SOIREE D ECHANGES PHARMACIENS ET INFIRMIERS

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1 SOIREE D ECHANGES PHARMACIENS ET INFIRMIERS UNION RÉGIONALE DES PHARMACIENS DE PROVENCE-ALPES -CÔTE D AZUR 02 juillet 2014 urpspharmacienspaca@gmail.com

2 PROGRAMME I. Le projet coordination des soins en sortie d hôpital II. Vers la construction d un protocole de prise en charge ambulatoire

3 I. Le projet «coordination des soins en sortie d hôpital» L URPS Pharmaciens PACA Créée par la loi HPST et installée en INSTITUTION 1 SIÈGE À MARSEILLE 15 PHARMACIENS ÉLUS 1 CHAMP D ACTION RÉGIONAL 1 BUDGET PROPRE INSTITUTION REPRÉSENTATIVE DES PHARMACIENS D OFFICINE DE LA RÉGION PACA Sa feuille de route : favoriser l accès aux soins de proximité des habitants de la région, en particulier en sortie de l hôpital

4 I. Le projet «coordination des soins en sortie d hôpital» Manque d organisation entre professionnels de santé libéraux CONSTATS Manque de visibilité des services offerts en termes de coordination des soins Difficultés en sortie d hôpital Point de rupture dans la prise en charge du patient Acteurs extérieurs qui interviennent Manque de visibilité du parcours de soins du patient Moindre sécurité de la prise en charge proposée

5 I. Le projet «coordination des soins en sortie d hôpital» OBJECTIFS Structurer la prise en charge post hospitalière autour d une offre de soins de proximité Valoriser les compétences des professionnels de premier recours Améliorer les conditions de sortie d hôpital et le retour à domicile du patient Laisser et respecter le libre choix du patient

6 I. Le projet «coordination des soins en sortie d hôpital» MOYENS 1 Coordinatrice 1 Groupe de travail avec les professionnels de santé hospitaliers 1 Pharmacien référent 1 Groupe de travail de professionnels de santé ambulatoire 1 Groupe de travail URPS

7 I. Le projet «coordination des soins en sortie d hôpital» FEUILLE DE ROUTE ET ACTIONS CONDUITES Poser les conditions de la coordination Permettre l appropriation de la fiche de coordination par les acteurs locaux Actions de Formation Continue pour consolider la compétence des pharmaciens de ville Information des professionnels de santé de ville Rencontres avec les services hospitaliers Rencontre avec la CPAM Rencontre avec les acteurs locaux promouvant la coordination des soins Réalisation d une fiche de coordination Information des professionnels de santé de ville et des patients Collaboration avec les établissements de santé et les prescripteurs Mailler le territoire autour d une offre de soins de proximité identifiée Présentation du projet aux cabinets libéraux Mise en place de groupes de travail entre professionnels de santé de ville Informer les patients et respecter leur libre choix Publication d articles (PQR) Diffusion de fiches de coordination Diffusion de stickers Diffusion d affiches

8 I. Le projet «coordination des soins en sortie d hôpital» Documents diffusés

9 II. Vers la construction d un protocole de prise en charge ambulatoire OBJECTIFS Organiser les interventions respectives des professionnels de santé de ville Améliorer les prestations et services proposés aux patients Créer un outil de référence pour rassembler les professionnels de santé de ville, dans un dispositif commun, garantissant la continuité des soins au patient en sortie d hôpital et une meilleure visibilité des prises en charges proposées aux professionnels hospitaliers

10 II. Vers la construction d un protocole de prise en charge ambulatoire METHODOLOGIE Identifier la situation à analyser Analyser la situation de soins Définir la population concernée et fixer les objectifs Répertorier les ressources et les contraintes Elaborer le protocole Valider le protocole Evaluer le protocole Réajuster le protocole

11 II. Vers la construction d un protocole de prise en charge ambulatoire COMPETENCES DES PHARMACIENS Prestations simples Puériculture : Tire lait, Pèse Bob, Berceau maternité Aérosolthérapie : Location d'appareil pneumatique ou sonique Environnement et lit : Lits médicalisé électrique avec matelas adapté, Barrières, Soulève malade, Table de lit, Pied à perf, Potence Aide à la mobilité : Cannes, béquilles, Déambulateur, rollators, Fauteuil roulants, Sièges coquille, Rehausse WC Prévention et hygiène : Barres d'appui, Chaises de douche, Chaises garde robe, Incontinence, Nettoyage et désinfection Prévention des escarres : Coussins de positionnement, Coussins anti escarres, Matelas Prévention et auto diagnostique : Thermomètre, Pèse-personne, Oxymètre, Tensiomètre, Lecteur de glycémie Douleur : Algie de la face, Neuro stimulateur Orthopédie : Ceinture lombaire, Genouillère

12 II. Vers la construction d un protocole de prise en charge ambulatoire COMPETENCES DES PHARMACIENS Prestations complexes ou médico-techniques Assistance respiratoire Assistance nutritionnelle Traitement par perfusion Prévention Oxygénothérapie Traitement des apnées du sommeil Aérosolthérapie Pompe nutrition antérale Pompes nutrition parentérale Pompe fixe et ambulatoire Pompe à morphine Diabète, insulinothérapie par pompe Lits médicalisé Astreinte24h/24et7j/7 Numéro de téléphone du service technique mis à la disposition de l'infirmière qui intervient en cas de problème Délai légal de 12 heures pour une intervention directe sur la pompe en cas de problème Suivi et retour prescripteur Fourniture de tout les sets de soins qui sont inclus dans le forfait de location des pompes

13 II. Vers la construction d un protocole de prise en charge ambulatoire COMPETENCES DES INFIRMIERS Champ d intervention Difficultés rencontrées dans les prises en charge en sortie d hôpital Attentes par rapport aux pharmaciens

14 II. Vers la construction d un protocole de prise en charge ambulatoire RECUEIL DES ATTENTES Le patient sort de l'hôpital : comment le gère-t-on en ville? Comment s'organiser pour répondre aux patients? Comment architecturer les interventions des uns et des autres et les coordonner? Qui est le professionnel "porte d'entrée"? Qui souhaite coordonner le parcours du patient? Comment structurer le retour d informations entre les professionnels de santé intervenants auprès du patient?

15 MERCI DE VOTRE ATTENTION UNION RÉGIONALE DES PHARMACIENS DE PROVENCE-ALPES -CÔTE D AZUR 02 juillet 2014 urpspharmacienspaca@gmail.com