PLAN DE FORMATION DU PERSONNEL DE SANTE SUR LA GRIPPE AVIAIRE EN MAURITANIE

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1 REPUBLIQUE ISLAMIQUE DE MAURITANIE Honneur - Fraternité - Justice MINISTERE DE LA SANTE ET DES AFFAIRES SOCIALES DIRECTION DE LA LUTTE CONTRE LA MALADIE SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE ET RIPOSTE PLAN DE FORMATION DU PERSONNEL DE SANTE SUR LA GRIPPE AVIAIRE EN MAURITANIE Novembre 2006

2 LISTE DES ABREVIATIONS CSM DES DLM : Circonscription sanitaire de Moughataa (district) : Direction des Établissements : Direction de la lutte contre la maladie DPCIS : Direction de la planification, de la coopération et de l information sanitaire DRPSS : Direction régionale de la promotion sanitaire et sociale EPA HR : Établissement publique à caractère administratif : Hôpital régional INRSP : Institut national de recherche en santé publique MCHR : Médecin chef de l hôpital régional OMS : Organisation mondiale de la santé RSI SE : Règlement sanitaire international : Surveillance épidémiologique SIMR : Surveillance intégrée de la maladie et la riposte TSS : Technicien supérieur de santé

3 I CONTEXTE ET JUSTIFICATION Le Plan de formation sur la grippe aviaire constitue un élément fondamental du plan opérationnel (Santé Humaine) de la réponse nationale à la menace de l épizootie et de la pandémie du virus A H5N1 en Mauritanie. L OMS- pays suite à une demande pressante du MSAS au cours de la table ronde du 5 octobre 2006 pour la mobilisation des ressources pour assurer l exécution du plan sectoriel santé humaine, s est déclarée favorable pour le financement de certaines activités dont la formation du personnel de santé en prise en charge des cas du virus hautement pathogène A (H5N1) et du laboratoire. Au cours de la formation inter pays des formateurs à la préparation et riposte à l épidémie / pandémie A (H5N1) organisée par l OMS à Ouagadougou, un pool de 4 formateurs nationaux dans le domaine a été formé.. De même, des outils de formation constitués de sept modules issus dus guide technique de l OMS sur l infection par le virus A (H5N1sont disponibles sous leur forme générique. Actuellement en Mauritanie, en dehors des 4 formateurs nationaux, aucune formation structurée n a été faite dans le domaine de la grippe aviaire. C est dans ce cadre que ce plan de formation a été élaboré pour répondre aux préoccupations nationales face aux risques d apparition de grippe aviaire. Ce dernier ciblera le personnel de santé chargé de la surveillance épidémiologique du niveau central et régional, le personnel de santé des structures de santé (médecins, laborantins, pharmaciens, infirmiers, etc). II ANALYSE DES BESOINS DE FORMATION La formation sur la grippe aviaire entre dans le cadre de la formation continue du personnel de santé chargé de la surveillance épidémiologique, des structures de santé de prise en charge des cas éventuels de cas d infection au virus A (H5N1) et du laboratoire. La grippe aviaire est une maladie nouvelle ne faisant pas partie des différents cursus du personnel de santé en Mauritanie.

4 Il s agit de renforcer les compétences de ce personnel impliqué dans : La détection précoce et la notification d infection humaine due au virus A (H5N1). L investigation des cas d infection humaine due au virus A (H5N1). La confirmation d infection humaine due au virus A (H5N1). La prise en charge de cas suspect/confirmé d infection humaine due au virus A (H5N1). L endiguement d infection humaine due au virus A (H5N1). La préparation face à une épidémie/pandémie d infection humaine due au virus A (H5N1). La promotion de la santé pour la lutte et la prévention de l infection humaine due au virus A (H5N1). III- OBJECTIFS 1 - Objectif institutionnel Renforcer les capacités des personnels de santé pour une meilleure préparation et riposte à la pandémie de l infection à virus A (H5N1) 2 - Objectifs spécifiques Améliore les capacités des ressources humines dans les domaines suivants : 2.1 Surveillance épidémiologique : Rendre le personnel de santé au niveau des formations sanitaires régionales et départementales capable de détecter, de notifier, d investiguer et répondre aux cas de H5N1 Renforcer la sensibilité du système de surveillance 2.2 Laboratoire Rendre les laborantins des DRPSS capables de procéder à la collecte, la conservation et l acheminement des échantillons Rendre les biologistes de l INRSP capables d assurer le diagnostic et la confirmation 2.3 Prise en charge correcte des cas de A(H5N1) Rendre les personnels de santé capables d aménager des salles d isolement au niveau des structures de santé Les personnels de santé sont capables d appliquer le protocole de charge des cas de l infection A(H5N1)

5 IV - RESULTATS ATTENDUS A la fin de cette formation, les apprenants devraient être capables de: Un système de détection précoce et renforcée de l infection par le virus A (H5N1), établi et fonctionnel Tous les cas de l infection humaine due au virus A(H5N1) sont isolé/cas en grappe, investigués et confirmés Les patients suspectés ayant une infection due au virus A(H5N1), sont pris en charge dans les structures de santé aménagées. Participation et prise des décisions pour l endiguement des cas d infection humaine due au virus A(H5N1) V METHODES ET TECHNIQUES DE FORMATION V.1 Méthode : La formation locale du personnel de santé sera basée sur une méthode consistant à une formation de formateurs nationaux, suivie d une formation en cascade au niveau régional et départemental. La méthode participative des apprenants sera la méthode appliquée. Formation à l étranger pour un certain personnel spécifique (laboratoire de référence) Voyages d études dans certains pays déclarés touchés par l épizootie pour le responsable national de la surveillance épidémiologique. V.2 Techniques : lecture de documents de référence préparés par le facilitateur et traiter les exercices, les études de cas contenus dans les modules de formation. Faire appel aux facilitateurs pour des clarifications Discuter les réponses dans les travaux de groupes Participer aux exercices de simulation

6 VI- ÉVALUATION: Elle sera basée sur la capacité des apprenants à répondre aux questions des exercices et études de cas. Ces réponses doivent avoir la similitude avec les corrigés proposés en plénière par les facilitateurs à la fin de chaque module.

7 VII- CONTENU DE LA FORMATION : Pour le niveau central et régional (équipe cadre des DRPSS), le contenu sera ainsi : La détection précoce et la notification d infection humaine due au virus A (H5N1). L investigation des cas d infection humaine due au virus A (H5N1). La confirmation d infection humaine due au virus A (H5N1). La prise en charge de cas suspect/confirmé d infection humaine due au virus A (H5N1). L endiguement d infection humaine due au virus A (H5N1). La préparation face à une épidémie/pandémie d infection humaine due au virus A (H5N1). La promotion de la santé pour la lutte et la prévention de l infection humaine due au virus A (H5N1). Pour le niveau opérationnel le contenu sera à chaque fois adapté et moins chargé qu à l échelon supérieur. Le choix des thèmes se fera par les formateurs nationaux et les facilitateurs qui adapteront les modules selon le contexte. VIII- DOCUMENTS: de référence : Guide technique de l OMS sur l infection humaine due au virus A (H5N1) de travail : Sections guide technique national de la SIMR, paragraphes du RSI, modules participants adaptés, modules facilitateurs corrigés

8 IX ACTIVITES ET BUDGET ( )

9 RESPONSABLE/ DUREES ET LIEU BENEFICIARIES COÛT EN $ US Observations ACTIVITES EXECUTION 1. Réaliser une analyse rapide de la SE/ DLM situation (niveau de performance du personnel de terrain/détection, notification, acheminement des échantillons, base de données etc.) 2. Organiser un atelier d adaptation du guide de surveillance GA (fiches d investigation de cas, 2 jours 24 personnes) 3 Organiser un atelier de formation des formateurs nationaux sur la GA (5 jours, 15 personnes) 4. Organiser des ateliers de formation en cascade pour la mise à niveau de 934 agents de santé sur la surveillance de la GA (guides, fiches ) aux niveaux wilayas et moughataas pendant 3j 6 Assurer un voyage d étude pour l échange d expérience sur la GA pour 4 personnes 7 Assurer la traduction du guide de surveillance et des modules de formation de la grippe aviaire en Arabe 8 Acquérir les kits de protection, le matériel de prélèvement viral et milieu de transport 9. Former 2 biologistes sur les techniques de diagnostic virologique à l'étranger 10 Former deux techniciens de laboratoire à l étranger 11 Elaborer les modules de formation du personnel de labo sur les procédures d'analyse en adoptant les normes internationales. Multiplication 12 Former et recycler 24 laborantins des DRPSS sur les procédures de collecte, conservation et acheminement des échantillons (5j) 13 Former le personnel médical au niveau des hôpitaux et CSM sur le protocole thérapeutique et sur la prise en charge des cas (300 agents) 7 jours au niveau de structures sanitaires SE/ DLM 2 jours à Nouakchott 13 Points focaux surveillance épidémiologique régionaux, 5 personnes du niveau central, 2 médecins chefs de CSM, 2 médecins chefs de HR et 4 DRPSS - SE/DLM L appui par un consultant est nécessaire. 6000x2 = SE/ DLM 5 jours à Nouakchott 15 formateurs SIMR 7000 x 2 = SE DRPSS CSM DLM/INRSP/DES 934 agents de santé (équipe cadre des DRPSS, équipe cadre des CSM, chefs de poste et autres) 8 personnels de santé en Egypte = DLM 5000 Une grande majorité du personnel de santé ont une formation initiale et de base en Arabe DLM/INRSP/DES = INRSP 2 biologistes de l INRSP à Dakar ou Abidjan INRSP 2 TSS de l INRSP à Dakar ou Abidjan INRSP 24 laborantins du niveau régional INRSP/DLM 5j à Nouakchott 24 laborantins du niveau régional DES 300 cliniciens des EPA, HR et CSM x 2 = x 2 = x 2 = = Pour servir pour les exercices de simulation Dans la perspective de la création d une unité de diagnostic et de suivi de la grippe habituelle 2sessions de formations annuelles Sur les deux ans