des étudiants

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1 Agirensemble pour lasanté des étudiants

2 La LMDE, au service de la santé des étudiants Une mutuelle gérée par des élus étudiants Créée en 2000, la LMDE est un organisme de droit privé à but non lucratif, régi par les dispositions du Livre II du code de la Mutualité ainsi qu une entreprise de l économie sociale et solidaire. Elle est habilitée à gérer le régime étudiant de Sécurité sociale en France métropolitaine et dans les Départements d Outre-mer. Elle a également pour missions, conformément à ses statuts, de proposer aux étudiants des complémentaires santé et d être un acteur de prévention, de promotion de la santé et de solidarité. SECU La LMDE dispose d une délégation de service public pour la gestion du régime étudiant de Sécurité sociale. Elle assure la couverture Sécurité sociale de plus de étudiants, soit plus d un étudiant sur deux (chiffre 2011). 1 er centre de Sécu étudiante de France* Au-delà de la gestion des prestations du régime obligatoire de Sécurité sociale, elle accompagne les étudiants et futurs étudiants dans la compréhension du système de santé et du fonctionnement du régime étudiant de Sécurité sociale (immatriculation, carte Vitale 2, parcours de soins, médecin traitant...) En intervenant auprès des lycéens, dans les établissements d enseignement supérieur ou encore auprès des étudiants internationaux, elle permet à chaque jeune d appréhender la gestion de sa couverture santé de base. Tout au long de l année, la LMDE met en place des outils et des dispositifs d information sur la protection sociale des jeunes, depuis la classe de Seconde jusqu à l insertion professionnelle des étudiants. pictos cs pour plaquette instit 06/04/12 17:21 Page1 En 1946, la Charte de Grenoble définit l étudiant comme un jeune travailleur intellectuel ayant droit à une prévoyance sociale particulière. La loi du 23 septembre 1948 reconnait le droit de l étudiant à une protection sanitaire dédiée et instaure la création du régime étudiant de Sécurité sociale, géré par des sections locales étudiantes. Forte de cet héritage et des valeurs de démocratie et de solidarité du monde mutualiste, la LMDE, gérée démocratiquement par ses adhérents étudiants, constitue un des lieux d expression de la citoyenneté étudiante. Lors des élections de 2011, ce sont en effet adhérents LMDE qui ont été appelés à élire leurs représentants à l Assemblée générale et qui font de la LMDE une mutuelle «gérée par et pour les étudiants». L ASSEMBLEE GENERALE Les étudiants composant l Assemblée générale sont élus tous les 2 ans dans 30 sections locales représentants la totalité des académies (France métropolitaine et DOM). Leur nombre est proportionnel au nombre d adhérents (226 en 2011). C est l organe souverain de la mutuelle. Elle se réunit au moins une fois par an et définit les grandes orientations politiques et stratégiques de la mutuelle. Elle adopte les statuts, approuve les comptes, vote les cotisations et le contenu des complémentaires santé, élit le Conseil d administration. MUTUELLE Forte de son expertise sur la santé des jeunes, la LMDE propose des complémentaires santé adaptées aux besoins sanitaires et sociaux des jeunes et à leur budget, accessibles à tous du lycée à la fin des études. Les prestations proposées par la LMDE sont étudiées chaque année au regard des habitudes et comportements de santé de ses adhérents afin de toujours leur offrir la protection sociale la plus complète. Des prestations de Prévention et de Solidarité sont par exemple intégrées dans chaque garantie santé LMDE. Militant pour l accès à une protection santé optimale pour tous les jeunes, la LMDE a également développé des couvertures santé dédiées aux étudiants français et étrangers en mobilité internationale mais également aux lycéens Le bureau national Les 13 membres du Bureau National sont élus par le Conseil d administration. Chaque étudiant membre du Bureau national a en charge des dossiers correspondant à l ensemble des missions et activités de la LMDE. Le Bureau national se réunit chaque semaine et assure la bonne marche de la mutuelle en veillant à la mise en œuvre au quotidien des orientations fixées par l Assemblée générale et le Conseil d administration. Le conseil d administration Les 29 administrateurs étudiants à parité hommes / femmes sont élus par l Assemblée générale. Le Conseil d administration se réunit au moins trois fois par an. Il vote le budget de la mutuelle, précise les orientations de la mutuelle en termes opérationnels et veille à leur application. Le CA élit en son sein le Bureau national et le Président de la LMDE. Responsabilité civile Prestations solidarité Forfaits prévention Services d Accompagnement Santé LMDE/IMA Couverture à l'étranger Forfaits soins onéreux Couverture des séjours touristiques à l étranger PREVENTiON L éducation à la santé dès le plus jeune âge permet de prévenir les conduites à risque et d apprendre à gérer sa santé de façon autonome. C est pourquoi la LMDE développe et anime des campagnes de prévention sur la vie affective et sexuelle, les milieux festifs, les consommations de substances psycho actives, le bien-être, et la nutrition en partenariat avec les acteurs de l enseignement supérieur. Afin d adapter au mieux ses complémentaires santé et ses actions de prévention aux attentes et besoins des jeunes, la LMDE doit disposer d une connaissance affinée du milieu lycéen et étudiant. C est pourquoi, grâce à son observatoire EPSE Expertise et Prévention pour la Santé des Etudiants elle réalise régulièrement des enquêtes sur la santé des étudiants ou sur des thématiques de société comme le temps et les rythmes étudiants. Sur la base de cette expertise, la LMDE est force de proposition auprès des acteurs de l enseignement supérieur (CROUS, collectivités, établissements) dans le domaine des politiques de santé en direction des jeunes. Ainsi la 3 ème Enquête Nationale sur la Santé des Etudiants* menée par la LMDE en mai 2011 a permis de mettre en avant les préoccupations et problématiques de santé des étudiants : 34 % des étudiants ont renoncé à voir un médecin l an passé par manque de temps ou d argent, 90 % des étudiants ont recours à l automédication 19 % des étudiants n ont pas de complémentaire santé La LMDE en chiffres* Le 1 er centre de Sécurité sociale étudiante avec plus de étudiants affiliés à la LMDE Une progression constante du nombre d étudiants couverts depuis 10 ans Plus de adhérents à une offre santé LMDE 235 millions de prestations versées au titre du Régime Obligatoire et 33 millions de prestations versées au titre du Régime Complémentaire Plus de accords de tiers payant avec les Professionnels de Santé Près de 600 salariés et + de 1700 étudiants Conseillers Mutualistes visites sur le site Internet Environ 800 actions de prévention réalisées à destination des lycéens, des étudiants * Chiffres Évolution du nombre d affiliés LMDE de 2001 à * Enquête réalisée auprès d un échantillon de 8400 étudiants en France métropolitaine et dans les DOM Pour plus d informations sur l activité LMDE, demandez le Rapport d activité 2011 à votre interlocuteur LMDE

3 Les étudiants, au cœur de l organisation de la LMDE Un Espace Affiliés/Adhérents enrichi Des accueils mobiles Des accueils modernisés Un espace personnel sécurisé accessible 24h/24 et 7j/7 sur Un accueil LMDE organisé au sein des établissements, dans des structures partenaires U ne gestion en ligne de son dossier LMDE et le suivi des remboursements Des conseillers LMDE qui se déplacent au plus proche des étudiants es démarches simplifiées : édition de documents administratifs, changement de coordonnées, annuaire des accords de tiers payant pour les adhérents LMDE La possibilité d effectuer les mêmes démarches que dans un accueil LMDE Des accueils répartis sur l ensemble de la France (métropole et DOM), implantés au plus proche des principaux bassins étudiants Un accueil téléphonique renforcé Une qualité d accueil et de service optimisée : zone de confidentialité, zone d attente Un numéro unique non surtaxé pour répondre aux questions des étudiants sur leur couverture LMDE, leurs remboursements et de nombreux autres services La possibilité pour l étudiant de gérer son dossier dans n importe quel accueil LMDE, quelle que soit sa ville d études Une structure de 66 téléconseillers implantée en région parisienne dotée d outils performants pour un meilleur suivi de la relation avec l étudiant Un accompagnement au quotidien Un accompagnement pédagogique gratuit et participatif des lycéens et des étudiants grâce à Reussite-bac.com et Reussitefac.com Voilà ce qui se passe quand on attaque notre Sécu! pas question Des campagnes militantes pour défendre l accès aux soins et la protection sociale étudiante es dispositifs d aide avec les collectivités pour permettre aux étudiants de financer leur couverture complémentaire es accords de tiers payant avec des professionnels de santé partout en France pour permettre aux étudiants d éviter, selon la garantie choisie, de faire l avance de leurs frais de santé INSOLV ABLE Un partenariat avec la Banque Populaire pour des solutions bancaires (prêts, caution locative ) adaptées à la vie étudiante! U n espace dédié aux professionnels de Santé sur CAMPAGNE MILLITANTE SAMIA A4_ campagne millitante 2 25/03/10 10:49 Page1 Des partenaires forts Mobilisons-nous pour défendre la Sécu sur : La Mutuelle des Étudiants - LMdE : mutuelle n , soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité - Studio LMdE -11/ Des partenaires qui nous font confiance pour la protection santé des étudiants en France et à l international Une action en faveur de l accès aux soins Une gestion optimisée des remboursements Une première expérience professionnelle Pour plus de 1700 étudiants recrutés et formés chaque année pour représenter la LMDE lors des inscriptions étudiantes et des actions de prévention Des missions professionnelles et des stages permettant de développer des compétences en management d équipes, RH, communication Une plateforme nationale de gestion comme point d entrée unique des courriers et d enregistrement des adhésions T rois centres de traitement des prestations et des dossiers étudiants Des délais de traitement des dossiers raccourcis grâce à un regroupement des acteurs 1 Comme 1 étudiant sur 4, Samia renonce à se faire soigner pour des raisons financières. Franchises médicales ments Dérembourse Hausse du forfait hospitalier Absence de tiers payant Dépassements d honoraires Frais dentaires: reste à la charge de Samia = 306 É UE SA NT UN CHÈQ S! T N S ÉTUDIA POUR LE La Mutuelle des Étudiants - LMDE : mutuelle n , soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité. Ce document n a pas de valeur contractuelle - Studio LMDE

4 La LMDE, partenaire des établissements au service des étudiants L OFFRE SANTE LMDE POUR VOS ETUDIANTS MIEUX protéger les étudiants Pour tous les étudiants Faciliter l accès à une complémentaire santé Pour assurer la meilleure protection sociale des étudiants pour l ensemble de l année, la LMDE vous apporte un support technique pour pouvoir intégrer les garanties santé dans les dossiers ou portails dématérialisés d inscriptions. Assurer une protection collective Améliorer la transmission d information avec la LMDE La LMDE offre aux établissements la possibilité de mettre en place une protection collective adaptée à l ensemble des étudiants. La LMDE vous accompagne pour mettre en place des solutions d informatisation des échanges de données concernant les étudiants pour une rapidité de traitement et d enregistrement accrue, une sécurisation des données et une traçabilité des dossiers. Ces dispositifs informatisés permettent également la transmission d informations complémentaires devenues indispensables pour le suivi du dossier de l étudiant (courriel, téléphone ). Partenaire des établissements, la LMDE a construit une offre en fonction des spécificités des études (protection sociale en France, protection sociale des étudiants étrangers, cursus à l international ) Optimiser la constitution du dossier santé de l étudiant En fonction de la situation personnelle de l étudiant, des pièces justificatives sont nécessaires (extrait d acte de naissance, passeport, attestation d ayant droit, RIB ) pour réaliser certaines démarches administratives : création du numéro définitif de Sécurité sociale de l étudiant, mutation de la carte Vitale 2 de l étudiant, remboursement des dépenses de santé par virement bancaire Participer à une démarche d éducation à la santé et de prévention Forte de son expertise et de ses méthodes reconnues, la LMDE a signé des conventions de partenariat en matière de prévention avec le Ministère de l Enseignement Supérieur et de la Recherche, le CNOUS portant par exemple sur la vie affective et sexuelle (sexualité, contraception, VIH et autres IST, ) DEPLIANT MOBILITE_Mise en page 1 09/05/11 10:43 Page1 Pack LMDE international Vous êtes déjà couvert par une mutuelle parentale ou vous n avez pas de prise en charge des frais à l international par votre complémentaire santé? Vous accompagner sur la protection sociale étudiante 38 /mois* Si votre séjour/stage se déroule dans un pays de l Espace Économique Européen (EEE), n'oubliez pas de vous munir de votre Carte Européenne d Assurance Maladie (CEAM). Avez-vous pensé au remboursement de vos frais de santé et à votre assistance rapatriement une fois sur place? Toutefois, cette carte ne permet pas la prise en charge intégrale de vos dépenses de santé effectuées dans l EEE! DEPLIANT PAYS DE LOIRE_FOLD La LMDE intervient au sein des établissements pour informer sur le statut étudiant en matière de santé, accompagner dans les démarches administratives d affiliation et expliquer le fonctionnement du 1 système de santé, directement auprès des étudiants mais aussi au cours de formations à destination des personnels et vacataires des établissements. Elle intervient également tout au long de l année lors de réunion d informations sur la protection santé de vos étudiants à l international. Pour une durée de souscription de 1 à 9 mois, souscrivez le Pack LMDE international. Au Royaume-Uni, par exemple, une participation financière vous sera réclamée pour les médicaments et les soins dentaires. Pour plus d info rmations (coût d un appel local à partir d un poste fixe). Les accueils LMDE ère Karim, 19 ans, a effectué un mois de stage en Allemagne. Étant déjà couvert par la mutuelle de ses parents, Karim a souscrit une garantie Pack LMDE international pour être parfaitement protégé lors de son stage. Au cours de ce mois, il a dépensé 50 en deux consultations d un médecin allemand. ER CSSM 24/08/11 14:26 Page (France métropolitaine), (Martinique), (Guadeloupe), (La Réunion), (Guyane) Notre guide vous permet de retrouver toutes les infos pratiques pour organiser vos séjours à l étranger (disponible dans les agences LMDE, ou sur ). * Coût mensuel donné à titre indicatif. COMMENT ADHÉRER À LA GARANTIE Pack LMDE international? Dans l agence LMDE la plus proche, sur ou avec le bulletin ci-joint. Mutuelle étudiante de France* Retrouvez l agence LMDE la plus proche de chez vous sur Un cou p de pou ce pou r la san té des jeun es de la Loire Vous partez à l'étranger dans le cadre de vos études ou d un stage? u Rouge Pour être correctement remboursé Angers : 55, bouleva de vos frais de santé sur place et bénéficier d une assistance/rapatriement 24h/24h. 100 offerts pour adherer a une - ntaire compleme mais aussi En France et à l étranger, étudiez couvert! partout en france sante-! L adhésion à une complémentaire santé être Le Mans : Espace rd du Roi René de Services universitaires 20 avenue René Laënnec *La LMDE est le centre national de Sécu étudiante choisi par plus d 1 étudiant affiliable sur 2, soit étudiants, et une mutuelle étudiante nationale avec plus de adhérents (chiffres au 30/06/2010) en Région Pays Nantes : 6 rue du Chapea Renseignements : agences LMDE rubrique protection à l international La Roche-sur-Y on : Galerie de La Mutuelle des Étudiants - LMDE : mutuelle n , soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité. Ce document n a pas de valeur contractuelle - Studio LMDE /2011 effectué dans n importe l Empire 3 place Napolé on en bénéficiant de l offre de la quel accueil LMDE, Région des Pays seule mutuelle étudiante nationale de la Loire peut. Retrouvez la liste des accueils La LMDE par être présent dans les lieux d études LMDE sur de.com LMDE Centre 601 téléphone En partenariat avec la Région des Pays de la Loire Nos conseillers répondent à vos questions sur le de la Région Pays Pack pour l autonom de la Loire au 02 ie des jeunes (France métropoli taine) 20 (Guadeloupe) (Guyane) (Martiniqu e) (Réunion Formation des responsables associatifs étudiants, accompagnement de projets pédagogiques liés à la santé, actions coorganisées avec les SUMPPS, mise en place d actions ciblées ou modules Prévention intégrés au cursus, la LMDE met son expertise au service de la santé des étudiants. une prise en charge des dépenses courantes des étudiants qui ne peuvent bénéficier d une protection santé à leur arrivée en France (courts séjours et + de 28 ans). Les complémentaires santé LMDE : accessibles à tous les étudiants disposant d une couverture Sécurité sociale en France. Pour les étudiants en mobilité sortante Les complémentaires santé LMDE : dans le cadre de stages ou d échanges, la prise en charge des soins à l étranger adaptée au pays de destination, ainsi que des garanties assistance et rapatriement, sont incluses dans 3 des complémentaires santé LMDE Le Pack LMDE international : pour la prise en charge des soins à l étranger et l assistance rapatriement pour les séjours de courte durée à partir d'un poste fixe Mettre à jour sa carte Vitale, déposer une demande de remboursement, retirer un document administratif Grâce aux accueils mobiles LMDE, l étudiant effectue ses démarches directement sur son lieu d études sans se déplacer. La Mutuelle des ww w.lm de. com CouvERtuRE étudiant étranger Étudiants - LMDE : mutuelle n , soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité. Ce document Retrouvez ce dépliant en français, en anglais et en espagnol sur En partenariat avec la MATMUT, pour la couverture Responsabilité Civile, dommages corporels et assistance et rapatriement de vos étudiants n a pas de valeur contractuelle - Studio LMDE /2011 rubrique étudiants étrangers (France métropolitaine), (Martinique), (Guadeloupe), (La Réunion), (Guyane) (coût d un appel local à partir d un poste fixe). La LMDE met à disposition des établissements, pour informer les étudiants, des outils et supports de communication sur le parcours de soins, les modalités de remboursement, les dispositifs d aide financière Retrouvez l agence LMDE la plus proche de chez vous sur SPÉCIAL ÉTUDIANT ÉTRANGER INSCRIT DANS UN ÉTABLISSEMENT D ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR EN FRANCE *La LMDE est le centre national de Sécu étudiante choisi par plus d 1 étudiant affiliable sur 2, soit étudiants, et une mutuelle étudiante nationale avec plus de adhérents (chiffres au 30/06/2010) La Mutuelle des Étudiants - LMDE : mutuelle n , soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité. Ce document n a pas de valeur contractuelle - Studio LMDE /2011 Les informations Sécurité sociale et prévention de ce document sont éditées et diffusées dans le cadre de la convention passée avec le Ministère de l Enseignement supérieur et de la Recherche POUR TOUTE INFORMATION SUR CES DISPOSITIFS D ACCOMPAGNEMENT, CONTACTEZ VOTRE Etud Expat LMDE/CFE : avec la Caisse des Français à l Etranger, pour la protection santé des étudiants s inscrivant dans un établissement à l étranger. + L Assurance de l Etudiant ) Coût d une communication DEPLIANT etudiant etranger_ DEPLIANT 4 V CONQUETE 06/05/11 13:59 Page1 locale LMDE : proche de vous être un relais de communication des supports LMDE Pour les étudiants en mobilité entrante Un exemple pour mieux comprendre... Le montant total de ses remboursements Sécurité sociale française a été de 32,20. Sa garantie Pack LMDE international a pris en charge le complément, soit 17,80. avez-vous pensé à votre santé? Le saviez-vous? Vous allez effectuer un séjour ou un stage à l'étranger dans le cadre de vos études? Pour vos départs à l étranger, Renseignez-vous sur nos garanties santé étudiantes adaptée aux besoins de santé des étudiants : Coups Durs LMDE, Soins Courants, Tous Soins, Forfaits et Optimum Forfaits LMDE. La Couverture Etudiant Etranger LMDE : pour MIEUX VOUS ACCOMPAGNER DANS LA GESTION ADMINISTRATIVE MIEUX VOUS GUIDER DANS LE SYSTEME DE SOINS ET VERS L AUTONOMIE DES ETUDIANTS EN MATIERE DE SANTE Une gamme de 5 complémentaires santé INTERLOCUTEUR LMDE (COORDONNÉES EN DERNIÈRE PAGE).

5 Mémo Contacts LMDE ACCUEILS ET ACCUEILS MOBILES LMDE Retrouvez les coordonnées et horaires des accueils et des accueils mobiles LMDE sur. PAR TELEPHONE Pour les étudiants, un numéro de téléphone national en France métropolitaine Pour joindre la LMDE dans les Départements d Outre Mer, composez le en Guadeloupe, le en Martinique, le en Guyane et le à la Réunion Coût d une communication locale depuis un poste fixe SUR ADRESSE DE CORRESPONDANCE LMDE Pour retrouver les activités de la LMDE, les offres LMDE ainsi que : Pour une question sur un dossier ou une demande Un Espace Personnalisé pour les étudiants de remboursement, retrouvez les adresses Un Espace personnalisé de correspondance LMDE sur pour les Professionnels de santé Un Espace Scolarités pour les établissements d enseignement supérieur Interlocuteurs LMDE La Mutuelle des Étudiants - LMDE : mutuelle n , soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité - Studio LMDE -03/