Piloter la prévention des risques professionnels dans les EHPAD :

Transcription

1 Conférence Piloter la prévention des risques professionnels dans les EHPAD : démarches et outils Entre attentes sociales et contraintes institutionnelles

2 Exposé Les pratiques de prévention dans les EHPAD Emmanuelle PARADIS, Chef de projet Prévention et santé au travail, CHORUM

3 Risques professionnels en EHPAD Des risques professionnels importants, en lien avec la nature de l activité et son contexte social, institutionnel et réglementaire, mais des possibilités d action et des marges de manœuvre réelles

4 Risques professionnels en EHPAD Des risques professionnels importants, en lien avec la nature de l activité et son contexte social, institutionnel et réglementaire

5 Risques professionnels en EHPAD Forte charge de travail : Augmentation de l âge d entrée en EHPAD, et de la dépendance et de l état de santé des résidents Contraintes budgétaires et d effectifs Evolution des exigences législatives et réglementaires vis-à-vis des établissements Accroissement des attentes sociales

6 Risques professionnels en EHPAD Injonctions paradoxales : Manque de temps pour l accompagnement des résidents Activité tiraillée entre le rythme du «chronomètre» et de la «sonnette» Manque de temps face aux injonctions et à la demande sociale visant à favoriser l autonomie de la personne et à tenir compte de sa volonté Contraintes liées aux démarches qualité

7 Risques professionnels en EHPAD Facteurs de risques pour la santé psychique : Manque de moyens pour faire un travail de qualité Insuffisance de la reconnaissance Confrontation à des pathologies psychiques lourdes et à la mort Présence de temps partiels Absence de renforts en cas d absence

8 Risques professionnels en EHPAD Facteurs de risques pour la santé physique : Charge physique importante, postures à risques Nombreux facteurs de risques : nature des tâches (toilettes), locaux et matériel mal adaptés, déplacements et piétinements Impact sur les postures (plus contraignantes), l isolement, l usure physique et morale Absentéisme Charge de travail Cercle vicieux

9 Prévention en EHPAD Mais des possibilités d action et des marges de manœuvre réelles

10 Prévention : pistes d action Elargir le pilotage (IRP, cadres ) Renforcer les IRP Associer les salariés à l analyse des situations de travail et à l élaboration de propositions Proposer à des salariés de devenir référents vis-à-vis de leurs collègues Penser l organisation du travail en tenant compte du vécu des salariés S appuyer sur des acteurs externes

11 Prévention : enjeux Globalité : prise en compte de tous les facteurs déterminants et des moyens d action Partage : pour un engagement de tous (IRP, cadres, salariés ) Pérennité : pour garantir l efficacité des actions engagées Cohérence : pour assurer un lien entre actions de prévention et causes des risques Efficacité : effet réel sur les conditions de travail

12 Piloter la prévention des risques en EHPAD

13 Prévention : temps et durée Un investissement en temps Réunions de l instance de pilotage, maintien dans la durée Investigation en direction des salariés, repérage des situations à risques (indicateurs, entretiens, observations, questionnaires ) Groupes de travail, réunions (salariés, familles et usagers ) Pour quels «gains»?

14 Prévention : appui au pilotage Un guide issu d une expérimentation menée par des EHPAD Un appui au pilotage : Identification des étapes de l action Repères sur les actions en direction des salariés Outils et méthodes Ressources externes

15 Prévention : appui au pilotage Un outil expérimenté par des EHPAD Une analyse du pilotage : Pilotage global, association des IRP, élaboration de propositions, appui sur le SST Evaluation des risques, suivi d indicateurs, analyse des accidents du travail, entretiens individuels et collectifs Actions de prévention intégrant l organisation du travail (plannings, réunions, rôles ), participation des salariés, évaluation des résultats, test du matériel acheté Prise en compte des facteurs de risques : échanges sur le travail, relations avec les familles, charge de travail Une aide à la définition de priorités