Rôle du pharmacien dans la préparation des cytostatiques

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1 Séminaire MAS «La préparation des médicaments parentéraux à l hôpital» Rôle du pharmacien dans la préparation des cytostatiques I. Angelstorf L. Falaschi

2 1. Collaboration intersecteur 2. Négociation avec les services 3. Gestion des Urgences 4. Validation pharmaceutique des prescriptions 5. Libération du produit fini 6. Management 7. Conclusion 2

3 Laboratoire Service technique Assurance qualité Production Pharmacien de routine Achat Distribution Assistance pharmaceutique 3

4 Informaticiens Service technique Créer et améliorer les protocoles (programme interne, CATO, etc.) Résoudre les problèmes informatiques (imprimantes, ordinateurs, interfaces, etc.) Installation des nouvelles versions 4

5 Techniciens Service technique Installation des isolateurs (PSB II), machines, balances, etc. Entretien et maintenance des appareils Réparation et suivi des problèmes techniques Traçabilité 5

6 Laboratoire Contrôle microbiologique Hors routine Mediafill (validation) Validation des nouveaux appareils et des modifications du processus de fabrication Routine Poste de travail (PSB II, locaux, sas, etc.) Plaques de sédimentation Empreinte des gants Empreinte des habits 6

7 Traçabilité et Suivi Laboratoire Résultats des contrôles Information des secteurs/personnes concernés Propositions d amélioration Documentation 7

8 Assurance qualité Gestion des procédures Rédaction, validation, application Recherche des données Comparaison Faisabilité dans les conditions données Gestion des dysfonctionnements Ruptures du stock (produits, matériels) Remplacement (autres fabricants) Dépannage (autres hôpitaux) 8

9 Assistance pharmaceutique Pertinence Faisabilité Moyens à disposition Avantages Sécurisation Qualité Quantité Stabilité Prix Historique Résultats de chaque question 9

10 Référencement Achat / Distribution Produits obligatoires Quantités nécessaires Approvisionnement Délai de livraison Livraison en urgence/par express Rupture du stock Remplacement ou échange Dépannage 10

11 Prescriptions Donner un délai et expliquer pourquoi compréhension demandes en urgence temps pour fabriquer Organisation Commander le produit Préparer le protocole Planifier la fabrication 11

12 Priorisation!!! Organisation Préparation Communication 12

13 Vérification Prescription informatisée Erreurs ou oublis des médecins (diluant, dose, volume, etc.) Prescription papiers Erreurs de retranscription (diluant, dose, volume, etc.) Résoudre des demandes spéciales (diluant, dose, volume, contenant, etc.) 13

14 Cohérence Intercures (cycles, semaines, jours) Protocole courant/rare Nombre de patients Bilan du patient Etat du patient (supporte chimio ou pas) Aide pour vérifier le schéma, les cures, les doses, etc. Prochain traitement prévu (organisation) 14

15 «Réconciliation» = Dernier contrôle Tubulures Conservation Lieu de livraison Check-list Solvant Produits Dosage Etiquettes spéciales Signatures 15

16 Gérer une équipe 16

17 Pharmacien de routine = Superviseur Collaboration et communication intersecteur Organisation et management Beaucoup d aspects différents 17

18 Séminaire MAS «La préparation des médicaments parentéraux à l hôpital» MERCI pour votre attention!!! I. Angelstorf L. Falaschi