Déploiement de la Télémédecine en Pays de la Loire Direction de l Appui à la Transformation et de l Accompagnement

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1 Déploiement de la Télémédecine en Pays de la Loire Direction de l Appui à la Transformation et de l Accompagnement Journée régionale de télémédecine - 30 mars 2018

2 Etat des lieux du déploiement des projets et activités de télémédecine 63 projets et activités déclarés depuis projets opérationnels (65,1%) ,4% 92,3% ,8% 55,6% Nb. Total projets Nb. Projets opérationnels ,3% Régional 44 et ARS Pays de la Loire 2

3 Les projets par spécialités médicales en région Nombre de projets par spécialités Projets opérationnels Gériatrie générale Géronto-psychiatrie Médecine générale Psychiatrie Dermatologie Cardiologie Néphrologie Pneumologie Endocrinologie - Métabolisme Cancérologie Neurologie Médecine d'urgence Anesthésie - bilan pré opératoire Gynécologie - obstétrique Infectiologie Téléradiologie ARS Pays de la Loire 3

4 Les projets par types de population Nombre de projets par type de population Personnes détenues Enfants Personnes âgées (Ehpad) population générale et 49 Région % projets spécifiques PA (Ehpad) 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Total région ARS Pays de la Loire 4

5 Focus télémédecine en Ehpad Sur 20 projets en Ehpad Nombres d Ehpad Ehpad engagés dans la télémédecine Nombres d actes TLC TLE Totalrégion Nb. Ehpad concernés Nb. Ehpad opérationnels Total = 1413 actes ARS Pays de la Loire 5

6 Les projets spécifiquement dédiés aux maladies chroniques : 14 projets Néphrologie: 4 projets Sites Télédialyse Projets greffés rénaux Cardiologie: 4 projets TLS prothèses cardiaques TLS patients IC 2 Pneumologie: 2 projets Greffés pulmonaires et K bronchiques Géronto psychiatrie: 3 projets Maladie ALZ et apparentées Endocrinologie: 1 projet Diabète ARS Pays de la Loire 6

7 La Télé-AVC Un projet régional de la filière AVC, organisé en 2 hémi régions UNV Centre expert SAU de CH opérationnels Challans SAU de CH prochainement ARS Pays de la Loire 7

8 Projets par types d actes de Télémédecine Nombres d actes Répartition des projets par types d actes ,1% ,5% 17,5% 15,9% 12,7% 5 0 TLC TLE TLC + TLE TLE + TLA +/- TLC TLS 4,8% TLS + TLC ou TLE 1,6% régulation médicale ARS Pays de la Loire 8

9 Quels sont les porteurs de projets? Répartition des projets par types de porteur Association, Etab privé non lucratif 10% Etablissement, groupe mutualiste 3% Libéraux (URPS, médecins, pharmaciens) 5% X Nombre de projets ES et établissement privé lucratif 30% ES public 52% ARS Pays de la Loire 9

10 L usage et le développement de la plateforme de télémédecine Qimed pour les projets Utilisation de QIMED par les projets * Utilisation par les projets en région OUI En cours NON? Gériatrie générale 9 Dermatologie 2 Cancérologie 1 Médecine d'urgence 1 Géronto-psychiatrie 2 Médecine générale 1 Neurologie 2 Cardiologie 1 Gynécologie obstétrique 1 * Cardiologie (Télé-ECG) en production depuis février 2017) ARS Pays de la Loire 10

11 Le financement des projets par la procédure d Appel à Projets (AAP) depuis dossiers déposés 48 dossiers retenus et financés (70,6%) 41 projets différents dont 6 présentés et financés plusieurs fois Nombres de dossiers Nb. dossiers déposés 6 Nb. dossiers retenus ARS Pays de la Loire 11

12 Total Financements alloués depuis 2012: Répartition des financements par spécialités Téléradiologie Infectiologie Gynécologie - obstétrique Anesthésie - bilan pré opératoire Médecine d'urgence Neurologie Cancérologie Endocrinologie - Métabolisme Pneumologie Néphrologie Cardiologie Dermatologie Psychiatrie Médecine générale Géronto-psychiatrie Gériatrie générale 0,0% 0,7% 1,4% 0,0% 1,3% 5,1% 5,1% 5,9% 0,0% 0,0% 9,0% 14,1% 0,7% 1,1% 2,1% 53,4% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% ARS Pays de la Loire 12

13 Programme ETAPES 31 projets éligibles au programme national ETAPES Nb. projets PA (Ehpad) Néprhologie Cardiologie Endocrino - diabète Prothèses IC à domicile Cancérologie (SSR) Méd. Gén Méd. int Gériatrie Psych Cardio Dermato - vénéro 48 déclarations d activités Chir.vasc. Thérap. et vasc. Gynéco obst. Etab. requis dont pour Accomp. thérap. Fournisseur solution TLS Total ARS Pays de la Loire 13

14 Financements forfaitaires versés pour les structures requérantes de Téléconsultations dans le cadre d ETAPES * 12 conventions de financements signées avec les responsables de structures requérantes pour l attribution du forfait de /an, soit un engagement de Les receveurs du financement 3 Ehpad 6 regroupements d Ehpad: 2 de 3 1 de 4 1 de 5 1 de 6 1 de 7 2 SSR (cancérologie) 1 regroupement de 3 structures pour la Psychiatrie: 2 Centres hospitaliers et 1 maison d arrêt Le périmètre 11 projets différents 3 types de structures différents 31 Ehpad concernés 3 départements concernés 44: 3 financements 49: 2 financements 85: 7 financements Arrêté du 10 juillet 2017 fixant le financement forfaitaire mentionné au II de l article 36 de la loi n du 23 décembre 2013 de * financement de ma sécurité sociale pour 2014 ARS Pays de la Loire 14

15 Les perspectives de développement face aux besoins des territoires et de la population 3 Zonage médecins pour les pays de la Loire 9 X Nombre de projets par département Projets régionaux 13 ARS Pays de la Loire - IGN, source DASP, année 2017, exploitation Département Observation et Analyses ARS Pays de la Loire 15

16 ARS Pays de la Loire 16

17 ARS Pays de la Loire 17

18 ARS Pays de la Loire 18

19 Ehpad opérationnels en télémédecine ARS Pays de la Loire 19

20 ARS Pays de la Loire 20

21 Merci pour votre attention ARS Pays de la Loire 21