Journée d information "Exercer en Essonne"

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1 Groupe Hospitalier Nord-Essonne Juvisy Longjumeau - Orsay Journée d information "Exercer en Essonne"

2 L offre de soins en IDF Dense et diversifiée Région compte d importants Groupes Hospitaliers Universitaires appartenant à l AP-HP (qui représentent environ 1/3 des séjours). Parallèlement, sont répartis en IDF : 70 établissements publics, 150 établissements privés à but non lucratif et 180 établissements privés commerciaux Forte hétérogénéité des territoires et populations Forte attractivité de la région, quasi exclusivement pour son centre au détriment de sa périphérie 2

3 Densité des médecins généralistes libéraux et mixtes Un bassin de vie compte en moyenne 7,6 médecins généralistes libéraux et mixtes / habitants 52 % des bassins IDF sont caractérisés par une densité faible (source : Ordre national des médecins) 3

4 Répartition Ets Publics / Ets Privés en Essonne Ets publics MCO Potentiel de prise en charge par le GHNE Ets publics PSY Ets privés 4

5 L Hôpital Acteur économique majeur 200 métiers différents qui cohabitent 1 secteur en perpétuelle évolution (financement, gouvernance, architecture, technologie et innovations thérapeutiques ) Etablissement autonome (investissement, recrutement, emprunts) mais administré et régulé (autorisations, tarifs, liens avec les tutelles ) Si historiquement conçu pour des patients couchés atteints de maladies aigües nécessitant des prises en charge lourdes au sein de la même structure ; aujourd hui les prises en charge sont de plus en plus lourdes et courtes par des offreurs multiples (dans des temps et espaces différents) 5

6 Mais l hôpital est un acteur parmi d autres dans la chaîne de soins et non l acteur central et principal En effet, en amont et en aval, l hôpital a besoin de partenaires Or pour l Essonne : 5 ème position en IDF au niveau de la densité médicale Moyenne d âge élevée des médecins généralistes et spécialistes (53 ans) Baisse du nombre de généralistes alors que la population augmente (question de l accessibilité aux soins primaires) Source : Ordre national des médecins 6

7 Pourquoi exercer à l hôpital public? Dimension politique, citoyenne et universelle de l hôpital (accueil et prise en charge sans condition de ressources, ni discrimination ; accessibilité et continuité des soins ) Missions du service public hospitalier : - Permanence des soins (Ouverture 24h/24 ; gardes) - Enseignement et recherche - Aide médicale d urgence - Actions de santé publique Exercice en équipe Activité diversifiée 7

8 Le GHNE 1 Groupe Hospitalier, 3 Hôpitaux, 1 direction commune (Juvisy Longjumeau- Orsay) Etablissements engagés dans une politique de coopération afin d apporter une offre de soins hospitalière coordonnée, lisible et complémentaire sur l ensemble du Nord du département 4 priorités : - Projet d établissement commun - Fusion des Centres Hospitaliers - Mise en place et organisation d une gestion déconcentrée des pôles et des sites - Collaboration sur les projets communs : Rapprochement des Laboratoires et des pharmacies 1 Département d Information Médicale unifié sur les 3 sites Réflexion sur l organisation coordonnée de la PDSES (Permanence Des Soins en Etablissement de Santé) 8

9 Le GHNE Données 2013 CH Longjumeau CH Orsay CH Juvisy GHNE Lits et Places Séjours MCO Urgences Adultes Urgences Pédiatriques Personnel (PM + PNM en ETP) 1 343, ,73 290, ,95 Budget d exploitation : 224 millions Budget d investissement prévisionnel : 14 millions 9

10 Lien Ville Hôpital 1 partenariat inéluctable (collaboration étroite et régulière entre les praticiens du GHNE et les professionnels de ville ; souhait de mettre en place une messagerie sécurisée ; organisation de colloques médicaux ) Chiffres du récent sondage du Conseil général accablants : + d 1 essonnien sur 4 renonce à des soins du fait d un manque d argent et des délais trop longs Si 87 % jugent le système de santé en France de bonne qualité, près de 70 % considèrent qu il se dégrade 18 % ont recours aux urgences médicales même quand il n y en a aucune Tendance qui se ressent au niveau de l activité du GHNE (chiffres CHO-CHL) Hausse du nombre de passages en Consultations : + 14 % entre 2012 et 2013 Augmentation également du nombre de passages aux Urgences adultes (+ 8 %) et pédiatriques (+ 3 %) 10

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