L intégration d un dossier de spécialité au

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1 L intégration d un dossier de spécialité au Système d Information Hospitalier, est-elle un challenge?. Je soussigné Roland FORCE déclare: Ne pas avoir d intérêt direct ou indirect avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté Séminaire AUDIPOG 08/2/200

2 Ce n est pas un circuit imprimé! 2

3 Une zone de SI Patient 3

4 De la décision de réalisation à l ouverture du au juil Dec MAI Sep janv Mai janv Déploiement postes de travail Contrat d objectif et de moyen Construction Spécification Dossier d infrastructure Déploiement Infrastructure systèmes techniques informatiques Pré requis Démolition CdC APD Nomination :Chefferie Chef de Service Conformité Livraison du Bâtiment.. Nomination :Chefferie Cadre Supérieur Sage Femme 4

5 . Nouvelle Maternité à Bicêtre et fusion avec celle de Jean Rostand. Projet Qualifié WAPA: En Guyane le nom Wapa désigne un arbre qui possède un champs de contraintes tel, qu il provoque l'éclatement de l arbre à la coupe. Pré requis importants Fin de bail sur JRS MAI 2009 Politiques Choc des cultures Fonctionnelles N vers N3 Bicêtre en position d arbitre Pas d anticipation pour le jour J NSI Siège Hôpital Marchés publics Choi des chefferies Asymétrie des négociations ou réunions Pas de compétence fonctionnelle à Bicêtre Syntec-santé ; 5

6 La sémantique Stratégie Médicale!!!! stratégie Informatique ou système d information!!! 6

7 Le modèle théorique en 5 couches STRATÉGIE «Pour quels enjeu?» Cohérence sur un territoire Quels acteurs, Internes, Eternes. État de l art du système eistant Démantèlement 2 MÉTIERS ET PROCESSUS «Quoi faire?» consiste à décrire les acteurs, les processus et les activités des métiers de l entreprise FONCTIONS ET SERVICES «Comment faire?» pour réaliser les processus de l entreprise Chaque direction fonctionnelle modélise et décrit le concept des produits et fonctions/services Les «clients» de l hôpital. Attention au «Holdup» Verticalisation, Prescription; Brancardage; Optimisation du temps, facturation; Valorisation codage Évolution de l état de l art Ris, Pacs, SGL Démantèlement Blocs, anesthésie,réa APPLICATIONS «Avec quoi?» sont réalisées les fonctions et services dans le SI TECHNIQUE «Sur quoi?» repose les vecteurs d appui des fonctions et les services APHP : : : : : : Sécurité(physique, logique, électrique Démantèlement, refondation: câblage, (alimentation électrique,climatisation ), réseau locau, la convergence; Outils d adm. des enviro. techniques (LAN,serveurs ); Les postes de travail (périphériques ); Le déploiement de l Active directory; Le stockage des données(en central et en local ); La sécurité et la disponibilité; Séminaire AUDIPOG 8 décembre 200 7

8 Infrastructure: Bâtiment câblé pour recevoir les technologies des 5 prochaines années :. Téléphonie fie et sans fil (DECT). 2. Infrastructure reseau informatique : postes fies, mobiles et Nomades. 3. Réseau hauts débits : intra et inter hospitaliers - Multimédia. Participation à la définition des besoins : Recueil des besoins de conneions et de matériels des services qui intégreront ce bâtiment.. APD Pro : 924 prises SIH ont été demandées, 500 réalisées. 2. Logiciels: Saisie des comptes-rendus : actuellement dans Word. Dossier Patient : DIAMM G avec conneion à Mediweb. Commande de repas : passage de Winrest à SRD. Diffusion des résultats d'eamens du PMT : par Stare Gestion des dossiers médicau : les dossiers sont gérés manuellement à J. Rostand. Deu numérotations coeistent (Obstétrique et Gynécologie). Viewpoint Gestion des échographies 8

9 LISTE DES CHANTIERS. Définition de la structure organisationnelle de la maternité de Bicêtre à partir de Jean Rostand 2. Mise en place de l infrastructure réseau et serveur 3. Définition des postes de travail cible 4. GDM, Gilda, Agenda, Mediweb, Diamm G à Jean Rostand a. Mise en œuvre de GDM, Gilda, Agenda, Mediweb, Diamm G à Jean Rostand b. Interface Gilda JRS, Gilda BCT, Agenda 5. Déploiement des urgences pédiatriques URQUAL 6. Déploiement du service réanimation pédiatrique néo-nat et polyvalente 7. Dossier d anesthésie OPESIM 8. Commande des repas ORBIS Restauration 9. DIAMM G Dossier unique de spécialité gynécologie obstétrique 0. AGENDA. VIEW POINT Dossier anténatal 2. MEDIWEB SLIM 3. Prescription connectée PHARMA 4. Visioconférence 9

10 Eistant Informatique J. Rostand évaluation des écarts et efforts à fournir: Infrastructures: Toutes les pièces d activité de J. Rostand sont câblées. Les serveurs sont eternalisés à Bessières (FRS). Équipements: Maternité : 20 à 30 PC sont actuellement utilisés à J. Rostand. Logiciels : 5 Fonction Dossier administratif du patient, facturation des hospitalisations Facturation des consultations Encaissements Gestion des rendez-vous Codage MSI OutilJ.Rostand Gilda FS Gilda FS Gilda TE Gilda TE Corra Agenda Web Diamm G Corra Agenda Fusion(8basesdePédiatrie) Saisie des C.R.O. et C.R.H. Word -sauvegarde centralisée- Urgences Commande de repas Diffusion des résultats d eamen Gestion des dossiers médicau Saisie des actes Gestion de laboratoire Diamm G ( base) Word / Outil de recueil /Mediweb Urqual Winrest Fa et courrier SRD Stare Manuelle GDM SAG Galay (Biochimie) SAG Molis (Microbiologie) Diamic (Anapath) Infolam (Biochimie, Hématologie, autres) Alpha S (Hématologie) Bactériologie Comptes rendus Radiologie Outil Bicêtre Rados CFX Rados BCT Planification opératoire POP Suivi Anesthésie OPESIM / FSI 0

11 Processus

12 Intégration du dossier de spécialité Diamm G au SIH et intégration des images au PACS Easylink fournisseur de Worklist. Gilda ID patient NIP ID patient RIS-Philips RADOS Easylink Accession Number HL7 données ADT Identité Patient NIP Données DICOM Worklist Accession Number SIH Diamm (Micro6) Antécédents Gyn/obs Début de grossesse Parité Gestité Terme théorique puis Terme Echo après eamen Issue de grossesse - HL7 données MDM Compte rendu en PDF Données DICOM Images, Biométrie Accession Number HL7 données ORU Données de mesures Accession Number Données DICOM Images SLIM-PACS

13 Plan d anticipation, d accompagnement et formation A Bicêtre :. Paramétrage des consultations de médecins 2. Paramétrage des utilisateurs et de leurs droits dans les différentes applications 3. Paramétrage des chambres / lits 4. Paramétrage de l application SRD pour les repas A J. ROSTAND Saisie anticipée 5. des identités de toutes la file active des parturientes. 6. Des futurs RDV sur les applications de BCT : agenda,gilda 7. «Tagage» et apposition d une étiquette BCT sur tous les dossiers physiques à migrer sur Bicêtre. QUI? Médecins internes GILDA sages-femmes AGENDA RADOS echographistes médecins DAN pédiatres de formations maternité nécessaires SMS DIAMM View Point SMS DAN AS bureau des RV AS accueil Cs AS urgences IDE urgences

14 Démarrage:. Réanimation pédiatrique : 5 mai Consultations obstétriques : 3. Urgences : 2 mai Maternité: 8 mai mai 2009 Plan d accompagnement post démarrage. Suivi d usage, passage 2 à 3 fois par semaine dans chaque unité pour former et ré-aligner les connaissances des utilisateurs et des nouveau arrivants. Suivi des curseurs des interfaces machines à machines.

15 Chiffres clés : Clients légers 200 PC fies 00 PC portables 30 Pocket PC 5 Scanners 20 Imprimantes 0 Prises IP 500 Applications 5 Bornes Wifi 80 Dossier de spécialité dématérialisé Accès simultanés Parc Logiciel MSI OR Diamm G Logiciel Viewpoint Infrastructure 40 à 50 (Téléphonie, Réseau, WIFI) Total

16 MERCI de votre attention Cliquez pour modifier les styles du tete du masque Deuième niveau Troisième niveau Quatrième niveau Cinquième niveau

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