Déploiement de la conciliation médicamenteuse Intégration dans les activités de pharmacie clinique. Expérience du CHU de Nîmes
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- Eveline Martel
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1 Déploiement de la conciliation médicamenteuse Intégration dans les activités de pharmacie clinique Expérience du CHU de Nîmes Roux Clarisse Pharmacien CHU Nîmes
2 2 Liens d intérêt Aucun lien d intérêt
3 Présentation du CHU de Nîmes 3 Etablissement de 1640 lits 3 sites géographiques MCO = 694 SSR = 374 SLD = 452 Psy = 120
4 Déploiement de la CTM Réorganisation logistique, achats Informatisation, automatisation, robotisation PH, 3AS, 5 internes 1700 lits d AP niveau 2 centralisée
5 Déploiement de la CTM De la PUI AP centralisée des prescriptions? Qui? Quoi? Combien? Aux unités de soins Sécurisation de la PECM au lit du patient Projets HAS ( EUNetPas- High Five) Premiers pas dans la pratique de CTM
6 Déploiement de la CTM Etude pilote «impact pharmacie clinique» Définition des missions Production données objectives locales Définition des missions et objectifs
7 Déploiement de la CTM SUIVI COLLABORATIF MEDECIN PHARMACIEN IDE CTM intégrée dans les activités de pharmacie clinique
8 Admission patient CONCILIATION À l admission CONSEIL patient sortant Sortie patient Amélioration clinique Absence de biologie Absence de prescriptions nouvelles Absence de points d intérêt cliniques NIVEAU 3 Suivi pharmaceutique Analyse + biologie + renseignements patient NIVEAU 2 Revue des thérapeutiques Analyse + biologie NIVEAU 1 Revue des prescriptions Analyse de base Evénements traceurs: biologiques, cliniques, pharmaco thérapeutique Modification du contexte clinique, nouveaux points d intérêt clinique Signaux objectifs Signaux subjectifs Copyright Michel Juste
9 Evaluation des besoins RH Estimation du temps dédié à chaque activité de PC Evaluation du périmètre 1 équipe transversale de 17 pharmaciens cliniciens
10 Novembre Pharmaciens (14,9 ETP) 12 redéployés 5 recrutés 10 Séniors, 7 Internes 6 pôles 1386 lits HC Entrées/mois 84% des lits HC
11 Périmètre 11 Groupe 1 Groupe 2 Groupe 3 Groupe 4 Groupe 5 3 ETP 3,5ETP 4 ETP 1 ETP 1 ETP 550 entrées /mois 600 entrées/mois 750 entrées/mois 125 entrées/mois 10 entrées/mois Gériatrie, neurologie, dermatologie, chir orthopédique, gastroenterologie, rééducation Cardiologie, chirurgie digestive, maladie infectieuse, rééducation Endocrinologie, rhumatologie, pneumologie, nephrologie, medecine polyvalente, Orl, chir vasculaire, urologie Endocrinologie, addictologie, reeducation neurologique et locomoteur EHPAD, reeducation
12 Ciblage des patients 12 Nom Intervenant Titre intervention
13 Ciblage des patients 13 Predicting Harmful Drug-Related Problems (PREDOLE): Development of a Model to Improve Inpatient Medication Safety. Tri Long Nguyen, Géraldine Leguelinel-Blache, Jean-Marie Kinowski, Clarisse Roux-Marson, Marion Rougier, Jessica Spence, Yannick Le Manach, Paul Landais. En cours de soumission
14 Evolution du SIH 14
15 Evolution du SIH
16 Evolution du SIH
17 Lien ville-hopital Rencontre pharmaciens officine / URPS Développement utilisation MSS
18 Titre de l'axe Titre de l'axe Bilan d activité 2014 Indicateurs Activité pharmacie clinique Exhaustivité Entrées-Sorties ,0% BMO EPS 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% Taux_BMO Taux_BMO_URG Taux_EPS Taux_EPS_INOBS 0 0,0% conciliations mensuelles 50% des patients entrants conciliés 40% des patients MMS<3 conciliés à la sortie 18
19 #SFPC0409
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