Echographie obstétricale du (2ème trimestre)
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- Raphaël Pinette
- il y a 7 ans
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1 Echographie obstétricale du (2ème trimestre) Examen réalisé sur un échographe Samsung Accuvix UGEO WS80A mise en service le Voie d'examen : abdominale. Conditions de l'examen : bonnes. Madame ESTELLE Camille née le (35 ans) 1 rue de la paix Groupe sanguin : A+. Taille : 165 cm Poids : 65kg IMC : 24 Adressée par MONECHO ABBOU Indication : Dépistage 2ème trimestre. DDR : DDG théorique : soit un terme théorique de 7 SA + 5 J DDG échographique: soit un terme de 27 SA + 2 J. Anamnèse Gestité : 1, Parité : 0 Grossesse en cours Clarté nucale : 1.5 mm. Longueur cranio-caudale : 50 mm. Risque combiné du 1er trimestre. 1/1200. PAPP-A : 0.3 MoM. FreeBeta : 0.9 MoM. amniocentèse : 46,XX normal Foetus Unique Présentation céphalique, dos à gauche. Vitalité Activité cardiaque : présente et régulière. Fréquence cardiaque :150 bpm. Mobilité : Mouvements actifs présents et spontanés. BiométriesCFEF 2006 diamètre BIPariétal : 70 mm 47eme percentile Périmètre Cranien : 250 mm 51eme percentile Périmètre Abdominal : 226 mm 40eme percentile Fémur : 52 mm 57eme percentile Poids estimé (Hadlock 5) +/-15% : 1061 g 40eme percentile Morphologie Crâne : La boîte crânienne a une forme normale. Structures cérébrales : Structures médianes en place. On visualise le cavum du septum lucidum et le corps calleux a un aspect* normal. Les ventricules cérébraux sont de taille normale. Pas d'anomalie parenchymateuse visible.. Les hémisphères cérébelleux, le vermis et la grande citerne sont d'aspect normal. Face : Profil d'aspect habituel. Os du nez visibles. Lèvre supérieure normale. Deux orbites symétriques, normalement écartées. Les cristallins sont vus. Thorax : Les aires pulmonaires sont homogènes. Thorax de forme normale et les coupoles diaphragmatiques sont d'aspect habituel. Coeur : Coeur en position normale, d'axe normal. Les 4 cavités sont équilibrées. Les valves auriculo-ventriculaires sont normalement décalées, et on ne note pas de défect septal. Les gros vaisseaux sont normalement posés et de calibre équivalent. Crosse aortique paraissant complète. Il existe au moins un retour veineux pulmonaire à l'oreillette gauche. Il n'y a pas d'épanchement péricardique. Il n'y a pas d'anomalie du rythme cardiaque. By MONECHO
2 Paroi abdominale : Paroi antérieure fermée. Appareil digestif : Estomac en place, de taille normale. Echogénicité intestinale normale, sans dilatation visible. Aire hépatique d'aspect normal. Vésicule biliaire visualisée. Appareil urinaire : Vessie de taille normale. Les 2 reins sont en place, d'aspect habituel. Pas de dilatation des cavités pyélocalicielles, uretères virtuels. Rachis : Suivi sur toute sa longueur, sans défaut de fermeture décelable. Membres : Les quatre membres sont vus sur leurs différents segments. Les os longs ont un aspect habituel. Organes génitaux externes : féminin d'aspect habituel. Doppler ombilical IP : 0.8 IR : 0.9 Flux en diastole : positif. Artère Cérébrale Moy. IP : 0.8 I R : 0.87 Vitesse : 25 cm/s Ductus Venosus IP : 0.8 IR : 0.7 Onde : : nulle MoM Annexes Liquide Amniotique de volume normal pour le terme. Placenta : antérieur non bas inséré. Cordon : 3 vaisseaux au cordon. Dopplers utérins droit : IP : 1.2 IR : 0.7 absence de Notch. gauche : IP : 1.1 IR : 0.7 absence de Notch. Col : Longueur : 42.5 mm. L'orifice interne est fermé. Commentaires Dépistage de la trisomie 21 foetale non souhaité. Conclusion Bonne vitalité fœtale. Croissance fœtale satisfaisante pour le terme. Absence d'anomalie morphologique décelable ce jour, étant donné les conditions d'examen. Placenta normalement inséré, liquide amniotique en quantité normale. Dr Baptiste LEBOCQ *Par le mot "aspect" on entend que l'opérateur a examiné une structure ou un organe. Dans le compte rendu, une mention de type «structure d'aspect habituel» signifie que cette structure a été vue et a paru normale à l'examinateur. Dans la majorité des cas, il y a concordance entre le résultat du dépistage échographique et l'état de santé de l'enfant. Cependant, comme pour tout dépistage, des faux négatifs sont possibles : une structure considérée comme vue et normale à l'échographie peut s'avérer en réalité absente ou anormale. Des faux positifs sont également possibles : une structure considérée comme non vue ou anormale à l'échographie peut s'avérer en réalité présente ou normale. By MONECHO
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