Formation PMSI SSR. Rappel Règles RHS CRIMA 2015

Transcription

1 Formation PMSI SSR Rappel Règles RHS CRIMA

2 Le PMSI SSR regroupe les patients selon la classification suivante CM : catégorie majeure GN : groupe nosologique Guide méthodologique : L ensemble des tests effectués sur les informations du recueil constitue l algorithme de la classification, définissant 685 groupes médicoéconomiques (GME) répartis en 15 catégories majeures (CM). Le GME est obtenu à partir de l ensemble des recueils décrivant un même séjour d hospitalisation complète, et il est obtenu de façon indépendante pour chacun des recueils d un séjour d hospitalisation à temps partiel Chapitre 01 2

3 Exemple : pour les patients opérés d une fracture de col du fémur CM : catégorie majeure 08 - AFFECTIONS ET TRAUMATISMES DU SYSTEME OSTEOARTICULAIRE GN : groupe nosologique 0831-Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire 0831A0 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy <= 8 - zéro jour 0831A1 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy <= 8 - niveau A2 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy <= 8 - niveau B1 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy [9,12], score cog <= 2 - niveau B2 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy [9,12], score cog <= 2 - niveau C1 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy [9,12], score cog >= 3 - niveau C2 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy [9,12], score cog >= 3 - niveau D1 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy >= 13, score cog <= 2 - niveau D2 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy >= 13, score cog <= 2 - niveau E1 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy >= 13, score cog >= 3 - niveau E2 Fractures de l extrémité supérieure du fémur avec implant articulaire, score phy >= 13, score cog >= 3 - niveau 2 Chapitre 01 3

4 Exemple : pour les patients opérés d une prothèse totale de genou CM : catégorie majeure 08 - AFFECTIONS ET TRAUMATISMES DU SYSTEME OSTEOARTICULAIRE GN : groupe nosologique 0841-Arthroses du genou avec implant articulaire 0841A0 Arthroses du genou avec implant articulaire, score phy <= 8 - zeŕo jour 0841A1 Arthroses du genou avec implant articulaire, score phy <= 8 - niveau A2 Arthroses du genou avec implant articulaire, score phy <= 8 - niveau B0 Arthroses du genou avec implant articulaire, score phy [9,12] - zeŕo jour 0841B1 Arthroses du genou avec implant articulaire, score phy [9,12] - niveau B2 Arthroses du genou avec implant articulaire, score phy [9,12] - niveau C1 Arthroses du genou avec implant articulaire, score phy >= 13 - niveau C2 Arthroses du genou avec implant articulaire, score phy >= 13 - niveau 2 Chapitre 01 4

5 La saisie des RHS, fournit les éléments nécessaires au groupage Différents items saisis dans les RHS participent à la constitution du GME Chapitre 01 5

6 Chapitre 01 6

7 Chapitre 01 7

8 Chapitre 01 8

9 Chapitre 01 9

10 Chapitre 01 10

11 Chapitre 01 11

12 Chapitre 01 12

13 Chapitre 01 13

14 Chapitre 01 14

15 Chapitre 01 15

16 Chapitre 01 16

17 Chapitre 01 17

18 Chapitre 01 18

19 Chapitre 01 19

20 En résumé, importance des items selon le modèle actuel 10 premiers RHS Liste fermée Tout le séjour A l entrée Chapitre 01 20