Renseignements sur l'exploitation

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1 enseignements sur l'exploitation aison sociale : n pacage : Adresse : n SIET : Commune : S.A.U. : Surface en cultures : Surface en prairies : NOM - Prénom du responsable : téléphone : fax : portable : Contacts utiles : Chambre d Agriculture Haute-Marne, service APVA Bureau de Chaumont 26 avenue du 109ème I Chaumont Cedex téléphone : télécopie : Bureau de Joinville 13 rue Mauclère Joinville téléphone : télécopie : Bureau de Langres Espace Turenne, rue du Caporal Albert Arty Langres téléphone : télécopie :

2 Assolement année 1 année 2 année 3 année 4 année 5 ilôt nom surface SPE

3 année 1 année 2 année 3 année 4 année 5 ilôt nom surface SPE SUFACE TOTALE 1

4 Notes

5

6 PACELLE : n ilot : CULTUE : surface : type de sol : SPE : précédent : ZNT : oui - non anté précédent : travail du sol : labour - TCS - semis direct Aides et contrats (1) : Assurance grêle : Assurance récolte : /ha /ha aide couplée montant type surface nature de l'intervention /ha Entreprise montant /ha (1) aide rotationnelle, traçabilité, Semis : date surface variété, préciser si OGM dose de semis grains / m² PMG semence : origine (certifiée ou ferme) dose et produit de traitement des semences Fumure organique et minérale : date surface nature fumure azotée organique et minérale quantité /ha modalité apport des effluents (2) teneur unités apportées u /ha %N %P %K N P K S CaO (2) délai d'enfouissement, traitement anti odeur N P K S CaO total unités azote sur la parcelle N minéral N organique total unités /ha minérales organiques raisonnement de l'apport N complémentaire : réseau départemental - bande double densité - réglette CETIOM - eliquats Sortie Hiver - Jubil - N Tester - Farmstar - GPN Pilot - autre (à préciser) bilan azoté (si dérogation couverture automnale) :

7 Interventions phytosanitaires : date surface hors ZNT stade nom commercial complet dose g, kg ou l /ha cible visée (3) écolte : (3) organismes nuisibles ou symptômes susceptibles d'affecter la sûreté des produits d'origine végétale destinés à l'alimentation humaine ou animale (indiquer le nom du symptôme et la date du 1er constat) date de récolte : rendement : q/ha indemnisation dégats sur culture q/ha /ha (grêle, gibier ou autre) humidité : impuretés : PS : protéines : calibrage : autres : stockage du lot sur l'exploitation : (voir fiche suivi stockage du grain) oui - non n cellule ou case : Gestion de l'interculture : résidus après récolte : enfouis - prélevés - brûlés (4) (4) le brûlage des résidus n'est possible qu'avant implantation d'un colza ou de petites graines sous produits récoltés : quantité : si cédés : destinataire : prix : /ha couverture automnale : repousses - culture intermédiaire (CIPAN) - sol nu - culture - broyage si sol nu, raison dérogation couverture automnale : argile > 30% - limons hydromorphes non drainés - lutte contre vivaces, adventices annuelles et/ou limaces - récolte après le 1er septembre si CIPAN : espèce implantée : date d'implantation : date de destruction : Observations particulières y compris résultats d'analyse qui revêtent une importance pour la santé humaine mode de destruction : mécanique - gel - chimique! mai les rubriques précédées du sigle doivent obligatoirement être renseignées (conditionnalité des aides PAC) 2011

8 PACELLES : n ilots : CULTUE : surface par ilot : surface totale : type de sol : SPE : précédent : ZNT : oui - non anté précédent : Entreprise nature de l'intervention montant /ha Aides et contrats (1) : Semis : type surface ilot(s) montant variété, préciser si date surface ilot(s) /ha OGM dose de semis aide couplée (1) aide rotationnelle, traçabilité, Fumure organique et minérale : fumure azotée organique et minérale : selon contrat et/ou réglementation générale en vigueur date surface nature quantité /ha modalité apport des effluents (2) teneur unités apportées u /ha %N %P %K N P K S CaO (2) délai d'enfouissement, traitement anti odeur N P K S CaO total unités azote sur la parcelle N minéral N organique total unités /ha minérales organiques bilan azoté (si dérogation couverture automnale) : raisonnement de l'apport N : selon plan prévisionnel de fumure Interventions phytosanitaires : date surface hors ZNT stade nom commercial complet dose g, kg ou l /ha cible visée (3) - résultats d'analyse qui revêtent une importance pour la santé humaine (3) organismes nuisibles ou symptômes susceptibles d'affecter la sûreté des produits d'origine végétale destinés à l'alimentation humaine ou animale (indiquer le nom du symptôme et la date du 1er constat) Entretien ou récolte : Entretien mécanique : nature de l'intervention : date : Entretien chimique (voir rubrique interventions phytosanitaires) écolte selon contrat et/ou réglementation générale en vigueur : date : quantité : Gestion de l'interculture : date de destruction : résidus après destruction : enfouis - prélevés couverture automnale : repousses - culture intermédiaire (CIPAN) - sol nu - culture - broyage si sol nu, raison dérogation couverture automnale : argile > 30% - limons hydromorphes non drainés - lutte contre vivaces, adventices annuelles et/ou limaces - récolte après le 1er septembre si CIPAN : espèce implantée : date d'implantation : mai 2011! les rubriques précédées du sigle doivent obligatoirement être renseignées (conditionnalité des aides PAC) date de destruction : mode de destruction : mécanique - gel - chimique

9 PACELLES : n ilots : PAIIE : naturelle - temporaire - artificielle surface par ilot : surface totale : type de sol : SPE : précédent : % fauche : anté précédent : ZNT : oui - non Entreprise nature de l'intervention montant /ha Aides et contrats (1) : Semis : type surface montant /ha variété, préciser si date surface dose de semis OGM (1) aide rotationnelle, traçabilité, Fumure organique et minérale : fumure azotée organique et minérale date surface nature quantité /ha modalité apport des effluents (2) teneur unités apportées u /ha %N %P %K N P K S CaO (2) délai d'enfouissement, traitement anti odeur N P K S CaO total unités azote sur la parcelle N minéral N organique total unités /ha minérales organiques bilan azoté (si dérogation couverture automnale) : raisonnement de l'apport N : selon plan prévisionnel de fumure Interventions phytosanitaires : date surface hors ZNT nom commercial complet dose g, kg ou l /ha cible visée (3) - (3) organismes nuisibles ou symptômes susceptibles d'affecter la sûreté des produits d'origine végétale destinés à l'alimentation humaine ou animale (indiquer le nom du symptôme et la date du 1er constat) résultats d'analyse qui revêtent une importance pour la santé humaine indiquer : date(s) de récolte ou de mise en pâture (obligatoire seulement si traitement phytosanitaire réalisé sur la parcelle) - rendement écolte : Gestion de l'interculture : date de destruction : résidus après destruction : enfouis - prélevés couverture automnale : repousses - culture intermédiaire (CIPAN) - sol nu - culture - broyage si sol nu, raison dérogation couverture automnale : argile > 30% - limons hydromorphes non drainés - lutte contre vivaces, adventices annuelles et/ou limaces - récolte après le 1er septembre mai 2011! les rubriques précédées du sigle doivent obligatoirement être renseignées (conditionnalité des aides PAC) si CIPAN : espèce implantée : date d'implantation : date de destruction : mode de destruction : mécanique - gel - chimique

10 Stocks d'engrais Nom Stock début Prix unitaire Epandu este en stock

11 Stocks de semences Nom Stock début Prix unitaire Semé este en stock

12 Stocks de produits phytosanitaires pour connaître les produits phytos : Mélanges interdits (sauf dérogations) T+ T ZNT 100 m (classe 4) Période de floraison ou production d'exsudats pyréthrinoïde + triazole pyréthrinoïde + imidazole phrase de risque mélange interdit (sauf dérogation) mélange autorisé délai de 24 heures entre applications (pyréthrinoïde en premier) Stockage séparé T+ T Délai de rentrée Xn : Cas général : 6 heures en extérieur - 8 heures en milieu fermé Produits classés : 24 heures Produits classés : 48 heures Dérogation : produits dont l étiquette mentionne une «incorporation au sol aussitôt traitement» Campagne : exemple Nom commercial (complet) Délai ZNT DA Stock Classement rentrée Prix unitaire Utilisé (m) (jours) début (heures) Xn : 25 Opus , / : 12 este en stock

13 Nom commercial (complet) Campagne : Délai ZNT DA Stock Classement rentrée Prix unitaire Utilisé (m) (jours) début (heures) este en stock

14 Suivi stockage du grain Date n cellule ou case opération traitement insectide (produit, dose), ventilation Observations

15 Date n cellule ou case opération traitement insectide (produit, dose), ventilation Observations

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