Première étude de phase III sur Avastin plus chimiothérapie lors de cancer de l ovaire résistant au platine
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- Émilie Charbonneau
- il y a 7 ans
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1 Communiqué de presse Bâle, le 2 juin 2012 Une étude Roche montre que l adjonction d Avastin à une chimiothérapie réduit de moitié le risque de progression d un cancer de l ovaire récurrent, maladie difficile à traiter Première étude de phase III sur Avastin plus chimiothérapie lors de cancer de l ovaire résistant au platine Roche (SIX: RO, ROG; OTCQX: RHHBY) a communiqué aujourd hui les résultats de l essai AURELIA, étude de phase III ayant évalué Avastin (bévacizumab) associé à une chimiothérapie standard (paclitaxel, topotécan ou doxorubicine liposomale pégylée en administration hebdomadaire) chez des femmes souffrant de cancer de l ovaire ayant progressé pour cause de résistance à une chimiothérapie à base de platine. Le risque de progression a été réduit de 52 pour cent chez les femmes ayant reçu Avastin plus chimiothérapie, par rapport à celles uniquement traitées par chimiothérapie (HR = 0,48; p<0,001). L étude a satisfait à son critère d évaluation primaire en enregistrant une amélioration significative de la survie sans progression (progression free survival = PFS, période pendant laquelle la maladie ne s aggrave pas). Les événements indésirables constatés dans l étude AURELIA ont été similaires à ceux observés lors de précédentes études pivots sur Avastin utilisé contre différents types de tumeurs. Ces données ont été communiquées le vendredi 1 er juin lors d une conférence de presse organisée dans le cadre du 48 e congrès annuel de l American Society of Clinical Oncology. Les résultats détaillés seront présentés lors de la séance d exposés oraux de l ASCO sur les cancers gynécologiques (ASCO Gynaecologic Cancer Oral Abstract Session) par le Professeur Eric Pujade-Lauraine, principal investigateur de l étude AURELIA et responsable du département d oncologie médicale à l hôpital Hôtel-Dieu, Hôpitaux Universitaires, Paris Centre (abstract LBA5002, samedi 2 juin, 15h30 CDT). Hal Barron, M.D., Chief Medical Officer et responsable de Global Product Development: La plupart des femmes souffrant de cancer de l ovaire avancé voient leur maladie progresser après traitement et presque toutes développent à un moment ou à un autre une résistance à la chimiothérapie au platine, ce qui limite considérablement les options thérapeutiques. Dans cette étude, l adjonction d Avastin à la chimiothérapie chez les femmes avec cancer de l ovaire évolué a réduit de moitié le risque de progression de la maladie. F. Hoffmann-La Roche Ltd 4070 Basel Switzerland Group Communications Roche Group Media Relations Tel Fax /5
2 En décembre 2011, Avastin a reçu de l Union européenne son homologation dans le traitement de première ligne du cancer de l ovaire avancé, sur la base des résultats des études GOG 0218 et ICON7. Roche transmettra les résultats de l étude AURELIA aux autorités de santé et discutera avec elles des futures étapes appropriées de la procédure. Résultats de l étude AURELIA Chez des femmes avec cancer de l ovaire récurrent, résistant au platine, ayant reçu Avastin en association à une chimiothérapie (paclitaxel, topotécan ou doxorubicine liposomale pégylée en administration hebdomadaire), la survie sans progression médiane a été de 6,7 mois, contre 3,4 mois chez les femmes sous chimiothérapie seule. De plus, chez les femmes sous Avastin, le taux de régression de la taille de la tumeur (taux de réponse objective, ORR) a été significativement plus élevé que chez les femmes sous chimiothérapie seule (30,9 pour cent contre 12,6 pour cent, p=0,001). AURELIA est la quatrième étude de phase III sur Avastin dans le cancer de l ovaire (après les études GOG 0218, ICON7 et OCEANS) montrant que l adjonction d Avastin à une chimiothérapie a significativement prolongé la période pendant laquelle les femmes ont vécu sans que leur maladie ne s aggrave. A propos de l étude AURELIA AURELIA est une étude ouverte de phase III à deux bras, multicentrique et randomisée, menée chez 361 femmes souffrant de cancer de l ovaire, cancer primitif du péritoine ou cancer primitif des trompes de Fallope résistants au platine et récurrents. Les femmes de l étude AURELIA avaient reçu tout au plus deux traitements anticancéreux avant leur inclusion dans l étude. L étude visait à évaluer Avastin (10mg/kg toutes les deux semaines ou 15mg/kg toutes les trois semaines) associé à une chimiothérapie standard (paclitaxel, topotécan ou doxorubicine liposomale pégylée en administration hebdomadaire) par rapport à une chimiothérapie standard administrée seule. L étude a été conçue en coopération avec le Groupe d'investigateurs Nationaux pour l'etude des Cancers Ovariens (GINECO) et conduite par le réseau international du Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) et le pan-european Network of Gynaecological Oncological Trial Groups (ENGOT). Le critère d évaluation primaire de l étude était la survie sans progression. Les critères d évaluation secondaires englobaient la survie globale, le taux de réponse objective, la qualité de vie, l innocuité et la tolérance. 2/5
3 Dans le traitement du cancer de l ovaire, la période s écoulant entre la dernière séance de chimiothérapie à base de platine et la rechute sert à orienter le choix du type de chimiothérapie utilisé lors de la ligne de traitement suivante. La maladie est dite "résistante au platine" lorsqu elle s aggrave dans les six mois suivant la fin de la chimiothérapie au platine et "sensible au platine" si elle progresse plus de six mois après. A propos du cancer de l ovaire Le cancer de l ovaire vient en huitième position parmi les cancers le plus souvent diagnostiqués chez la femme; chez celle-ci, il est la septième cause de décès par cancer dans le monde. Chaque année, quelque cas sont diagnostiqués et environ femmes décèdent de la maladie 1. La chirurgie, visant à procéder à l ablation aussi large que possible de la tumeur, est l une des pierres angulaires du traitement; malheureusement, chez la majorité des patientes, la tumeur est diagnostiquée à un stade tardif (lorsque le cancer s est développé ou a disséminé) et d autres traitements sont nécessaires. Les tumeurs cancéreuses de l ovaire témoignent de concentrations élevées du facteur de croissance de l endothélium vasculaire (VEGF), protéine associée à la croissance et à la dissémination tumorales. Des études ont fait apparaître une corrélation entre de fortes concentrations de VEGF et le développement d une ascite (quantité excessive de liquide dans la cavité abdominale), une aggravation de la maladie et un plus mauvais pronostic chez les femmes avec cancer de l ovaire. Avastin cible spécifiquement le VEGF. A propos d Avastin: plus de sept ans pendant lesquels le traitement du cancer a changé de visage Approuvé à l origine, en 2004, aux Etats-Unis contre le cancer colo-rectal évolué, Avastin est devenu le premier agent antiangiogénique disponible à grande échelle pour les patients souffrant de cancer au stade avancé. Aujourd hui, Avastin continue de transformer la prise en charge des cancéreux grâce à son bénéfice thérapeutique avéré en termes de survie (survie globale et/ou survie sans progression) lors de différents types de tumeurs. Avastin est approuvé en Europe dans le traitement des stades avancés du cancer du sein, du cancer colo-rectal, du cancer du poumon non à petites cellules, du cancer du rein et du cancer de l ovaire; il est également disponible aux Etats-Unis pour le traitement du cancer colo-rectal, du cancer du poumon non à petites cellules et du cancer du rein. De plus, Avastin est homologué aux Etats-Unis et dans plus de 30 autres pays dans le traitement du glioblastome (type de tumeur cérébrale). Au Japon, Avastin est approuvé pour le traitement des stades avancés du cancer colo-rectal, du cancer du poumon non à petites cellules et du cancer du sein. Avastin est le seul agent antiangiogénique disponible pour le traitement de ces nombreux 3/5
4 cancers au stade avancé, responsables de plus de 2,5 millions de décès par an. Avastin a fait du traitement antiangiogénique un pilier fondamental de la thérapie anticancéreuse d aujourd hui; plus d un million de patients ont déjà été traités par Avastin. Un vaste programme clinique englobant plus de 500 études en cours examine l utilisation d Avastin dans plus de 50 types de tumeurs. A propos d Avastin: mécanisme d action Pour croître au-delà d une certaine taille (2 mm) et disséminer dans l organisme (en formant des métastases), la tumeur a impérativement besoin d un apport de sang indépendant. Elle développe donc son propre réseau sanguin en libérant le facteur de croissance de l endothélium vasculaire (VEGF) dans le cadre d un processus appelé angiogenèse, promoteur essentiel de la croissance tumorale. Avastin est un anticorps qui cible et inhibe spécifiquement le VEGF pour garder constamment la tumeur sous contrôle. L inhibition spécifique du VEGF exercée par Avastin lui permet d être combiné efficacement à un large éventail de chimiothérapies et d autres traitements anticancéreux avec un impact additionnel limité sur les effets indésirables de ces traitements. A propos de Roche Roche, dont le siège est à Bâle, Suisse, figure parmi les leaders de l industrie pharmaceutique et diagnostique axée sur la recherche. Numéro un mondial de la biotechnologie, Roche produit des médicaments cliniquement différenciés pour le traitement du cancer, des maladies virales et inflammatoires ainsi que des maladies du métabolisme et du système nerveux central. Roche est aussi le leader mondial du diagnostic in vitro ainsi que du diagnostic histologique du cancer, et une entreprise pionnière dans la gestion du diabète. Sa stratégie des soins personnalisés vise à mettre à disposition des médicaments et des outils diagnostiques permettant d améliorer de façon tangible la santé ainsi que la qualité et la durée de vie des patients. En 2011, Roche, qui comptait plus de employés dans le monde, a consacré à la R&D plus de 8 milliards de francs. Son chiffre d affaires s est élevé à 42,5 milliards de francs. Genentech, Etats-Unis, appartient entièrement au groupe Roche, qui détient en outre une participation majoritaire au capital de Chugai Pharmaceutical, Japon. Pour de plus amples informations, consulter le site internet du groupe à l adresse Tous les noms de marque mentionnés sont protégés par la loi. 4/5
5 Informations complémentaires - Roche en oncologie: Relations avec les médias au niveau du groupe Roche Téléphone: / basel.mediaoffice@roche.com - Alexander Klauser (responsable Relations avec les médias, groupe Roche) - Silvia Dobry - Daniel Grotzky - Claudia Schmitt Références: 1 WHO, IARC GLOBOCAN, Cancer Incidence and Mortality Worldwide in /5
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