Les avancées sur l'interopérabilité des systèmes informatiques des laboratoires
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- Flavie Lemelin
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1 Les avancées sur l'interopérabilité des systèmes informatiques des laboratoires Journée régionale de la biologie médicale hospitalière Centre Val de Loire 30 juin 2015 François Macary, ASIP Santé / Pôle Etudes Labellisation et Information Médicale
2 Standardisation des processus d'accréditation des LBM ISO/IEC 17025:2005 national international ISO/IEC 9001 Guides EA, IAF, ILAC Dispositions législatives et réglementaires 15189:2012 Medical laboratories Requirements for quality and competence SH REF 02 Recueil des exigences spécifiques pour l'accréditation des LBM NF EN ISO 15189:2012 2
3 Standardisation des échanges de données impliquant la biologie médicale national international Cadre d'interopérabilité des systèmes d'information de santé (CI-SIS) Laboratory Technical Framework Guide d'interopérabilité intra-hospitalier 3
4 LBM mutualisé flux avec les applications des établissements Hôpital A Hôpital B GAP DPI DPI GAP Patients Demandes et résultats Patients LBM mutualisé SIL 4
5 Standardisation des flux : Profils IHE intra-établissement (guide Interop'Santé) Fonctionnel Gérer des identifiants multiples (patient, séjour, demande d'examens,...) Chaque identifiant est exploité avec son domaine d'identification Sémantique Examens de biologie : codification locale Projet LOINC ASIP Santé/Interop'Santé Analyses porteuses de résultats, constantes, renseignements cliniques : LOINC Caractéristiques des spécimens biologiques : vocabulaires HL7 Syntaxe : Messages HL7 inter-applications Transport HL7 sur TCP/IP 5
6 LBM mutualisé flux avec l'environnement extérieur Hôpital A Hôpital B GAP DPI DPI GAP Patients Demandes & résultats Patients LBM mutualisé SIL Examens sous-traités Laboratoire extérieur Comptes rendus pour coordination des soins passerelle Proxy ou opérateur MSSanté Cabinet médical Envoi au prescripteur des CR des examens réalisés en activité externe 6
7 Standardisation des échanges extérieurs Profils IHE inter-organisations (CI-SIS) Fonctionnel Gérer les identifiants de portée nationale : identifiant national patient, RPPS, FINESS Chaque identifiant est exploité avec son domaine d'identification Sémantique inchangée Examens de biologie : codification locale -> Projet LOINC ASIP Santé/Interop'Santé Analyses porteuses de résultats, constantes, renseignements cliniques : LOINC Caractéristiques des spécimens biologiques : vocabulaires HL7 Syntaxe : Compte rendu pour le prescripteur et/ou la coordination des soins : CDA Examens sous-traités : Messages HL7 inter-applications Transport : Messagerie sécurisée de santé MSSanté 7
8 Mobilisation des établissements de santé Accélérer les échanges ville/hôpital Instruction DGOS du 24 décembre 2014 «Tous les établissements doivent rendre la messagerie électronique qu ils utilisent compatible avec le système des messageries sécurisées MSSanté, avant la fin 2015 et se mettre en situation de transmettre rapidement par ce canal des documents de sortie des patients aux professionnels de santé concourant à leur prise en charge» «L ASIP Santé appuiera tous les établissements volontaires» Inscription au processus d'accompagnement : 8
9 Mobilisation des industriels de solutions de messagerie Des solutions pour les établissements arrivent Les éditeurs de proxys sont prêts Les éditeurs de DPI commencent a intégrer des fonctionnalités ergonomiques simples pour l envoi de mails sécurisés et le suivi Des opérateurs de messagerie se positionnent 9
10 Mobilisation des éditeurs de logiciels métier La ville se prépare pour l arrivée des établissements Les premiers éditeurs de logiciels de gestion de cabinet intègrent MSSanté Apicem prépare son dépôt de demande HDS Les éditeurs de SIL s'ouvrent à la messagerie sécurisée de santé dans le cadre du programme "Territoires de Santé Numériques" 10
11 Echange & partage de CR de biologie structurés Une trajectoire avec les industriels et les professionnels Une cible commune Sémantique : LOINC Syntaxe : CDA structuré Services : MSSanté & DMP Vers une généralisation des usages de données de biologie médicale structurées sur la base des expériences construites sur le terrain avec les industriels et leurs clients Projet ALBIOM (région Alsace) Territoires de Soins Numériques Intégration native Des logiciels médicaux intégrant des résultats de biologie exploitables Retour d expérience Guide TSN Une méthode pour généraliser France entière
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