L'environnement juridique et administratif de l'ehpad

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1 Réf. Internet Pages Partie 1 L'environnement juridique et administratif de l'ehpad La réglementation des Ehpad est changeante. Outre une bonne connaissance du secteur et de ses acteurs, le personnel dirigeant devra à chaque instant maîtriser son cadre juridique d'intervention et savoir élaborer, mettre en œuvre et suivre le projet de son établissement. L'environnement Les formes d hébergement pour personnes âgées L environnement juridique et institutionnel de l Ehpad de droit public Les enseignes et groupes gestionnaires d Ehpad Réflexions sur l Ehpad dans le champ médico-social Les acteurs du secteur Le cadre juridique d'intervention du directeur d'établissement Le régime juridique du projet d établissement Négocier et renouveler une convention tripartite Négocier et renouveler un CPOM Maîtriser les outils de la coopération inter-esms Le respect des droits et des libertés des personnes âgées La responsabilité juridique du directeur d établissement Les règles de la commande publique et les procédures d achat public Négocier les achats Le projet d'établissement Rédiger le projet d établissement Organiser la mise en œuvre et le suivi du projet d établissement Formaliser le projet d établissement Mettre en place un projet innovant en Ehpad : l échange intergénérationnel Partie 2 La gestion des ressources humaines L'organigramme de l'ehpad est parfois complexe, les postes et fonctions nombreux, les statuts divers. Il s'agit de recruter, organiser, former, manager et assurer la sécurité du personnel Dans le respect des personnes et de la réglementation. Postes et fonctions Les différences de statuts entre secteur privé et secteur public Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA 1

2 L organigramme de l Ehpad Savoir recruter en Ehpad privé Recruter le personnel Savoir se constituer un vivier de candidatures Choisir le contrat de travail et savoir rédiger les bonnes clauses Bien tenir ses registres Savoir recruter en Ehpad public Statut et carrières du personnel en Ehpad public territorial L'organisation du travail Élaborer et utiliser les fiches de poste L organisation du temps de travail dans la fonction publique hospitalière La formation et le plan de formation Évaluer les besoins de formation Rédiger un plan de formation Savoir élaborer un plan de formation en Ehpad public hospitalier Savoir accueillir des stagiaires et des nouveaux collaborateurs Le management Savoir mener un entretien d évaluation (secteur public) Savoir mener un entretien d évaluation (secteur privé) Appliquer les sanctions et les procédures disciplinaires (secteur public) Connaître les sanctions et les procédures disciplinaires (secteur privé) Gérer le contentieux du personnel public Manager le personnel peu qualifié Lutter contre le harcèlement et la discrimination au travail Les obligations du personnel en maison de retraite privée (Ehpad) Les obligations du personnel des Ehpad publics L'animateur en maison de retraite La formation et les diplômes de l animation en maison de retraite Le statut et le recrutement des animateurs dans la fonction publique Les rôles et missions de l animateur au quotidien La position et la rémunération des animateurs en maison de retraite privée Recruter un animateur Les rôles et missions de l animateur dans le secteur public Les rôles et missions de l animateur dans une maison de retraite privée Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA

3 Les représentants du personnel Les obligations de l'ehpad privé en matière de représentants du personnel Les obligations de l Ehpad public en matière de représentants du personnel Engager la procédure d élection de délégués du personnel Réaliser un calendrier d élection de délégués du personnel (rétroplanning) Assurer un bon climat social Assurer le bon fonctionnement du CHSCT La sécurité au travail Les obligations de l employeur en matière de médecine du travail (secteur privé) Les obligations de l employeur public en matière de médecine de prévention Obligation pour l employeur de prendre une complémentaire santé (secteur privé) Maîtriser les risques professionnels L épuisement professionnel et le harcèlement Partie 3 La gestion budgétaire, comptable et financière La thématique balaie les principaux champs de la gestion budgétaire, comptable et financière en Ehpad : les référentiels, la procédure de tarification, le financement des investissements, le budget et son exécution, la clôture des comptes et, enfin, le diagnostic de la situation financière. Les référentiels : budgétaire, comptable et financier Les référentiels budgétaires et comptables (Ehpad publics) Les référentiels budgétaires et comptables (Ehpad privés) Le plan comptable des Ehpad La procédure de tarification Les principes du financement Les sources de financement Les sources alternatives : dons, cotisations, subventions Les incidences de l habilitation à l aide sociale Opter ou non pour le tarif soins global Le financement des investissements Le plan d investissement Le financement des investissements Équilibrer les investissements et les charges induites Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA 3

4 Le budget Cadrage général : autorisation, spécialité, équilibre La section de fonctionnement La section d investissement La préparation du budget : méthodologies et procédures internes Le calendrier budgétaire, la forme, les négociations L approbation du budget : le budget exécutoire L'exécution du budget L exécution du budget fonctionnement et investissement Les produits : facturation et recouvrement Le suivi budgétaire et les tableaux de bord Les modifications budgétaires La clôture des comptes, les résultats La clôture comptable : comptes de résultat et administratifs L approbation des résultats L affectation des résultats Le rapport de gestion Le diagnostic de la situation financière Rendre compte de la gestion et élaborer les documents Mettre en œuvre la prospective financière Analyse des coûts et comptabilité analytique Partie 4 Assurer la qualité des soins en Ehpad La place accordée aux soins est en progression constante dans les Ehpad. Cela implique de bien définir l'organigramme des soins afin d'assurer la mise en place conjuguée du projet de soins et du projet de vie. Cela nécessite également une bonne communication autour de l'organisation des soins. L'organigramme des soins Médecin coordonnateur, Idec, cadres de santé : rôles et responsabilités Directeur, Médec, Idec : les clés d un trio performant Projet de soins et projet de vie Élaborer et suivre un projet de soins Les données administratives et médicales du résident Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA

5 Gestion et coordination du réseau d intervenants extérieurs (médecins, kinés ) Collecter et éliminer les déchets d activités de soins à risques infectieux La contention Travailler avec le dossier résident informatisé (DRI) L unité de soins spécifiques Alzheimer La communication dans l'organisation des soins Intégrer et animer un réseau de santé gérontologique Communiquer avec les écoles d infirmières (IFSI) L'accompagnement de la fin de vie Assurer les soins palliatifs Accompagner la personne âgée en fin de vie par le bien-être culinaire Le bien-être culinaire de la personne âgée atteinte de la maladie d Alzheimer Partie 5 Accueillir les résidents et favoriser la bientraitance Il s'agit d'organiser l'accueil des résidents (et de leurs familles), de les impliquer dans la vie de l'établissement, de veiller à leur confort, à leur bientraitance et au respect de leurs droits. Vieillissement normal ou pathologique : comprendre la personne âgée Le processus physiologique, psychologique et social du vieillissement L évolution des perceptions sensorielles liée au vieillissement Les ateliers sensoriels L incontinence La dénutrition La déshydratation des personnes âgées Les difficultés de déplacement et les chutes La douleur chez la personne âgée Les troubles du sommeil chez la personne âgée Les escarres Le «bien vieillir» par la prévention Le diabète chez la personne âgée La confusion mentale du sujet âgé La maladie de Parkinson Les troubles cognitifs dans la démence de type Alzheimer Les troubles psycho-comportementaux dans la démence de type Alzheimer La démence de type Alzheimer : définition, diagnostic et évolution La démence de type Alzheimer : prise en charge et communication Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA 5

6 Définition et symptômes de la démence fronto-temporale La prise en charge de la démence fronto-temporale La démence vasculaire La démence mixte La démence à corps de Lewy La démence parkinsonienne La dépression chez le sujet âgé : définition, diagnostic et traitements La dépression chez le sujet âgé : prévention et communication Les troubles bipolaires chez le sujet âgé La schizophrénie chez le sujet âgé La maladie de Huntington Le syndrome de Korsakoff Impliquer les résidents dans la vie de l'établissement Préparer l admission Personnaliser l accueil du résident Construire un projet personnalisé : attentes et besoins du résident Mettre en œuvre et suivre le projet personnalisé Le lien familial et le ressenti des familles Associer les familles et l entourage à l accueil du résident Créer des espaces collectifs Favoriser la qualité de vie du résident Mettre en place une politique de bientraitance Le conseil de la vie sociale : rôle et composition Dynamiser le fonctionnement du CVS (obligations du directeur) Faciliter la participation du résident à la vie sociale Organiser un groupe de discussion sur les bienfaits de l animal de compagnie Les droits des résidents et la bientraitance L entrée et la vie en institution Les droits des résidents et la place des familles Tutelle, curatelle, sauvegarde de justice : comprendre la mise sous protection Les aides financières du résident : APA, aide sociale Qu entend-on par maltraitance? La maltraitance ordinaire en maison de retraite La loi et l engagement politique pour la protection des personnes vulnérables Politique de prévention de la maltraitance et de promotion de la bientraitance La détection des situations de maltraitance et la procédure de signalement Le concept et l approche Snoezelen L approche Snoezelen en pratique Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA

7 Travailler sur le projet d animation Des animations pour divertir et stimuler les personnes âgées Le projet de vie individualisé La place de l animation dans les projets de vie Recueillir et exploiter des informations concernant un résident Donner sa place à l animateur au sein du conseil de la vie sociale La démarche d animation dans le projet d établissement Impulser et piloter l animation Concevoir et déployer un programme d animation Les étapes du projet d animation en maison de retraite Les acteurs internes de l animation Les acteurs externes de l animation Élaborer un budget d animation Acheter le matériel Les techniques d implication des équipes dans l animation Définir les moyens matériels de l animation : méthodologie et coordination Définir les moyens matériels nécessaires aux activités Adapter les activités physiques aux profils des résidents Mettre en place des ateliers spécifiques (retours d'expérience) Animation et démences de type Alzheimer et assimilées L atelier équilibre Rompre l isolement par les nouvelles technologies L atelier mémoire L atelier réminiscence Mettre en place un atelier de médiation : photolangage Les activités intergénérationnelles La mise en place d un partenariat pour des activités intergénérationnelles La médiation animale, une ouverture à la communication avec les seniors L animal comme ancrage affectif pour les personnes âgées désorientées Préparer un spectacle Organiser un carnaval Organiser une fête avec les résidents : la fête de Noël Organiser des ateliers musique Organiser une séance de cinéma Organiser un atelier lecture Faire appel à la stimulation sensorielle Une approche de l art-thérapie La relaxation La manucure et le soin du visage Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA 7

8 Les capiluves et pédiluves Le massage La balnéothérapie La réalisation d un jardin thérapeutique en maison de retraite Retour d expérience : le repas thérapeutique Retour d expérience d un atelier mandala Retour d expérience d un atelier de réminiscence Retour d expérience d un atelier de découpage puis collage d images Partie 6 Assurer l hygiène, la sécurité et le confort dans l établissement Il s'agit, conformément à la réglementation, de veiller à l'application du plan d'hygiène, d'assurer la sécurité de l'établissement, et d'entretenir les locaux et les bâtiments ; mais également, par la gestion du linge et de la restauration, d améliorer le confort du résident. Le plan d'hygiène, la sécurité et l'entretien des locaux et bâtiments Mettre en place un plan d hygiène Faire appliquer le plan d hygiène par le personnel Les contrôles obligatoires en établissement recevant du public (ERP) Le rôle de la commission de sécurité Mettre en place un plan d entretien Entretenir les parties communes et privatives Concevoir une organisation efficace Contrôler l activité et la qualité Piloter un projet de rénovation, de construction (HQE, BBC) Engager vos équipes dans le développement durable en Ehpad Gérer le service lingerie La bonne gestion du linge en Ehpad Les divers modes d organisation de la blanchisserie La méthode RABC au service de l organisation de la lingerie Bien connaître la fonction de lingère pour bien choisir son personnel Organiser la restauration Comprendre l importance de la restauration en Ehpad Respecter les contraintes réglementaires et les bonnes pratiques nutritionnelles S assurer de la qualité des prestations et de la satisfaction des résidents Le pilotage de la fonction restauration, concédée ou autogérée (secteur public) Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA

9 Assurer la qualité des repas au niveau nutritionnel Assurer la qualité des repas au niveau de la production Assurer la qualité des repas au niveau de la distribution Le choix du personnel de cuisine et la négociation des prestations La commission restauration Partie 7 Communiquer et assurer le développement de l'établissement À la communication interne, en direction des résidents, des familles et des personnels, s'ajoute la communication institutionnelle, en direction des tutelles ou des acteurs locaux et, enfin, la prospection commerciale, visant à accroître le taux d'occupation de l'établissement. Le directeur communicant Entretenir des liens avec les autorités de tutelle Séduire les acteurs locaux : CCAS, mairie, Clic Traiter les réclamations des résidents et des familles Les outils de communication au service du directeur Organiser une communication de crise : accidents, maltraitance Accroître le taux d'occupation de l'établissement Les caisses de retraite réservataires Recourir aux prescripteurs : assistantes sociales, Ssiad, HAD, hôpitaux Partie 8 Évaluer l'organisation et les pratiques Des méthodes existent pour bien intégrer l évaluation interne à la vie de l établissement. Dès lors, vous procéderez sereinement à l évaluation externe. Les conseils d'experts vous permettent de ne rien oublier dans la marche à suivre. L'évaluation en Ehpad Objectifs et enjeux de l évaluation Comprendre l obligation d évaluation Mobiliser les équipes, impliquer les usagers et les autres partenaires Bien intégrer l évaluation dans la vie de l établissement Procéder à une évaluation interne S approprier un référentiel existant Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA 9

10 Détailler le plan d amélioration de la qualité Conduire une évaluation interne : méthodologie pratique Réussir l'évaluation externe Contrôler les étapes de l évaluation externe et bien choisir son cabinet Établir le cahier des charges pour l'évaluation externe Manager ses équipes pendant l évaluation externe Évaluation : le cas de l'animation Animateur : mesurer votre impact sur la qualité de vie Quelles sont les actions à mener dans l évaluation de l animation? Évaluer l animation L évaluation de l animation : méthodologie Check-list pour l évaluation externe de l animation et de la vie sociale Liste détaillée des outils Index alphabétique Accueil des personnes âgées en établissement - Éditions WEKA