Tout savoir pour courir avec plaisir pour votre santé

Transcription

1 Tout savoir pour courir avec plaisir pour votre santé Courir: une affaire de coeur Prof. François Mach, médecin-chef du service de cardiologie Hôpitaux universitaires de Genève, Rue G. Perret-Gentil 4, 1211 Genève 14

2 Courir: une affaire de cœur François Mach Service de Cardiologie Hôpitaux Universitaires de Genève

3 Pas de conflit d intérêt pour cette présentation

4 La Santé en Suisse Office Fédérale de la Statistique Neuchâtel 2006

5 Athérosclérose Lésion coronarienne & Infarctus du myocarde

6 Facteurs de Risque Cardiovasculaire Modifiables Obésité Cholestérol Hypertension Diabète Tabac Sédentarité Fréquence cardiaque Age Sexe Histoire familiale Génétique Non modifiables

7 Cholestérol et Risque Cardiovasculaire Mortalité coronarienne et taux de cholestérol chez 61,662 hommes aux USA Mortalité coronarienne/an pour 1000 hommes Cholestérol total (mmol/l) Lancet 1986;2:933

8 Hypertension et Risque Cardiovasculaire

9 Obésité et Risque Cardiovasculaire Aged 45-54, never-smokers Relative Risk of CV Death < Women (n=98539) Men (n=25736) BMI BMI = IMC (Index de Masse Corporelle) IMC: poids / taille 2 (kg/m 2 ) N Engl J Med 1998;338:1

10 FC et espérance de vie dans la population générale sujets - Check-up FC par ECG Suivi moyen: 18.2 ans 100% Probabilité de survie 90% 80% p= FC <60 bpm 60< FC <80 bpm 80 < FC <100 bpm 70% FC >100 bpm Durée de suivi (ans)

11 Facteurs de Risque Cardiovasculaire Something somewhere went terribly wrong

12 Exercice Physique et Facteurs de Risque CV Fréquence Courir (exercice physique) améliore Hypertension Cholestérol Obésité Diabète

13 Fréquence cardiaque et travail cardiaque DIASTOLIC TIME Diastolic time O 2 consumption MYOCARDIAL O 2 DEMAND HEART RATE

14 FC et espérance de vie chez les mammifères Souris /min Baleine 6-40/min

15 FC et espérance de vie chez les mammifères

16 FC et espérance de vie chez les mammifères Fréquence cardiaque de repos (battements/min) Souris Hamster Rat Marmotte Chien Tigre Singe Chat Girafe Âne Elephant Baleine Cheval Lion Homme Espérance de vie (années) Elephant Chien Âne Singe Hamster Homme Baleine Cheval Lion Chat Girafe Tigre Marmotte Rat Souris Espérance de vie (années) Battements / vie Nbre de pulsations cardiaques par vie Nbre de litres d oxygène par kilo de masse corporelle et par vie Nbre de moles d ATP par kilo de masse corporelle et par vie 9 x milliards J Am Coll Cardiol 1997;30:1104

17 Fréquence cardiaque & Espérance de vie 115 ans FC 50/min. 3 milliards battements / vie FC 200/min. 29 ans FC 60/min. FC 80/min. FC 100/min. 96 ans 71 ans 57 ans

18 Le théatre Noh FC minimal: 28 bpm FC maximal: 160 bpm

19 L hibernation prolonge la vie!!! Normal: bpm Hibernation: bpm Life expectancy 39 years Normal: bpm Hibernation: not possible Life expectancy 23 years

20 Ralentir la fréquence cardiaque la consommation en O2 le stress hémodynamique Améliorer le remplissage Favoriser la perfusion des couches profondes

21 Exercice Physique et Facteurs de Risque CV Courir et courir

22 Phidippides and Sudden Cardiac Death In 490 BC, Phidippides, was ordered to run nearly 75 miles through mountainous terrain to Sparta to request military support. Although the Spartans agreed to assist the Greeks, they could not help immediately due to certain religious obligations, so Phidippides began his journey back to Marathon, completing 150 miles in less than 2 days. Upon his arrival in Marathon, to Phidippides disbelief, the Greeks had defeated the Persians. Phidippides was then sent to Athens, 26.2 miles from Marathon, to spread the news of this impressive victory with the other Greeks. Upon his arrival in Athens, after running the 26.2 mile journey, Phidippides stretched out his arms and exclaimed, We are victorious! He then collapsed and died. His death was the first report of sudden cardiac death in a longdistance runner. Clin Cardiol 2012;35:69

23 Courir et Coeur Eur Heart J 2008;29:1903

24 Nature Clin Pract 2007;4:397

25 Courir et Coeur Med Sci sport Exerc 2011;1819

26 Courir et Coeur Clin Cardiol 2012;35:69

27 Courir et Coeur Circulation 2011;123;13

28 Courir et Coeur Rev Med Suisse 2010;251;1124

29

30 Données personnelles Né le cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20

31 Données personnelles Né le cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20 10 ème marathon (New York 2011) en 3h40

32 Données personnelles Né le cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20 10 ème marathon (New York 2011) en 3h km (7000m dénivelé) de Verbier en 2010 et 2011

33 Données personnelles Né le cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20 10 ème marathon (New York 2011) en 3h km (7000m dénivelé) de Verbier en 2010 et 2011 UTMB (Chamonix) 170 km (9700m dénivelé) en 2011 en 42h

34 Données personnelles Né le cm pour 86 kg (BMI = 25) 1 er marathon (Berlin 2007) en 4h20 10 ème marathon (New York 2011) en 3h km (7000m dénivelé) de Verbier en 2010 et 2011 UTMB (Chamonix) 170 km (9700m dénivelé) en 2011 en 42h Environ km de courses chronométrées/année Environ km de course entraînement/semaine

35 Données personnelles

36 Exercice Physique et Facteurs de Risque CV Fréquence Courir (exercice physique) améliore Hypertension Cholestérol Obésité Diabète Humeur

37 «Seul le battement à l'unisson du sexe et du cœur peut créer l'extase.» Anaïs Nin Extrait de Vénus Erotica

38 Why do young men die?

39 Merci

40 Bon week-end!