Enseignement secondaire technique. Concepts de soins et problèmes infirmiers

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1 Enseignement secondaire technique Régime technique Division des professions de santé et des professions sociales Cycle supérieur Section de la formation de l'infirmier / infirmière Concepts de soins et problèmes infirmiers Classe de 13SI Nombre de leçons: 6.0 Nombre minimal de devoirs: - Langue véhiculaire: Allemand Fil intégrateur: Connaissance de la personne et démarche de soins I. Objectif terminal: L élève conçoit, applique et évalue les soins pour des personnes atteintes d une maladie aiguë, d une maladie chronique ou dégénérative, d un trouble de la perception sensorielle et participe aux soins chez une femme enceinte ou accouchée. II. Remarques préliminaires importantes: Le raisonnement diagnostique et thérapeutique doit être enseigné de manière systématique et constructive en allant du simple au plus complexe de la 12e à la 14e. Les concepts étudiés en 12e doivent être approfondis - ces concepts doivent se préciser et s élargir tout au long de la formation. Il est recommandé de planifier des séances d intégration en classe sur base de cas concrets ou d autres exercices d intégration et ce à un rythme régulier 1 à 2 fois par trimestre suivant le temps disponible. III. Langue véhiculaire: En principe pour l enseignement théorique la langue véhiculaire du cours doit se baser sur la langue des manuels ou supports écrits: allemand et/ou français IV. Nombre de devoirs Minimum 3 devoirs par trimestre V. Programme A. Concepts de soins - le raisonnement diagnostique et thérapeutique infirmier Prévoir un minimum de 0,5 leçons hebdomadaires pour enseigner le raisonnement diagnostique et thérapeutique infirmier Références Doenges / Moorhouse Lynda Juall Carpenito, Diagnostics infirmiers - 5è édition, Interéditions Hélène Sylvain, Apprendre à mieux diagnostiquer, Editions Maloine Monique Lefèbvre, Andrée Dupuis, Le jugement clinique en soins infirmiers, Interéditions Arlette Marchal - Thérèse Psiuk, Le diagnostic infirmier, Du raisonnement à la pratique, Editions Lamarre 1/19

2 G.K. Mc. Farland, E.A.M. Mc Farlane, Traité de diagnostics infirmiers (traduit de l américain), Interéditions 1995 J.C. MC. Closkey - G.M. Bulechek, Classification des interventions infirmières, Editions Maloine/ Decarie L élève Stratégies proposées explique la notion de diagnostic infirmier prévalant et pour tous les problèmes de santé vus au cours formule le diagnostic infirmier selon la terminologie NANDA identifie et argumente les facteurs favorisants formule le (les) objectif(s) énumère les indices/caractéristiques choisit les interventions y relatives relevant du rôle propre et argumente son choix nomme les indicateurs de résultats Définition: Diagnostic prévalant en rapport avec les thèmes traités fait des réflexions (sous guidance) lui permettant de faire le choix d un diagnostic par rapport à un autre explique la notion de validation des hypothèses et énumère les critères de la validation explique la notion du plan de soins guide, argumente son utilité et différencie cette notion avec la notion de plan de soins de référence et de plan de soins personnalisé (individualisé). Argumente l utilité d un langage professionnel commun et précis explique le schéma et les intérêts des transmissions ciblées Les diagnostics différentiels Les arbres décisionnels Le processus et les critères de validation Définitions Utilité et application Les transmissions ciblées Exposé Travaux de groupe Exploitation du vécu en enseignement clinique Cas concrets Exposé Exercices sur exemples construits Exposé Exemples Exposé Démonstrations des supports Exercices B. La personne face à une maladie aiguë Objectif terminal: L élève reconnaît les restrictions physiques, psychiques et sociales que vit une personne atteinte d une maladie aiguë reconnaît l impact d une maladie aiguë sur la sécurité, l autonomie et les habitudes de vie d une personne conseille et accompagne la personne atteinte d une maladie aiguë pendant sa maladie. Soins à une personne atteinte de troubles des voies respiratoires 2/19

3 Soins aux personnes atteintes d un trouble cardiaque Soins aux personnes atteintes d un trouble vasculaire périphérique Soins aux personnes atteintes de troubles gastroentérologiques et hépatiques Soins aux personnes atteintes de troubles endocrinologiques Soins aux personnes atteintes de troubles urologiques et/ou néphrologiques Soins aux personnes atteintes de troubles gynécologiques Soins aux personnes atteintes de troubles ophtalmiques Prérequis. Cours de: Sciences médicales 12e, 13e Besoins fondamentaux et étapes de la vie 12e Concepts de soins et problèmes infirmiers 12e Notions de base 12e: Hygiène hospitalière, Investigations, Pharmacologie, Nutrition Communication professionnelle 12e, (13e) 1. Soins à une personne atteinte de troubles des voies respiratoires Pour toutes les techniques énumérées, l élève cite les principes à respecter lors de l exécution nomme le matériel nécessaire décrit le déroulement logique Problèmes en collaboration: Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Soins et Actes Techniques Entrepris de façon autonome et sur initiative propre de l infirmière Application de diverses mesures d hygiène hospitalière: isolement respiratoire Relevant d une prescription médicale Administration d oxygène par sonde nasale, masque ou tente Préparation en vue de leur administration de substances médicamenteuses suivant prescription et par les voies: intradermique (+ exécution de divers tests tuberculiniques) en aérosol Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations Insuffisance respiratoire Hypoxémie/Hypercapnie Pneumonie et Atélectasie Complications possibles R/A Tuberculostatiques Corticotherapie Bronchodilatateurs Plan de Soins de Référence 3/19

4 Enfant face à une amygdalectomie (à option) 2. Soins aux personnes atteintes d un trouble cardiaque (cardio-respiratoire) Soins et Actes Techniques Pour toutes les techniques énumérées, l élève cite les principes à respecter lors de l exécution nomme le matériel nécessaire décrit le déroulement logique Problèmes en collaboration Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Diagnostics infirmiers prévalants Pour les diagnostics infirmiers prévalant l élève formule le diagnostic infirmier selon la terminologie NANDA identifie et argumente les facteurs favorisants énumère les indices/caractéristiques formule le (les) objectif(s) Relevant d une prescription médicale Enregistrement simple d ECG Mesure et surveillance moyennant des dispositifs mis en place des paramètres cardiaques, hémodynamiques ECG (fréquence et rythme cardiaque), TA PVC Soins et actes conservatoires en situation d urgence Massage cardiaque externe, ventilation manuelle au masque (ABCD) Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations Insuffisance cardiaque (Cyanose, dyspnée d effort, oedèmes) Arythmies Hypoxémie Choc cardiogénique Interventions éducatives spécifiques: Adaptation du mode de vie à l insuffisance cardiaque Principes diététiques (régime désodé / appauvri en sel, sans graisses, restriction hydrique) possibilités de loisirs (sports,...) sexualité Intolérance à l activité Fatigue Plan de Soins de Référence Bds ayant subi un infarctus du myocarde (phase aiguë) Bds présentant une insuffisance cardiaque avec oedème pulmonaire aigu 4/19

5 choisit les interventions y relatives relevant du rôle propre et argumente son choix nomme les indicateurs de résultats 3. Soins aux personnes atteintes d un trouble vasculaire périphérique Soins et Actes Techniques Pour toutes les techniques énumérées, l élève cite les principes à respecter lors de l exécution nomme le matériel nécessaire décrit le déroulement logique Problèmes en collaboration Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Pour les diagnostics infirmiers prévalants l élève formule le diagnostic infirmier selon la terminologie NANDA identifie et argumente les facteurs favorisants énumère les indices/caractéristiques formule le (les) objectif(s) choisit les interventions y relatives relevant du rôle propre et argumente son choix nomme les indicateurs de résultats Entrepris de façon autonome et sur initiative propre de l infirmière Soins de plaies avec application de pommades et de produits nonmédicamenteux Soins de plaies septiques Relevant d une prescription médicale Soins de plaies avec application de pommades et de produits médicamenteux Prélèvement de sécrétions - frottis de plaies Pansements et bandages spécifiques Soins et bandage du moignon Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations Thrombose artérielle aiguë Hypertension artérielle Gangrène - Ulcères ischémiques C.P. après une artériographie/intervention chirurgicale des artères thrombose (dans l artère utilisée ou du pontage) rupture de l anastomose C.P. après amputation du membre inférieur oedème du moignon C.P. des traitements anticoagulants Interventions éducatives spécifiques effets néfastes du tabagisme application de la prothèse et mobilisation avec l appareillage entretien (auto-soins et -observation) du/ des membre(s) atteint(s) Diagnostics infirmiers prévalants 5/19

6 Prise en charge inefficace du programme thérapeutique Non observance 4. Soins aux personnes atteintes de troubles gastro-entérologiques et hépatiques Soins et Actes Techniques Pour toutes les techniques énumérées, l élève cite les principes à respecter lors de l exécution nomme le matériel nécessaire décrit le déroulement logique Entrepris de façon autonome et sur initiative propre de l infirmière Soins et changement d une sonde gastrique Soins aux bénéficiaires en assistance nutritive entérale ou parentérale Soins de perfusions, respectivement de cathéters courts ou autres dispositifs pour perfusion dans une veine superficielle des membres Soins aux bénéficiaires par rapport à la surveillance et l entretien des systèmes de perfusion Soins aux porteurs d une stomie (colostomie / ileostomie) Application de diverses mesures d hygiène hospitalière: isolement entérique Relevant d une prescription médicale Mise en place et retrait d une sonde gastrique Réalisation d une alimentation ou d un lavage d estomac par sonde Première mise en place de cathéters veineux courts dans les membres (veinule, butterfly) Préparation en vue de leur administration de substances médicamenteuses sur prescription par la voie intraveineuse (à l exception de produits de contraste) Prélèvement de sang par ponction veineuse Appareillage (mèchage) et irrigation de plaies, de fistules, de stomies ou d orifices naturels (grand lavement évacuateur) Ablation, sans recours à des techniques particulières ou nécessitant une surveillance spéciale de drains ou mèches. Préparation, installation de l appareillage et administration d un lavage/drainage 6/19

7 Problèmes en collaboration Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Plan de Soins de Référence: Pour les diagnostics infirmiers prévalants l élève formule le diagnostic infirmier selon la terminologie NANDA identifie et argumente les facteurs favorisants énumère les indices/caractéristiques formule le (les) objectif(s) choisit les interventions y relatives relevant du rôle propre et argumente son choix nomme les indicateurs de résultats Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations Ulcères de stress Obstruction du pylore (nausées, vomissements) Déséquilibre hydro-électrolytique (diarrhée, vomissement) Perforation d ulcère gastrique Saignements gastro-intestinaux (maelena et sang frais) Péritonite (ventre de bois/défense abdominale) Iléus paralytique (ventre de bois/défense abdominale) Obstruction intestinale/iléus mécanique (constipation / ballonnement/ ténesme) Abcès, fissure ou fistule dans la région périanale (douleur à la défécation) Hyperbilirubinémie (ictère, selles décolorées) Douleurs: crise colique/spasmes hépatiques C.P. d une colostomie/iléostomie (ulcération, hernie péristomale, nécrose, prolapsus, rétraction, sténose ou obstruction de la stomie) C.P. des traitements médicamenteux (laxatifs, électrolytes) Interventions éducatives spécifiques hygiène de vie (stress), hygiène buccale (dentition) hygiène alimentaire (Dumping Syndrom) soins spécifiques de la peau anale) appareillages, alimentation, soins pour la colostomie/ iléostomie prévention des hépatites virales personne opérée au niveau du système digestif / abdominale personne opérée d une cholécystectomie Diagnostics infirmiers prévalants Risque d atteinte à l intégrité de la muqueuse buccale Déficit du volume liquidien 7/19

8 5. Soins aux personnes atteintes de troubles endocrinologiques Plan de Soins de Référence L élève nomme les problèmes en collaboration et les diagnostics infirmiers prévalants pour une personne opérée de la thyroïde Personne opérée d une thyroïdectomie 6. Soins aux personnes atteintes de troubles gynécologiques Soins et Actes Techniques Pour toutes les techniques énumérées, l élève cite les principes à respecter lors de l exécution nomme le matériel nécessaire décrit le déroulement logique Problèmes en collaboration Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Diagnostics infirmiers individuels possibles Entrepris de façon autonome et sur initiative propre de l infirmière Soins d hygiène et de propreté - toilette vulvaire Éducation à l autoexamen du sein Relevant d une prescription médicale Préparation en vue de leur administration de substances médicamenteuses sur prescription par la voie vaginale: placement d'ovules, de comprimés ou de crèmes vaginales Appareillage et irrigation de plaies, de fistules, de stomies ou d orifices naturels: irrigation vaginale Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations Hémorragies vaginales (choc hémorragique) Atteintes neurovasculaires R/A lymphoedème Infections vaginales (pertes) Plans de soins de référence (P.C. et D.I. prévalant): pour une femme opérée d une hystérectomie pour une femme opérée d une mammectomie 8/19

9 Pour les diagnostics infirmiers prévalant l élève formule le diagnostic infirmier selon la terminologie NANDA identifie et argumente les facteurs favorisants énumère les indices/caractéristiques formule le (les) objectif(s) choisit les interventions y relatives relevant du rôle propre et argumente son choix nomme les indicateurs de résultats Perturbation de l image corporelle Perturbation situationnelle de l estime de soi Deuil (chagrin) par anticipation 7. Soins aux personnes atteintes de troubles urologiques et/ou néphrologiques Soins et Actes techniques Pour toutes les techniques énumérées, l élève cite les principes à respecter lors de l exécution nomme le matériel nécessaire décrit le déroulement logique Problèmes en collaboration Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Entrepris de façon autonome et sur initiative propre de l infirmière Soins et actes en réponse aux besoins en rapport avec l élimination: filtration des urines techniques d'évacuation de la vessie Soins aux personnes porteurs de stomies urinaires Mesure et surveillance de la diurèse (horaire) Établissement d un bilan hydrique Relevant d une prescription médicale Prélèvement et collecte d excrétions (prélèvement d urines pour uroculture par mi-jet, spécifique -> cours investigations) Première mise en place et retrait d une sonde vésicale (spécificité chez l homme en cas de rétention) Détermination du résidu post-mictionnel Préparation, installation de l appareillage et administration d un lavage/drainage (-> lavage vésical, irrigation de stomies urinaires) Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations Infection des voies urinaires (Pyélonéphrite / Cystite) Calculs rénaux / Urolithiases 9/19

10 Diagnostics infirmiers Pour les diagnostics infirmiers prévalants l élève formule le diagnostic infirmier selon la terminologie NANDA identifie et argumente les facteurs favorisants énumère les indices/caractéristiques formule le (les) objectif(s) choisit les interventions y relatives relevant du rôle propre et argumente son choix nomme les indicateurs de résultats Rétention urinaire Douleur: coliques néphrétiques, dysurie Polyurie, Oligurie, Anurie Hématurie, Protéinurie Insuffisance rénale aiguë Interventions éducatives spécifiques: mesures de prévention des infections urinaires mesures de prévention des calculs rénaux et principes diététiques y associées facteurs favorisant le relâchement sphinctérien stomie urinaire (spécificité) Incontinence urinaire à l effort Incontinence urinaire par réduction du temps d alerte Incontinence urinaire fonctionnelle Plan de Soins de Référence Pour un homme opéré d une adénomectomie prostatique par voie transuréthrale (TUR) 8. Soins à une personne atteinte d un trouble ophtalmique Problèmes en collaboration Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations Augmentation de la pression intraoculaire Hémorragie oculaire post-op. (p. ex. Cataracte)(I) Douleurs oculaires Déficit visuel C. La personne face à un trouble de la perception sensorielle Stratégies proposées (au choix): (3 leçons d enseignement clinique) Visite du home des aveugles à Berschbach Visite de l Institut pour Déficients Visuels Visite du Centre de Logopédie 10/19

11 Visite du Centre Audiophonologique Objectif terminal: L élève reconnaît les restrictions physiques, psychiques et sociales que vit une personne consécutivement à une atteinte de la perception visuelle, auditive, olfactive accompagne la personne dans la compensation des restrictions qu elle ressent suite à l atteinte de la perception visuelle Prérequis: Cours de: SCIME 13e BEFET 12e COSPI 12e, 13e BASES 12e COMPR 12e, (13e) Diagnostics infirmiers prévalants L élève identifie ses propres réactions et émotions probables face à une réduction de la perception sensorielles identifie les ressources et moyens de compensation permettant à la personne d être autonome, malgré son déficit fait référence aux services offerts aux personnes atteintes de troubles sensoriels par le système de santé du pays perçoit, identifie et cite les réactions émotionnelles et comportementales d une personne atteinte d un trouble sensoriel perçoit, identifie et formule l impact du déficit sensoriel sur l accomplissement des activités de la vie quotidienne, sur la capacité d organiser la vie quotidienne et sur la capacité d éviter les dangers et énumère les interventions permettant à la personne de s'orienter dans son environnement, d'organiser sa vie quotidienne, de se mouvoir en sécurité Altération de la perception sensorielle D. La personne face à une maladie chronique / dégénérative Objectif terminal: L élève reconnaît les restrictions physiques, psychiques et sociales que vit une personne atteinte d une maladie dégénérative reconnaît l impact à court, moyen et long terme d une maladie dégénérative sur les habitudes de vie d une personne 11/19

12 conseille et accompagne la personne atteinte d une affection dégénérative tout au long de sa maladie Prérequis: Cours de: SCIME 12e, 13e BEFET 12e COSPI 12e, 13e BASES 12e COMPR 12e, 13e Soins et Actes Techniques Pour toutes les techniques énumérées, l élève cite les principes à respecter lors de l exécution nomme le matériel nécessaire décrit le déroulement logique Problèmes en collaboration L élève différencie la phase compensée de la phase décompensée Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Entrepris de façon autonome et sur initiative propre de l infirmière Recueil de données biologiques par technique de lecture instantanée sur le sang glycémie Soins aux bénéficiaires sous dialyse péritonéale et hémodialyse, porteurs d une fistule artério-veineuse Relevant d une prescription médicale Maintien de la mobilité et prévention de la dépendance rééducation active et passive Application de certaines mesures d hygiène hospitalière isolement total/strict Contribution aux méthodes de diagnostic et au traitement préparation et assistance à des ponctions, infiltrations Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations Phase compensée: C.P. des médicaments immunodépresseurs antiinflammatoires C.P. du diabète insulinodépendant Coma diabétique, hyperglycémique, acidocétosique Coma hypoglycémique 12/19

13 Diagnostics infirmiers prévalants Pour les diagnostics infirmiers prévalants l élève formule le diagnostic infirmier selon la terminologie NANDA identifie et argumente les facteurs favorisants énumère les indices/caractéristiques formule le (les) objectif(s) choisit les interventions y relatives relevant du rôle propre et argumente son choix nomme les indicateurs de résultats angiopathies (rétinienne, rénale, m. inférieurs,...) neuropathies infections Douleur chronique Phase décompensée: C.P. de l alimentation parentérale Troubles hydro-électrolytiques Ascite Oedèmes Troubles acido-basiques (acidocétose, urémie,...) Hyperbilirubinémie Troubles de la coagulation (+ anémie) Troubles neurologiques (coma, encéphalopathie, neuropathies,...) Interventions éducatives spécifiques Gestion du traitement, appareillages Principes diététiques: régimes hépatique diabétique rénal hyperprotéiné Altération de la mobilité physique Excès nutritionnel Déficit nutritionnel Plan de Soins de Référence personne diabétique insulino-dépendante personne souffrant d une cirrhose hépatique personne opérée d une arthroplastie (ex. PTH) E. La personne face à la sexualité et la procréation Objectif terminal L élève comprend les répercussions physiologiques, psychologiques et sociales de la grossesse/ naissance sur la femme, le couple et la famille participe à l accompagnement de la femme, du couple, de la famille pendant la grossesse, l accouchement, le post-partum. Cours d obstétrique 1. Grossesse: déroulement normal d'une grossesse 13/19

14 diagnostic et surveillance d'une grossesse modifications physiologiques et psychologiques durant la grossesse à travers les 14 besoins de V. Henderson principaux facteurs pouvant influencer négativement le développement fœtal et embryonnaire 2. Accouchement: déroulement de l'accouchement normal notions sur le déclenchement, épisiotomie, forceps, ventouse, césarienne, souffrance fœtale... adaptation physiologique du nouveau-né à la vie extra-utérine 3. 1ers soins du nouveau-né en salle d'accouchement 4. Post-Partum: déroulement normal modifications physiologiques et psychologiques dans le post-partum l'allaitement relation mère-enfant Cours d obstétrique à enseigner par un médecin 5. Ménopause 6. Troubles de la sexualité 7. Pharmacologie: ocytociques prostaglandines utérotoniques inhibiteurs de la prolactine 8. Pathologie obstétricale: pré- et éclampsie retard de croissance intra-utérin hémorragie utérine HTA de la grossesse risque de mort fœtale ( fausse-couche ) rupture prématurée de la poche des eaux grossesse extra-utérine menace d'accouchement prématuré placenta praevia Soins et Actes Techniques Pour toutes les techniques énumérées, l élève cite les principes à respecter lors de l exécution nomme le matériel nécessaire décrit le déroulement logique Problèmes en collaboration Entrepris de façon autonome et sur initiative propre de l infirmière Soins liés à l alimentation et l hygiène alimentaire (mise au sein) Relevant d une prescription médicale Soins d hygiène et de propreté (soin du cordon ombilical) 14/19

15 Pour les problèmes en collaboration l élève formule le problème en utilisant la terminologie médicale identifie et argumente les facteurs de risque nomme les interventions infirmières y relatives relevant d une prescription médicale et celles sur initiative propre Diagnostics infirmiers prévalants Pour les diagnostics infirmiers prévalants l élève formule le diagnostic infirmier selon la terminologie NANDA identifie et argumente les facteurs favorisants énumère les indices/caractéristiques formule le (les) objectif(s) choisit les interventions y relatives relevant du rôle propre et argumente son choix nomme les indicateurs de résultats L élève exprime son opinion et argumente sa position par rapport à certains sujets d ordre éthique écoute attentivement sans interrompre la position des autres élèves et s abstient de jugements de valeurs sur la personne qui expose Interventions infirmières (soins de surveillance, préventifs, éducatifs) relatives aux complications possibles de la pathologie, du traitement et des investigations d'une femme enceinte: contractions utérines prématurées hémorragie vaginale rupture prématurée de la poche des eaux du nouveau-né: troubles de l alimentation/hydratation troubles de l élimination troubles de la régulation de la t o corporelle infections (hygiène) Interventions éducatives spécifiques pour la prévention des MST pendant la grossesse: hygiène de vie petits maux de la grossesse en post-partum: soins périnéaux soins de seins en cas de nonallaitement exercices physiques relations sexuelles, contraception allaitement soins au bébé Allaitement efficace Plan de Soins de Référence Pour la mère et le nouveau né en postpartum physiologique Sujets de discussion (à option - intégration CONPR) avortement mère porteuse procréation médicalement assistée (fécondation in-vitro, stimulation ovarienne, insémination artificielle, ) insémination artificielle 15/19

16 explique d une manière très simple d où proviennent les différences de position cite les principes à suivre dans une discussion d ordre éthique adoption manipulation génétique enfants battus violences et agressions sexuelles F. Manutention manuelle des malades Paul DOTTE, Méthode de manutention manuelle des malades, Fascicule I Paul DOTTE, Méthode de manutention manuelle des malades, Fascicule II Recommandation prévoir 7 heures de laboratoire d enseignement clinique Objectif terminal L élève est capable de réaliser les différentes manières-types dans l Éducation Gestuelle Spécifique (E.G.S ) et de les intégrer correctement dans l application concrète ( clinique ) Évaluation Recommandation: 1 évaluation pratique pour tout le cours Objectifs intermédiaires Dans l E.G.S.: L élève est capable de faire passer un client d un emplacement donné sur un autre qui le jouxte directement soit même niveau soit niveau différent Dans l application concrète: L élève est capable de réaliser les mêmes techniques en se servant d aides manuelles Transferts horizontaux aidé - 2 soignantes passif - 3 soignantes Transferts verticaux DESCENTE aidé contrôlé - 2 soignantes MONTEE cf. TRANSPORTS Transferts horizontaux poussée directe avec poignée de traction tirée directe avec poignée de traction - aidé poussé direct, avec poignée de traction - AIDE - 2 soignants mixte direct - AIDE - 3 soignants Capacités fondamentales Transfert de connaissances Observation Prise de connaissance Stratégies proposées Démonstrations Exercices Vidéos 16/19

17 Dans l E.G.S.: L élève est capable de déplacer un client d un lieu à un autre à l aide de transport d utiliser correctement les sangles de manutention comme moyen de portage et d enveloppement Dans l application concrète: Dans L E.G.S. L élève est capable (seul ou à plusieurs) de relever du sol un client pour le placer sur un plan horizontal surélevé ou de le redresser debout mixte avec alèse - contrôlé - 2 soignants (ou évtl. avec Rollboard, easy- slide, etc.) - 3 soignants mixte avec stabilisation cervicale - passif - 3 soignants (alèse, drap de lit, easyslide...) Transfert vertical direct aidé avec poignée de traction, aidé Transfert par volte (W.C., chaise percée) avec prises vestimentaires, contrôlé, 2 soignants avec disque à volte, aidé Transport assis aidé - 2 soignants contrôlé - 2 soignants Transport allongé aidé - 2 soignants contrôlé - 2 soignants passif - 3 soignants Transport allongé de face direct passif - 3 soignants Relever couché au sol - assis au sol aidé - 2 soignants contrôlé - 2 soignants Relever assis au sol - assis sur table aidé - 2 soignants contrôlé - 2 soignants N.B. Avant d entamer les TRANSPORTS il est recommandé de faire le test d haltérophilie N.B. Avant d entamer les RELEVERS il est recommandé de faire le test d haltérophilie 17/19