RÔLES DES MÉDECINS RÉFÉRENTS, DE L ENTRAIDE ORDINALE ET LES DYNAMIQUES RÉGIONALES

Transcription

1 Tél : RÔLES DES MÉDECINS RÉFÉRENTS, DE L ENTRAIDE ORDINALE ET LES DYNAMIQUES RÉGIONALES Dr Jean THEVENOT Dr Jean-Jacques ORMIERES Dr Olivier VERRIEST Toulouse les 2 et 3 septembre 2016

2 le rôle de l ordre des médecins les textes

3 rôle de l ordre organisme de droit privé chargé d une mission de service public l ordre des médecins est chargé par la loi de veiller au maintien des principes de moralité, de probité, de compétence et de dévouement indispensable l exercice de la médecine et au respect, par tous les médecins des principes du code de déontologie

4 rôle de l ordre Être au service des médecins dans l intérêt des patients seule institution française qui rassemble et fédère l ensemble des médecins français il est garant de la qualité des soins il accompagne les médecins quelque soit leur mode d exercice ou leur spécialité par l information, le conseil, et le soutien dans l adversité

5 les missions de l ordre (entre autres) accompagner les médecins ( facilitation de l exercice ) secourir les confrères en aidant les médecins en grandes difficultés ou leurs familles quelle que soit la source de ces difficultés

6 rôle de l entraide 2 niveaux nationale ( convention avec les associations, relations avec la CARMF, l AFEM, ) départementale ( selon les départements et leurs budgets )

7 mission de l entraide ordinale départementale apporter un soutien moral aux médecins et à leur famille leur verser une aide immédiate apporter des conseils et des aides pour la constitution des dossiers et pour effectuer certaines démarches en rapport avec l AFEM, la CARMF, la mutualité,.

8 les bénéficiaires tout médecin en difficulté inscrit au tableau qui en fait la demande ou sa famille en cas de décès

9 rôle du conseiller ordinal il est à l écoute des médecins et de sa famille et c est la que le bas blesse conflit d intérêt, obligation de gérer un potentiel manquement déontologique, jugé et parti. d où la nécessité d association, de médecins effecteurs et de médecins référents POUR PREUVE l expérience du Nord

10 l expérience du nord 2 périodes de 2013 à 2016 à partir de 2016

11 expériences du nord structure de la commission entraide du nord en 2013 création d une sous commission médecin en souffrance entraide financière commission jeune médecin commission médecin retraité

12 la commission médecin en souffrance Thèse de sébastien Ragot ( 2014 ) a quels besoins doit répondre la commission médecins en souffrance du CDOM du Nord cette thèse avait pour but de hiérarchiser les catégories ( sociales organisationnelles, psychologique, financière) dans lesquelles s exprime cette souffrance afin d organiser une réponse efficace. les données ont été recueillies à l aide d un auto-questionnaire mis en route début 2013 destiné aux médecins inscrits au CDOM Nord sur le site de celui ci Cette première approche confirme l importance de la prise en charge qui ne doit pas se limiter à une assistance financière pour être efficace. c est l aspect organisationnel qui présente le score de de souffrance le plus élevé

13 la commission médecin en souffrance Thèse d Olivia Bosquet ( 2015 ) bilan de la prise en charge des Médecins en difficulté au sein de la commission MES du CDOM nord d avril 2013 à avril médecins en difficulté en augmentation, et 2 ans après, 40% avait retrouvé leur autonomie, 34% en cours de prise en charge, 26% sont perdus de vue, la durée de moyenne de prise en charge est de 8 mois.

14 conclusion de la thèse d Olivia Bosquet cette commission correspondait à un réel besoin, elle a permis d aider de soutenir les médecins en difficulté dans leur vie professionnelle ou personnelle l aide était active mais elle a aussi une vocation à devenir préventive sur l épuisement professionnel et son impact familial, sanitaire et économique une fois la prise en charge engagée le taux d autonomie retrouvée est de 90% ce qui n est malheureusement pas le cas avant le premier rendez vous (nombre de perdu de vue entre le premier contact et le premier rendez vous) il s agit la de la principale faiblesse de la commission.

15 conclusion de la thèse d Olivia Bosquet Conclusion on pourrait supposer que le statut et la dépendance ordinale la commission MES, malgré la promesse de confidentialité, desserve celleci ne serait-il pas intéressant, dans ce cas, toujours dans le but de toucher un plus grand nombre de médecins, d adhérer à l association MOTS

16 l organisation de l entraide depuis mars 2016

17 organisation de l entraide ordinale aide aux médecins en difficulté medecin référent de l association MOTS groupe de recherche sur l évolution de l entraide ordinale ( travail avec la CARMF, les mutuelles afin de lutter contre les inégalités de prise en charge de certaines pathologies et face au statut professionnel, libéraux, Praticiens hospitaliers, salariés) secours financier ( aide aux familles, aides financières occasionnelles, inscriptions dans e cas de réadaptation professionnelle ) en projet, la prévention avec les URPS, l institut PASTEUR? jeunes médecins médecins retraités

18 le médecin référent son rôle ses limites ses interdits ses apports

19 son rôle faire l interface entre les institutions et l association promouvoir MOTS au sein du conseil ( respect du secret professionnel, promouvoir MOTS auprès des médecins ( inscription, doléances, plaintes, relations ) donner les statistiques de l activité de MOTS être en contact avec le médecin effecteur de sa région

20 ses limites savoir s arrêter dans sa prise en charge et passer la main à MOTS respect du secret professionnel et conflit d intérêt

21 ses interdits tenter de connaitre les médecins ayant fait appel à MOTS

22 ce qu il apporte la possibilité du secours financier le réseau professionnel extérieur ( APSS, CARMF, la mutualité, CNG )pour les effecteurs les procédures de reconversion professionnelle les nouvelles formes d entraide les nouveaux modes d exercices localement, un parcours de santé dans un territoire donné..

23

24 des questions?