dans une UNV (CHU de Bordeaux) 2. Evaluation écologique des fonctions cognitives (GH Pitié Salpêtrière) re) 3. Technique de réér ééducation - stimulation magnétique transcrânienne répétitive (Hôpital Rangueil à Toulouse) 4. Réadaptation à domicile et participation sociale (Hôpital Henry Gabrielle ST Genis-Laval) Post AVC HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre

5 HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre Des résultats objectivés par des indicateurs Outil développé : Programme de prévention de l épaule hémiplégique douloureuse en phase précoce post AVC dans une UNV Objectifs : Détection précoce et mise en place de la prévention Suivi des patients dans le temps Indicateurs de pratique et d impact clinique : IPC 13 : Taux d évaluation, diagnostic et prise en charge en rééducation/réadaptation IPC 14 : IPC 41 : Délai d évaluation, diagnostic et prise en charge en rééducation/réadaptation Taux d évaluation de la qualité de vie et du handicap

6 HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre Des résultats objectivés par des indicateurs Outil développé : Evaluation écologique des fonctions cognitives Objectifs : Améliorer l évaluation des difficultés des adultes post AVC pour adapter la prise en charge de rééducation et de réadaptation Indicateurs de pratique et d impact clinique : IPC 16 : IPC 29 : IPC 41 : Taux de recherche des troubles cognitifs Taux de projet de soins et de vie adaptés aux déficiences cognitives, à l activité du patient et sa participation Taux d évaluation de la qualité de vie et du handicap

7 HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre Des résultats objectivés par des indicateurs Outil développé : Technique de rééducation - stimulation magnétique transcranienne répétitive Objectifs : Evaluation des difficultés motrices et sensorielles avant et après stimulation magnétique transcrânienne répétitive pour adapter et suivre la prise en charge de rééducation et de réadaptation Indicateurs de pratique et d impact clinique : IPC 13 :Taux d évaluation, diagnostic et prise en charge en rééducation/réadaptation

8 HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre Des résultats objectivés par des indicateurs Outil développé : Réadaptation à domicile et participation sociale Objectif : Mesurer la reprise des habitudes de vie du sujet hémiplégique hospitalisé à la suite d un AVC et de son aidant naturel Indicateurs de pratique et d impact clinique : IPC 29 : IPC 41 : Taux de projet de soins et de vie adaptés aux déficiences cognitives, à l activité du patient et sa participation Taux d évaluation de la qualité de vie et du handicap

9 HAS Programmes Pilotes Impact Clinique Réunion plénière plate-forme AVC 27 septembre Perspectives 2013 Chemin clinique post aigu : Travaux avec la HAS Développement d un outil de partage d information à utiliser dans le cadre de la consultation post AVC