Structure Bactérienne Croissance Relation hôte bactérie

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1 Structure Bactérienne Croissance Relation hôte bactérie

2 Structure bactérienne Une bactérie est un microorganisme procaryote unicellulaire constitué d'une paroi rigide et d'un chromosome circulaire Capsule Paroi Membrane cytoplasmique Pili

3 Structure de la paroi bactérienne Capsule polysaccharidique Porine Lipopolysaccharides (LPS) Membrane externe Couche de péptidoglycanes Espace périsplamique Membrane cytoplasmique (double couche de phospholipides)

4 Peptidoglycane

5 Différence structurale entre les Bactéries à Gram négatif et à Gram positif

6 Coloration de Gram Violet de gentiane / Lugol / Alcool / Fushine contre colore la paroi en rouge Décolore la paroi si elle est mince,colore la couche de peptidoglycanes en violet

7 Cocci Gram positif Streptocoque en chaînette Bacilles Gram négatif Ex : Escherichia coli

8 Composition de la paroi des mycobactéries Hydrophobicité élevée : Pénétration des ATB difficile Propriétés tinctoriales particulières Acides mycocérosiques Acides mycoliques

9 Coloration de Ziehl - Neelsen Fushine à chaud / Alcool- acide / Bleu de méthylène contre colore en bleu Décolore la paroi Des bactéries classiques,colore toutes les bactéries en rouge

10 Spores Forme de résistance de certaines bactéries lorsque les conditions deviennent défavorables Paroi très épaisse Résistance : - Aux conditions physico-chimiques externes : chaleur, froid, dessiccation - Aux antibiotiques - A certains antiseptiques Exemple : Clostridium perfringens, Clostridium difficile

11 Croissance Division cellulaire par fission binaire chromosome

12 Besoin nutritionnel Les bactéries d intérêt médical puisent leur énergie à partir de composés organiques (sucres, AA, protéines, ) Certaines espèces sont peu exigeantes. Elles peuvent croître sur des milieux ordinaires : bactéries PROTOTROPHES. Les bactéries exigeantes qui nécessitent des milieux de croissance enrichis sont dites AUXOTROPHES.

13 Conditions physicochimiques Les conditions physicochimiques optimales sont variables en fonction des espèces : Température de croissance optimales : Bactéries mésophiles : température de croissance proche du corps humaines (la plupart des bactéries d intérêt médical) Bactéries thermophiles : température de croissance comprise entre 45 C et 70 C. Bactéries psychrophiles : température de croissance optimales comprise entre 10 C et 15 C. PH : la plupart des bactéries d intérêt médical sont neutrophiles (ph voisin de 7,5).

14 Pression partielle en oxygène On distingue 4 types respiratoires : Bactéries microaérophiles Ont un métabolisme oxydatif mais nécessite une pression partielle en O2 < à celle de l air Bactéries aéroanaérobies facultatives Ont un métabolisme oxydatif et fermentatif Exemples : Entérobactéries Staphylocoques Bactéries aérobies strictes : Ont un métabolisme uniquement oxydatif (production d énergie uniquement par la chaîne respiratoire) Ex: Pseudomonas aeruginosa Bactéries anaérobies strictes Ont un métabolisme uniquement fermentatif (L oxygène est toxique : pas de détoxification des radicaux libres oxygénés) Ex: Clostridium difficile

15 Courbe de croissance Ralentissement (épuisement du milieu) Stationnaire (épuisement du milieu) Déclin (lyse bactérienne) Latence Taux de croissance nul, temps d adaptation Croissance exponentielle (temps de division cellulaire = 30 min)

16 Temps de croissance des bactéries Une grande partie des bactéries d intérêt médical sont à croissance rapide (temps de division = 30 minutes), les colonies bactériennes sont obtenues après 24H à 48H. Exemple : Staphylocoques Streptocoques Pseudomonas aeruginosa Les entérobactéries Etc Certaines espèces ont une croissance lente. Nécessité d incuber les milieux de culture > 48 heures Exemple : Mycobacterium tuberculosis (plusieurs semaines) Legionella pneumophila (5 jours minimum)

17 Bactéries intracellulaire Certaines bactéries parasitent les cellules eucaryotes. Leur croissance est uniquement intracellulaire Exemples : Chlamydia spp. Rickettsia spp. Coxiella burnettii La culture des bactéries s effectue sur des milieux contenant des cellules eucaryotes

18 Bactéries incultivables in vitro Treponema pallidum (agent de la syphilis) Mycobacterium leprae (agent de la lèpre)

19 Relation hôte - bactérie Habitat bactérien Bactéries saprophytes : Bactéries qui vit et se nourrit dans l environnement Exemple de bactéries saprophytes : Pseudomonas aeruginosa

20 Bactéries commensales : Bactéries qui vit au contact de la peau ou des muqueuses Habitat des bactéries commensales Steptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Enterobactéries : Escherichia coli Enterobacter aerogenes Klebsiella pneumoniae Staphylococcus spp. Enterococcus faecalis Bacteroides fragilis

21 Notions de pouvoir pathogène et de virulence Bactéries pathogènes Bactéries capables de provoquer une maladie chez un sujet dont les mécanismes de défense sont normaux. Pouvoir pathogène Types d infections susceptibles d être provoquées par la bnactéries (ex : infection urinaire, infections respiratoire, etc ). Virulence Capacité d une bactérie à provoquer «facilement» une infection : Exemple : quelques bactéries (très faible inoculum bactérien) de Salmonella Typhi (salmonelle majeure) provoque la typhoïde A l inverse, il faut des millions de bactéries (inoculum important) pour que les salmonelles mineures provoquent une gastro-entérite.

22 Bactérie opportuniste Bactéries provoquant une infection chez des patients présentant un terrain à risque : défenses immunitaires affaiblis, dispositifs invasifs. Classification des interactions hôte-bactéries Colonisation Implantation de la bactérie sur la peau ou les muqueuses sans provoquer d infection. C est l interaction habituellement des bactéries commensales. La colonisation par des bactéries pathogènes est appelée portage. Infection L implantation de la bactérie est suivie de lésions chez l hôte.

23 Réservoirs Anthroponoses Maladie strictement humaine. L homme est le seul réservoir (ex : méningocoque) Anthropozoonoses Maladie humaine ou animale. Le réservoir est fréquemment l animal (ex : salmonellose)

24 Modes de transmission Transmission directe Par contact direct avec le réservoir (ex : dans la cas du méningocoque, contact direct entre les humains) Transmission indirecte Par l intermédiaire d aliments, d eaux souillées (ex : salmonellose = transmission par les aliments carnés contaminés)

25 Voies de contamination Voie digestive : eau, aliments souillés (ex : salmonellose) Voie respiratoire : inhalation d aérosols contaminés (ex : légionellose). Voie cutanée : par contact (ex : surinfection plaie) Voie transcutanée : effraction consécutive à une piqûre (aiguille ou arthropode) ex : maladie de Lyme. Voie sexuelle : infections sexuellement transmissibles (ex : Chlamydia trachomatis)

26 Physiopathologie 1) Colonisation (=> Adhésion, grâce aux adhésines) 2) Invasion (Franchissement de la barrière cutanéo-muqueuse) = Infections localisées macrophages - Enzymes hydrolytiques (protéases, DNAases, hyaluronidases) - Hémolysines => Destruction des tissus Toxines Action à distance Ex : Toxine diphtérique Superantigène : suractivation CD4 -> choc LPS : suractivation des macophages ->choc Acide teichoïque : suractivation macrophages Capsule : Empêche phagocytose Formation d un biofilm Echappement à la phagocytose Survie dans macrophage Dissémination :Bactériémie Localisations secondaires (métastases septiques) ex: endocardites, ostéites,

27 Physiopathologie (suite) Toxi-infections sans invasion Toxi-infection simple sans colonisation : La toxine est déjà présente dans l aliment qui est ingéré. Exemple : toxi-infection alimentaire à Staphylocoque doré; Botulisme (Clostridium botulinum) Toxi-infection après colonisation : La bactérie se fixe sur les muqueuses et produit ensuite sa toxine ex : la diphtérie (Corynebacterium diphteriae)

28 Streptoccus pyogenes A) Est un bacille Gram négatif? B) Est un cocci Gram positif en amas? C) Est un cocci Gram positif en chaînette? D) Est une bactérie aérobie anaérobie facultative? E) Est une bactérie à croissance rapide?

29 Pseudomonas aeruginosa A) Est un bacille Gram positif? B) Est une bactérie aérobie stricte? C) Est une bactérie commensale? D) Est une bactérie opportuniste? E) Est une bactérie à croissance rapide?

30 Staphylococcus aureus A) Est un cocci Gram positif? B) Est un cocci Gram positif en chaînette? C) Est une bactérie saprophyte? D) Est une bactérie pathogène? E) Est une bactérie à croissance lente?

31 Mycobacterium tuberculosis A) Est un bacille Gram négatif? B) Est une bactérie commensale? C) Est une bactérie opportuniste? D) Est une bactérie incultivable? E) Est une bactérie exigeante?