Les pratiques de collaboration interprofessionnelle centrées sur la personne

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1 Les pratiques de collaboration interprofessionnelle centrées sur la personne Vers une vision partagée Présentation dans le cadre des travaux du Comité sur l harmonisation et l optimisation du rôle des infirmières pivots en oncologie 15 décembre 2013 Louise Picard, Ph.D., t.s., Professeure agrégée, Faculté des sciences sociales, École de service social, Université Laval Chercheure, équipe ERMOS Objectifs de la présentation Mettre brièvement en contexte le courant du développement de la collaboration interprofessionnelle; Situer ce qu on entend par la pratique de collaboration interprofessionnelle ; Dégager les domaines de compétences de la collaboration interprofessionnelle; Présenter les déterminants du succès de la pratique de collaboration. 2 1

2 Quel est le contexte du développement de la collaboration interprofessionnelle? 3 Quelques éléments de ce contexte (Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé CRSS, 2006) Une volonté politique du renouvellement du système de santé: Une plus grande efficacité du système de soins et des services; Une amélioration de la continuité et de la coordination des soins et services. Deux éléments clés de ce renouvellement du système de santé: L amélioration de la collaboration entre les professionnels de la santé comme stratégie clé; Le changement dans la formation des professionnels de la santé. 4 2

3 Ce que cela implique Un changement de culture dans la prestation des soins et des services; La reconnaissance de la nécessité d une formation à la collaboration interprofessionnelle et à la pratique de collaboration interprofessionnelle. 5 Qu est ce qu on entend par la collaboration interprofessionnelle? 6 3

4 Qu est ce qu on entend par la collaboration interprofessionnelle? «C est le développement d une pratique cohérente entre des professionnels de différentes disciplines. C est un processus par lequel les professionnels développent et réfléchissent sur des modalités de pratique qui permettent de répondre de façon cohérente et intégrée aux besoins du patient, de la famille et de la population.» (Careau, Brière & Houle, 2009 : p. 11) Un partenariat entre une équipe de professionnels de la santé et un client dans une approche de participation, de collaboration et de coordination en vue de prendre les décisions conjointes en matière de santé et de services sociaux. (Cihc, 2010) 7 Quels sont les domaines de compétences liés à la collaboration interprofessionnelle? 8 4

5 Quelles sont les pratiques de collaboration interprofessionnelle rencontrées par les intervenants? Le continuum des pratiques de collaboration interprofessionnelle en santé et services sociaux Réseau de collaboration sur les pratiques interprofessionnelles en santé et services sociaux (RCPI),

6 Référentiel national de compétence en matière d interprofessionnalisme 11 Domaines de compétences de la collaboration interprofessionnelle (AFISS, 2011 ; Careau, 2013; Cihc, 2010) Domaine et énoncé de compétence (Tiré de Careau, 2013: 27 28) Communication interprofessionnelle Les professionnels de disciplines différentes communiquent entre eux de manière responsable et dans un esprit de collaboration et d ouverture Pratique centrée sur la personne et les proches Lorsqu ils planifient et dispensent les soins et les services, les professionnels cherchent, intègrent et valorisent la contribution et la participation de la personne et de ses proches Descripteurs Mettre en place des principes de communication qui favorisent une communication respectueuse et de collaboration; Communiquer de manière à ce que tous aient une même compréhension; Communiquer afin d élaborer des plans de soins et services partagés et de soutenir les prises de décision partagées. Soutenir la participation de la personne et ses proches en tant que partenaire à part entière dans les prises de décisions tout au long de la prestation des soins et des services; Partager l information de manière compréhensive; Encourager la discussion afin qu ils participent aux prises de décisions. 12 6

7 Domaines de compétences de la collaboration interprofessionnelle Domaine et énoncé de compétence Clarification et compréhension des rôles Les professionnels comprennent leur propre rôle et celui des autres et mettent ce savoir à profit de manière à établir et à atteindre les objectifs de la personne et de ses proches Fonctionnement en équipe Les professionnels comprennent les principes de la dynamique et processus de groupe Descripteurs Décrire et comprendre son propre rôle et ceux des autres; Reconnaître la diversité des expertises, des compétences et des responsabilités des autres; Mettre ce savoir à profit pour établir et atteindre les objectifs de la personne/famille/proche/communauté. Comprendre le processus de développement d un groupe; Établir un ensemble de principes pour le travail en équipe; Évaluer le fonctionnement des processus d équipe (ex.: prises de décisions et discussions); Établir et conserver des relations saines et efficaces avec les autres. 13 Domaines de compétences de la collaboration interprofessionnelle Domaine et énoncé de compétence Leadership collaboratif Les professionnels comprennent et sont en mesure d appliquer les principes du leadership dans un contexte de CIP Résolution des conflits interprofessionnels Les professionnels ont une attitude proactive qui favorise une participation positive et constructive à la gestion des conflits susceptibles de survenir» Descripteurs Adopter des façons de faire qui facilitent la concertation et la prise de décision partagée; Co créer un environnement de travail propice au leadership concerté ou partagé. Apprécier la nature potentiellement positive des conflits; Reconnaître les risques de conflits et adopter des mesures constructives pour y faire face; Identifier les situations courantes susceptibles de mener à des conflits (ex.: contraintes hiérarchiques, ambiguïté des rôles, valeurs différentes); Créer un environnement propice à l expression des opinions divergentes; Viser le consensus réel en tenant compte des opinions de chacun. 14 7

8 Quels sont les déterminants du succès de la collaboration interprofessionnelle? 15 Déterminants du succès de la collaboration (San Martin Rodrigues, Beaulieu, D Amour & Ferrada Videla, 2005) Types de déterminants Interactionnels Organisationnels Systémiques Déterminants Confiance en soi et envers les autres qui permet l ouverture à la collaboration; Attitudes fondées sur le respect et l absence de préjugés; Habiletés communicationnelles, communication efficace entre les membres. Qualité du leadership orienté explicitement vers le développement et le maintien de la pratique de collaboration; Climat de travail qui soutient les relations égalitaires; Formalisation des rôles et des responsabilités qui clarifie les attentes envers chacun; Stratégies de coordination efficaces (suivis continus). Cadre réglementaire et législatif des champs d exercices; Modèles de financement ou de rémunération; Système éducatif qui forme les nouveaux professionnels de manière à défaire les silos professionnels. 16 8

9 Ce qui important à retenir Travailler ensemble «AVEC» et «POUR» la personne et ses proches (Picard et al. 2011) Décisions cohérentes, intégrées et partagées; Centrées sur les besoins de la personne et des proches; Relations de coopération et recherche de concertation; Leadership d expertise qui rassemble autour d un but commun 17 Références Agrément de la formation interprofessionnelle des sciences de la santé (2011). Guide sur les normes/standards d agrément de la formation interprofessionnelle en sciences de la santé de l AFISS. Careau, E. (2013). Processus de collaboration interprofessionnelle en santé et services sociaux. Proposition d une grille d observation des rencontres d équipe interdisciplinaire. Thèse. Québec: Université Laval. Careau, E., Brière, N. & Houle, N. (2008). La collaboration interprofessionnelle : Quoi? Pourquoi? Comment? Québec : Réseau de collaboration sur les pratiques interprofessionnelles en santé et services sociaux, Université Laval. Cihc. (2010). Référentiel national de compétences en matière d interprofessionnalisme. [ 18 9

10 Références FCRSS. (2006). Le travail en équipe dans les services de santé : Promouvoir un travail en équipe efficace dans les services de santé au Canada. Recommandations et synthèse pour politiques. Picard,L.,Milot,E.,&Vézina,C.(2011).Module 6 Leadership collaboratif. Notesdecours. Cours Collaboration interprofessionnelle centrée sur la personne 2 session automne 2011 (p.35 41). Faculté des sciences sociales. École de service social. Université Laval. RCPI (2011). Schéma des pratiques de collaboration en santé et services sociaux. Guide d accompagnement. Document de travail. Québec: Université Laval. SanMartin Rodriguez,L.,Beaulieu,M D.,D Amour,D.,&Ferrada Videla,M.(2005).The determinants of successful collaboration: A review of theoretical and empirical studies. Journal of Interprofessional Care, supplement 1,