UE 2.10 S1 : INFECTIOLOGIE, HYGIENE GLOSSAIRE

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Élodie Carbonneau
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1 Instituts de Formation en Soins Infirmiers HOPITAL DE RANGUEIL 1, Avenue Jean-Poulhès TSA TOULOUSE Cedex CENTRE HOSPITALIER GERARD MARCHANT 134, route d Espagne BP TOULOUSE Cedex Promotion 2012/2015 UE 2.10 S1 : INFECTIOLOGIE, HYGIENE GLOSSAIRE SEPTEMBRE 2012 Claudine Giordano, Rosanna Mavilla, Katia Milly-Bechikh, Dominique Seytre, Blandine Toitot, Josiane Thore Simonet, D.Zanoni UE 2.10-GLOSSAIRE-Sept

2 A ANTISEPSIE «Opération au résultat momentané permettant, au niveau des tissus vivants, d'éliminer ou de tuer les microorganismes et/ou d'inactiver les virus indésirables en fonction des objectifs fixés». CCLIN Sud-Est Janvier 2010 ANTISEPTIQUE Les antiseptiques sont des produits ayant la propriété d'éliminer ou de tuer les bactéries ou d'inactiver les virus sur les tissus vivants (peau saine, muqueuses, plaies). Les antiseptiques présentent une activité antibactérienne, antifongique, antivirale, qui est indiquée et précisée avec indication du temps de contact nécessaire à cette activité. Exemple : L antisepsie cutanée CCLIN Sud-Est Janvier 2010 ASEPSIE "Ensemble des mesures propres à empêcher tout apport exogène de micro-organismes ou de virus" AFNOR juin 2009 B BACTERICIDE Produit ou procédé ayant la propriété de tuer les bactéries dans des conditions définies (AFNOR, Comité Européen de Normalisation). UE 2.10-GLOSSAIRE-Sept

3 BIO NETTOYAGE Procédé destiné à réduire la contamination biologique des surfaces. Il est obtenu par la combinaison (3 temps) : - d un nettoyage - d une évacuation de la salissure et des produits utilisés - de l application d un désinfectant Dictionnaire des termes de médecine Garnier Delamare, AFNOR 1990, Guide VIH et hépatites MNH, Site du Ministère de la santé, Statistiques Epidémiologie de T. Ancelle... C COLONISATION Envahissement d'un germe dans une région du corps. Les patients colonisés contrairement aux patients infectés n'ont aucun signe d'infection Dictionnaire des termes de médecine Garnier Delamare 2006 éditeur Maloine, AFNOR, Guide VIH et hépatites MNH, Site du Ministère de la santé, Statistiques Epidémiologie de T. Ancelle... CONTAMINATION Contamination (du latin souillure) est le terme médical utilisé pour désigner l'envahissement d'un organisme vivant ou d'une chose par des micro-organismes pathogènes. D DECONTAMINATION (ou PRÉ-DÉSINFECTION) C'est le premier traitement à effectuer sur les objets et matériels souillés par des matières organiques dans le. but de diminuer la population des micro-organismes et de faciliter.1e nettoyage ultérieur. La décontamination a également pour but de protéger le personnel lors de la manipulation des instruments, elle permet aussi.d'éviter la contamination de l'environnement. (Guide pour la décontamination, le nettoyage et. la stérilisation des instruments de chirurgie.afnor 1992 Note: Selon la SFHH, le terme de décontamination doit être supprimé dans le domaine de la lutte anti-infectieuse. II doit être réservé à des opérations de nature physico-chimique visant à diminuer un risque de contamination radioactive ou chimique. La SFHH recommande le terme de pré-désinfection pour désigner cette étape préalable à la désinfection ou à la stérilisation. UE 2.10-GLOSSAIRE-Sept

4 DESINFECTANT "Produit ou procédé utilisé pour la désinfection ou la décontamination dans des conditions définies" (AFNOR Mars 1981 NF T ). DESINFECTION "Opération au résultat momentané permettant d'éliminer ou de tuer les micro-organismes et/ou d'inactiver les virus indésirables portés par des milieux inertes contaminés, en fonction des objectifs fixés.. Le résultat de cette opération est limité aux micro-organismes et/ou virus présents au moment de l'opération" AFNOR Mars 1981 NF T ). DETERGENT Substance contenant des tensio-actifs destinée à favoriser l élimination par l eau de souillures non solubles dans l eau pure. Le détergent a uniquement des propriétés nettoyantes, il ne détruit pas les microorganismes par action directe. Après utilisation d un détergent, les surfaces sont visuellement propres mais non désinfectées. CCLIN S Octobre 1998 PRE-DESINFECTION (ou DÉCONTAMINATION) Opération utilisant un produit détergent contenant au moins un principe actif reconnu pour ses propriétés bactéricides, fongicides, sporicides ou virucides, c'est à dire un produit détergent-désinfectant (SFHH). La pré désinfection constitue une étape préalable à la désinfection ou à la stérilisation. Janvier 2001 notes du CLIN DETERSION «Permet de diminuer le nombre des microorganismes sur la peau d éliminer des substances organiques susceptibles de diminuer l efficacité des antiseptiques». CLIN MARS 2008 UE 2.10-GLOSSAIRE-Sept

5 F FLORE RESIDENTE Ensemble des micro-organismes vivant naturellement sur la couche superficielle de l'épiderme, la partie supérieure des follicules pileux et des conduits des glandes sébacées. Les micro-organismes sont profondément enchâssés et adhérents à la surface de la peau. Les espèces bactériennes les plus représentatives sont les staphylocoques. Exemple : les Staphyloccocus aureus. FLORE SAPROPHYTE Ensemble des micro-organismes hôtes habituels de l'organisme. Les micro-organismes saprophytes sont en général dépourvus de pouvoir pathogène. FLORE TRANSITOIRE Ensemble des micro-organismes de passage acquis au contact des personnes, des surfaces ou objets touchés au cours des gestes quotidiens. Elle est surtout importante au niveau des parties découvertes notamment les mains. Les espèces bactériennes les plus représentatives sont les entérobactéries, les Pseudomonas. FONGICIDE Une substance est fongicide s'il tue les champignons et les levures INFECTION I Pénétration dans un organisme d'un agent étranger (bactérie, virus, champignon, parasite) capable de s'y multiplier et d'y induire des lésions pathologiques. L'infection peut s'accompagner de manifestations cliniques UE 2.10-GLOSSAIRE-Sept

6 INFECTION AFFERENTE AUX SOINS Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours ou au décours d une prise en charge (diagnostique, thérapeutique, palliative, préventive ou éducative) d un patient, et si elle n était ni présente, ni en incubation au début de la prise en charge. Lorsque que l état infectieux au début de la prise en charge n est pas connu précisément, un délai d au moins 48 heures ou un délai supérieur à la période d incubation est couramment accepté pour définir une IAS. Toutefois, il est recommandé d apprécier dans chaque cas la plausibilité de l association entre la prise en charge et l infection. Pour les infections du site opératoire, on considère habituellement comme associées aux soins les infections survenant dans les 30 jours suivant l intervention ou, s il y a mise en place d un implant, d'une prothèse ou d un matériel prothétique dans l année qui suit l intervention. Toutefois, et quel que soit le délai de survenue, il est recommandé d apprécier dans chaque cas la plausibilité de l association entre l intervention et l infection, notamment en prenant en compte le type de germe en cause. Ministère de la santé, de la jeunesse et des sports DGS/DHOS, CTINILS Mai 2007 INFECTION NOSOCOMIALE En France, le Conseil supérieur d hygiène publique en a donné une définition précise : "Une infection est dite nosocomiale si elle était absente à l'admission à l'hôpital. Ce critère est applicable à toutes les infections. Lorsque la situation précise à l'admission n'est pas connue, un délai d'au moins 48 heures après l'admission (ou un délai supérieur à la période d'incubation lorsque celle-ci est connue) est communément accepté pour séparer une infection d'acquisition communautaire d'une infection nosocomiale. Toutefois, il est recommandé d'apprécier dans chaque cas douteux la plausibilité du lien causal entre hospitalisation et infection. Pour les infections de plaie opératoire, on accepte comme nosocomiales les infections survenues dans les 30 jours suivant l'intervention, ou - s'il y a mise en place d'une prothèse ou d'un implant - dans l'année qui suit l'intervention." - septembre 2009 NETTOYAGE N Éliminer les salissures (notamment les matières organiques : pus, sang, sécrétions ) et donc réduire simultanément le nombre de micro-organismes présents. Cette étape est indispensable. Mai 2004 CCLIN Sud-Est UE 2.10-GLOSSAIRE-Sept

7 S SPORICIDE Une substance est sporicide s'il tue les spores. STERILISATION La stérilisation est la destruction de tous les microbes dans un système par l'action des agents anti-microbiens et l'élimination des corps microbiens. Le résultat de l'opération, non limité à la durée d'application étant l'état de stérilité. Le terme de stérile ne peut s'appliquer qu'à du matériel emballé, puisque non limité à la durée d'application. AFNOR 2009 TENUE VESTIMENTAIRE La tenue vestimentaire professionnelle protège le soignant et le patient de la contamination Tenue à manches courtes réservée strictement à l activité professionnelle Cheveux courts, attachés ou relevés Pas de bijoux aux mains et aux poignets y compris alliance et montre Pas de vernis à ongles, ni de faux ongles Chaussures confortables et silencieuses d'entretien simple et régulier La tenue doit être changée quotidiennement et dès qu elle est souillée. CCLIN juin 2004 VIRUCIDE T V Une substance est virucide s'il inactive les virus. UE 2.10-GLOSSAIRE-Sept

8 SIGLES AFNOR Association Française de Normalisation. Association ayant pour mission de coordonner les programmes de normalisation en France et d encourager, la diffusion et l application des normes. CCLIN Coordination des actions de lutte contre les infections nosocomiales. SFHH Société française d'hygiène hospitalière. UE 2.10-GLOSSAIRE-Sept

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