AVANCEE DES TRAVAUX SUR LA REINGENIEIRIE DU DEAS

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1 AVANCEE DES TRAVAUX SUR LA REINGENIEIRIE DU DEAS C. THOMAS - R. ETIENNE 1 5 AVRIL 2013

2 CONTEXTE Evolution des métiers Mise en œuvre du BAC Pro ASSP (Accompagnement, soins et service à la personne) juin Réfléchir à Evolution des compétences et pratiques professionnelles des aides soignants et impact sur la formation. 2

3 METHODOLOGIE 1. Constitution d un groupe de travail 2. Etat des lieux sur les actes AS: enquête nationale 3. Recherches bibliographiques 4. Définition du métier de l AS de demain 5. Les missions 6. Les activités 7. Les compétences 8. La formation 3

4 1. Constitution du groupe Groupe de travail avec 1 représentant par région GERACFAS Objectif: Proposer un programme de formation aide-soignant dans le cadre de la Réingénierie du diplôme à la demande du ministère en adéquation avec l évolution les besoins des usagers et l offre de soins. 4

5 2. ENQUETE NATIONALE Enquête de avril à juin 2012 Catégories d établissement : 1 CHU par région administrative : 1 C.H. par département : 2 Etablissements santé mentale ou psychiatrie par département : 1 clinique privée par département 2 Extrahospitaliers (SSIAD, HAD?...) par département : Structure d accueil des personnes âgées Catégories de personnels Par service 1 cadre, 1 infirmier 1 aide-soignant Questions: 1. quels soins pourraient être confiés à l Aide-soignant 2. Quels autres actes pourraient être confiés à l AS 3. que peut décider seul un aide-soignant 5

6 1033 RETOURS REPARTITION PAR DIPLOME Répartition par catégorie professionnelle AS CDS CDS AS :384 IDE :350 CDS: 299 IDE IDE AS 6

7 Q1. Soins pouvant être confiés à l AS: OUI>75% Actes OUI Dépilation du patient en vue d'une intervention 93,71% Application de pommade 92,99% Soins de bouche avec application de produits médicamenteux 90,55% Mesure de la saturation en Oxygène 90,52% 1ère pose d'une vessie glace 89,67% Pose de bande de contention 87,85% Instillation de collyres dans le cadre des activités de la vie quotidienne 87,06% Instill de gouttes auriculaires dans le cadre des activités de la vie quotidienne 86,08% Lavements évacuateurs microlax ou normacol 81,10% Recueil aseptique des urines 79,61% Mesure de glycémie capillaire 78,89% Pose de lunette 0² et de l'oxygénothérapie 77,61% 7

8 Q1. Soins pouvant être confiés à l AS 50%<OUI<75% OUI Toilette périnéale après accouchement ou intervention 68,98% Pose de collecteurs aseptiques à urines 68,58% Pose de dispositifs transcutanés: patch dans le cadre des AVQ 66,76% Prélèvements non sanglants effectués au niveau des téguments ou muqueuses 57,20% 1er lever du patient avec surveillance des constantes 53,59% 8

9 Q1. Soins pouvant être confiés à l AS: NON > 50% ACTES NON Enregistrements simples d'ecg 52,12% Ablation de cathéters courts 52,54% Aspirations des sécrétions buccales 54,80% Distribution des médicaments 63,17% Aspirations des sécrétions nasales 65,98% Montage des appareils de ventilation assistée 66,83% Administration de l'alimentation par sonde naso-gastrique 78,08%9

10 Q2 : Autres actes pouvant être confiés à l AS Préparation médicaments, Injection anticoagulant, Change poche lavage vésical, Pansement simple et hydrocolloïde, Aspiration trachéale, Ablation perf sous cutanée, Larmes artificielles, Evaluation autonomie, 10

11 Q3: Que peut décider seul un AS Soins de nursing Matelas anti escarre Alimentation, Eau pétillante p ou gélifig lifiée Relation d aide d et Ecoute ECBU Lever au fauteuil Rien 11

12 RECHERCHES BIBLIOGRAPHIQUES Droits des usagers Politique santé publique Guide Bientraitrance Formation tout au long de la vie Loi de modernisation sociale Recommandations HAS Plan Alzheimer Rapport Berland Exercice et formation AS 12

13 DEFINITION METIER «L aide-soignant exerce son activité en autonomie ou sous la responsabilité de l IDE conformément à la législation en vigueur du Code de la Santé Publique. 13

14 Définition Métier Dans le cadre des activités de la vie quotidienne: Il travaille en autonomie au sein d une équipe pluri professionnelle et met en place des actions après analyse de la situation de l usager. En collaboration et sous la responsabilité de l infirmière, il réalise certains actes sur prescription médicale. 14

15 Définition Métier Travaillant en milieu hospitalier ou extrahospitalier, l aide-soignant participe dans la mesure de ses compétences et dans le cadre de sa formation, aux soins infirmiers préventifs, curatifs ou palliatifs. Ces soins ont pour objet de promouvoir, protéger, maintenir et restaurer la santé de la personne, dans le respect de ses droits et de sa dignité.» 15

16 MISSIONS Dispenser et réaliser des soins adaptés et personnalisés S inscrire, s engager dans une dynamique de pluridisciplinarité Participer à des missions d éducation, d information et de formation Participer à une démarche d amélioration continue de la qualité et de gestion des risques 16

17 ACTIVITES Observation et recueil de données cliniques Surveillance de l évolution de l état de santé des personnes Aide et Réalisation de Soins dans le cadre des activités de la vie quotidienne Information, éducation et accompagnement de la personne et de son entourage Participation aux soins et aux activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique en collaboration sous la responsabilité de l IDE Coordination et organisation des activités et des soins Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits Formation et information des nouveaux personnels et des 17 stagiaires

18 COMPETENCES Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens Evaluer une situation clinique pour réaliser des soins adaptés Participer au projet de soins et à des missions d éducation et d information Etablir une communication adaptée à la personne et son entourage S inscrire dans une démarche d amélioration continue de la qualité et d évaluation de ses pratiques professionnelles 18

19 REFERENTIEL FORMATION Eléments à prendre en compte Modalités d évaluation (MSP?) Suivi pédagogique Mode d entrée en formation, niveau de recrutement, niveau d acquisitions Modalités passerelles et VAE Perspectives de passerelles pour les aides-soignants (équivalence de diplôme.) 19

20 Merci de votre attention 20