Recherche En Soins de Support

Transcription

1 U 1086 Inserm Université U 1086 Inserm de Caen basse normandie Université de Caen basse normandie Recherche En Soins de Support 3eme journée régionale sur les soins de support Pr Florence JOLY, Caen

2 Contexte (1) Soins de support inscrits dans le plan cancer 3 Une offre de soins de support De plus en plus nombreuse De plus en plus diversifiée Bénéfice de certaines approches Basé sur l empirique Pas toujours validé scientifiquement Des ressources limitées.

3 Contexte (2) Evaluation des soins de support Pour démontrer le bénéfice des approches proposées Permettre d inscrire d autres indications Demande de la Ligue Contre le cancer Recherche en soins de support Aussi rigoureuse que la recherche fondamentale Originalité : PLURIDISCIPLINARITE

4 Organisation de la recherche en soins de support Appels d offre Organisation régionale Organisation nationale

5 Appels d offre Appels d offre régionaux Ligue contre le cancer régionale PHRCI (programmes hospitaliers de recherche interrégionaux) Appels d offre nationaux Ligue contre le cancer nationale (recherche clinique, recherche en Sciences humaines et sociale) Fondation de France (soigner soulager accompagner) PHRC, PHRIP (programmes hospitaliers de recherche infirmière et paramédicale) AO ciblées (douleur,.)

6 Organisation régionale Deux directions de la recherche clinique (DRCI) CHU CFB Dans une organisation interrégionale (GIRCI, Lille Amiens, Rouen) Une démarche régionale pour soutenir la recherche clinique Soutenue par le réseau de cancérologie

7 Étude de recherche en soins infirmiers Bains de Bouche et Cancer Étude de recherche en soins infirmiers Bains de Bouche et Cancer (BBC) : Prise en charge de l état buccal des patients hospitalisés en situation palliative Dr GRACH, médecin coordinateur J.JENVRIN, ide coordinatrice C.GERMOND, ide investigatrice LA RECHERCHE : Travail interprofessionnel 7

8 Une équipe de recherche Inserm : Cancer et préventions U 1086 Inserm Université de Caen basse normandie

9 U 1086 Inserm Université de Caen basse normandie

10 U 1086 Inserm Université de Caen Basse-Normandie Equipe Inserm Cancer & Prévention U1086 Axe «Vivre avec le Cancer» Thème 3 Vivre avec le cancer : Etude de la qualité de vie (QOL) du patient atteint de cancer et de ses proches Approches multidisciplinaires (clinique, sociologique, psychologique, neuropsychologique, méthodologique, statistique, ). Les principales thématiques concernent : I) l évaluation de laqualitédevie par des approches méthodologiques, clinique (mesure d aspects spécifiques de la qualité de vie) II) l évaluation de programmes d éducation thérapeutique III) des actions de prévention tertiaires dans le domaine des soins de support (avec l élaboration d études randomisées). Exemple : étude évaluant l intérêt de l ARTHERAPIE en radiothérapie

11 Des programmes inter-régionaux Fonctions cognitives et cancer Programme phare Axe 4 : Approche multidisciplinaire (depuis 2008) A Clinical research - Cognitive function - Fatigue - Quality of life C Experience of family and friends Longitudinal Studies B Memory impairment Functional Imaging D Physiopathology Behavioural animal model Topics : Age, Chemotherapy, targeted therapies, compliance to oral treatment 1

12 GROUPE SOINS DE SUPPORT Président Co-président Secrétaire Chef de projet Pr Ivan Krakowski Pr Florence JOLY Pr Franck Bonnetain Christine Orsini

13 Partenariat UNICANCER - AFSOS Groupe Soins de Support - 11/06/

14 Partenariat UNICANCER - AFSOS Le rapprochement entre l AFSOS et UNICANCER permet pour l AFSOS de profiter de l expertise recherche clinique du département R&D UNICANCER pour UNICANCER, de réactiver un groupe sur le thème des Soins de Support et SHS qui n existe plus à UNICANCER. Objectif Mettre en commun des compétences qui permettront, à travers un partenariat, de mener des études cliniques dans le domaine des soins de supports et sciences humaines et sociales en cancérologie. Première réunion le 13 novembre 2013 Réunions mensuelles du Bureau 3 Réunions du Comité de Pilotage et 1 Assemblée générale par an Groupe Soins de Support - 11/06/

15 Les Membres du Comité de Pilotage NOM PRENOM ORGANISME Spécialité 1 AUBRY Régis CHU Besançon - Besançon Soins Palliatifs 2 BENSADOUN René-Jean CHU Poitiers - Poitiers Radiothérapeute 3 BOLLET Marc Clinique Hartmann - Neuilly-sur-Seine Radiothérapeute 4 BONDIL Pierre CH Chambéry - Chambéry Uro. Sexo 5 BONNETAIN Franck CHU Besançon - Besançon Méthodologie 6 BORGET Isabelle Institut Gustave Roussy - Villejuif Santé publique 7 BOURGEOIS Hugues Clinique Victor Hugo - Centre Jean Bernard Oncologie 8 BRAIN Etienne Institut Curie/Hôpital René Huguenin - Saint-Cloud Onco gériatrie 9 CERISEY Catherine Patient & Web Patients 10 CHVETZOFF Gisèle Centre Léon Bérard - Lyon Oncologie, Soins palliatifs 11 DEBIAIS Françoise CHU Poitiers - Poitiers Rhumato 12 DICATO Mario CHU Luxembourg Oncologie 13 DIELENSEGER Pascale Institut Gustave Roussy - Villejuif Recherche en soins IDE - Présidente AFIC 14 DOLBEAULT Sylvie Institut Curie/Hôpital Claudius Regaud - Paris Psychiatre 15 JOLY Florence Centre François Baclesse - Caen Oncologie - Cancer et Neurosciences 16 JOVENIN Nicolas Institut Jean Godinot - Reims Oncologie/Méthodologie 17 KRAKOWSI Ivan Institut de Cancérologie de Lorraine - Nancy Onco/ Douleur et symptomes 18 LOTZ Jean-Pierre APHP Hôpital Tenon Oncologie 19 MAYEUR Didier CH de Versailles - Le Chesnay Oncologie/ Douleur et symptomes 20 PHULPIN Bérengère Institut de Cancérologie de Lorraine - Nancy Réprésentant H&N 21 RAZAVI Darius CH Jules Bordet, Belgique Psy 22 SCOTTÉ Florian CHU HEGP Paris Oncologie 23 TAILLANDIER Luc CHU de Poitiers - Poitiers Neuro Représentant de la Ligue BONNETAIN Franck CHU Besançon - Besançon Méthodologie Patients Représentants des groupes d'organes UNICANCER BRAIN Etienne Institut Curie/Hôpital René Huguenin - Saint-Cloud Réprésentant UCBG et GERICO Représentant UCGI PHULPIN Bérengère Institut de Cancérologie de Lorraine - Nancy Réprésentant H&N CULINE Stéphane CHU Henri Mondor/Université Paris XII - Créteil Réprésentant Getug 15

16 Les Projets 3 axes stratégiques L organisation du parcours de soins (Intérêt d une prise en charge commune oncologie-soins de support / repérage des besoins / repérage des vulnérabilités / ancrer l approche soins de support dans les bonnes pratiques / participation active du patient / prise en charge de l après cancer) La prise en charge des symptômes (Traitements médicamenteux et non médicamenteux / optimisation des traitements / gestion des toxicités) Le comportement de Santé (nutrition, activité physique, Pratique non conventionnelle à visée thérapeutique (PNCAVT) ). Groupe Soins de Support - 11/06/

17 Les Projets Méthodologie Etudes randomisées et multicentriques seront privilégiées. Sélection des critères de jugement pour l évaluation des soins de support. Un groupe de travail sera en charge plus particulièrement de la réflexion sur la méthodologie des soins de support. Intégration d un volet qualité de vie et d un volet médico-économique. Lancement d un appel à projets Auprès des membres de l Assemblée Générale de l Intergroupe Nombreux retours (un vingtaine de projets envoyés pour avis, labellisation ou prise en charge). Groupe Soins de Support - 11/06/

18 Les projets Projets d études en cours Se rapprocher des ERI et des comités de patients de la ligue afin d identifier des projets de recherche qui émanent des besoins des patients => Idée reçue favorablement par le Bureau et le Copil. Organisation de la première réunion en cours.

19 Conclusions La recherche en soins de support Nécessité pour valoriser Certaines approches Pouvoir développer de nouveaux soins de support Organisation régionale et nationale