La nouvelle grille AGGIR

Transcription

1 La nouvelle grille AGGIR Dr. Gérard Dugny - Dr. Didier Chauvin Hôpital la Musse /DC saint Sébastien de Morsent

2 Définition des variables du modèle AGGIR numérotés dans l ordre de l évaluation classant non classant 1. Transferts 6. Cuisine 2. Déplacements à l intérieur 8. Suivi du traitement 3. Toilette 9. Ménage 4. Elimination urinaire et fécale 10. Alerter 5. Habillage 11. Déplacements à l extérieur 7. Alimentation 12. Transports 16. Orientation 13. Activités du temps libre 17. Cohérence 14. Achats 15. Gestion

3 Les quatre adverbes S pontanément T otalement C orrectement H abituellement

4 Les trois modalités A, B, C A fait seul spontanément ET totalement ET habituellement ET correctement C ne fait pas seul NI spontanément NI totalement NI habituellement NI correctement B fait seul NON spontanément ET/OU totalement ET /OU habituellement ET /OU correctement

5 La personne ne communique pas La cohérence Elle communique: (oui/non) S sans stimulation, sans médiation et sans rappels à l ordre? T dans l ensemble des activités et avec tous les interlocuteurs? C de façon compréhensible, logique et sensée, conformément aux convenances et usages admis et sans exigences excessives? H de façon permanente dans le temps? La personne ne se comporte pas «normalement» Elle se comporte «normalement»: (oui/non) S sans stimulation, sans médiation et sans rappels à l ordre? T dans l ensemble des activités et avec tous les interlocuteurs? C de façon compréhensible, logique et sensée, conformément aux convenances et usages admis et sans exigences excessives? H de façon permanente dans le temps? Codage final: AA=A si contient un C=C les autres=b

6 L orientation La personne ne s oriente pas du tout dans le temps La personne s'oriente seule dans le temps: (oui/non) S sans stimulation, sans médiation et sans indications? T pour tous les repères temporels (saisons, journées )? C sans erreurs flagrantes? H sans variation significative d'un moment à l'autre de la journée, sans fluctuations d un jour sur l autre? La personne ne s oriente pas du tout dans l espace La personne s'oriente seule dans l espace: (oui/non) S sans stimulation, sans médiation et sans indications? T dans tous les lieux de vie habituels, et lieux nouveaux? C sans erreurs flagrantes? H sans variation significative dans le temps, sans fluctuations d un jour sur l autre? Codage final: AA=A si contient un C=C les autres=b

7 La personne ne se sert pas L alimentation Elle se sert: (oui/non) S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer ou lui montrer? T pour l ensemble des divers actes requis? C dans l ordre, selon les usages et sans en «mettre partout»? H à tous les repas? La personne ne mange pas seule Elle mange seule: (oui/non) S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer ou lui montrer? T pour tous les éléments du repas, y compris les boissons? C proprement dans le respect des autres, sans fausse route? H à tous les repas? Codage final: AA=A si contient un C=C les autres=b

8 La personne ne se lave pas Elle lave le haut: (oui/non) La toilette sauf le dos car difficile et les dents car souvent absentes S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à lui montrer? T pour l ensemble des activités entrant dans ce champ? C aboutissant à une propreté corporelle satisfaisante et suffisante? H autant que de besoin? Elle lave le bas: (oui/non) Sauf les ongles car difficile S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à lui montrer? T pour l ensemble des activités entrant dans ce champ? C aboutissant à une propreté corporelle satisfaisante et suffisante? H autant que de besoin? Codage final: AA=A si contient un C=C les autres=b

9 L habillage La personne ne s habille pas La personne s habille seule: (oui/non) trois sous-variables: haut moyen bas S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à lui montrer? T en effectuant la totalité des actes nécessaires: choisir et préparer les vêtements, les mettre et les enlever? C conforme aux usages, dans le bon sens et le bon ordre, adapté au temps et au moment de la journée, aux activités à réaliser? H régulièrement dans le temps, chaque fois que nécessaire? Codage final: AAA=A CCC=C les autres=b

10 L élimination La personne n assure pas l élimination urinaire Elle assure seule: (oui/non) S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à lui montrer? T en effectuant la totalité des actes nécessaires? C où il faut et comme il faut, dans un lieu ou un ustensile adéquat, sans se salir? H aussi souvent que de besoins, de jour comme de nuit? La personne n assure pas l élimination fécale Elle assure seule: (oui/non) S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à lui montrer? T en effectuant la totalité des actes nécessaires? C où il faut et comme il faut, dans un lieu ou un ustensile adéquat, sans se salir? H aussi souvent que de besoins, de jour comme de nuit? Codage final: AA=A si contient un C=C les autres=b

11 les transferts et les déplacements La personne n assure pas ses transferts Elle assure ses transferts: (oui/non) S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à lui montrer? T en assurant l ensemble des transferts dans les deux sens? C sans se mettre en danger et en utilisant éventuellement les aides techniques adaptées? H chaque fois que cela est nécessaire et souhaité? La personne ne se déplace pas dans son lieu de vie Elle se déplace dans son lieu de vie: (oui/non) S sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à lui montrer? T dans tous les lieux de vie, jusqu à la porte d entrée sur la rue? C à bon escient et de façon adaptée aux possibilités? H chaque fois qu elle en a le désir ou le besoin?

12 conseils pour un bon girage En équipe: aide-soignante auxiliaire de vie cadre de santé infirmière kinésithérapeute médecin Actualisation régulière: dans la semaine qui suit l entrée en MdR au retour d une hospitalisation au décours d un événement médico-chirurgical une fois par trimestre Elle permet de connaitre le GMP en temps réel et contribue à le maitriser par le choix des nouveaux résidents

13 Merci de votre attention Ouf c est fini!