Thème 1 : Corps humain et santé. Glycémie et Diabète. Chapitre 1 : Les diabètes
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- Bertrand Éthier
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1 Thème 1 : Corps humain et santé. Glycémie et Diabète. Chapitre 1 : Les diabètes Feuille d activité Activité 1 : diagnostiquer le diabète Deux individus A et B consultent leur médecin qui, soupçonnant un diabète, leur prescrit un test d hyperglycémie provoquée oral. A l aide de la mise en relation des informations fournies, diagnostiquer la forme de diabète dont sont atteints les individus A et B suivants en justifiant votre réponse. Production : diagnostic justifié pour chaque individu (texte non rédigé). Ressources Document 1 : informations sur les individus 1 et 2
2 Document 2 : diagnostic du diabète Un diabète est avéré si la valeur de la glycémie à jeun est supérieure à 1, 26 g.l -1 à deux reprises. Diabète de type 1 Diabète de type 2 Amaigrissement, soif intense, émission importante d urine, de glucose et de corps cétoniques dans les urines Généralement personne en surpoids ou obèse. Activité 2 : le diabète de type 1 : origine et facteurs de risques A. Origine du diabète de type 1 Montrer que le diabète de type 1 correspond à une maladie auto-immune dont vous dégagerez les grandes caractéristiques. Production : - comparaison de coupes de pancréas d un individu sain et d un individu diabétique de type 1 (légendées et accompagnées d un titre) - la réponse à la problématique sous forme d un texte Ressources 1) Etude au microscope optique de coupes de pancréas d un individu sain et d un individu diabétique de type 1 : observer au microscope optique, puis présenter une comparaison des images correspondantes. 2) Comparaison de la masse moyenne des îlots de Langerhans chez un individu sain et un diabétique de type 1 : 3) Evolution de la quantité d anticorps anti-îlots de Langerhans au cours du temps chez un enfant : doc 7 p 191 B. Facteurs de risques du diabète de type 1 Identifier les facteurs de risques associés au diabète de type 2 et montrer alors qu il s agit d une maladie multifactorielle. Production : schéma-bilan répondant à la problématique Ressources : documents 1, 2, 3 et 4 page 190.
3 Activité 3 : le diabète de type 2 : origine et facteurs de risques Document 3 : sensibilité des cellules-cibles à l insuline A. Origine du diabète de type 2 Montrer que l apparition tardive du diabète de type 2 s explique par l existence d un phénomène de compensation entre une diminution de la sensibilité des cellules cibles de l insuline et une augmentation de la sécrétion d insuline. Vous expliquerez alors l origine de l arrêt de cette compensation. Production : au choix Ressources : Document 1 : Le diabète de type 2 est une maladie qui reste asymptomatique pendant plusieurs années et est précédé par une période d intolérance au glucose. Document 2 : âge des patients diabétiques Résultats des clamps hyperinsuliniques
4 Document 4 : Au cours des tests d hyperglycémie provoquée oraux, la glycémie et l insulinémie de différents patients sont mesurées. Document 5 : L aspect des îlots de Langerhans est examiné sur des coupes de pancréas. Des anticorps colorés permettent de localiser l insuline et d autres anticorps localisent la protéine amyloïde. A trop forte concentration, l amyloïde forme des dépôts sur les cellules empêchant le bon fonctionnement des cellules. individu sain individu intolérant au glucose Aspect des îlots de Langerhans de différents individus. individu atteint de diabète 2 Les anticorps rouges sont dirigés contre l insuline et les anticorps noirs contre la protéine amyloïde. B. Facteurs de risques du diabète de type 2 Identifier les facteurs de risques associés au diabète de type 2 et montrer que c est une maladie multifactorielle. Production : schéma-bilan répondant à la problématique Ressources : doc 1, 2, 3 et 4 page 192
5 Correction activité 3. B : FACTEURS GENETIQUES FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX Allèles de susceptibilité au DT2 mis en évidence par : - risque plus élevé de déclarer une DT2 en présence d antécédents familiaux (doc 3) - identification de plusieurs allèles de susceptibilité de différents gènes (doc 4) Alimentation trop riche en sucres et en graisses (doc 1) IMC élevé (doc 1) Faible activité physique = sédentarité DIABETE DE TYPE 2 Facteurs de de risques de diabète de type 2
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