Mode d action du système nerveux. Mémoire

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1 LE SYSTEME NERVEUX

2 Mode d action du système nerveux Mémoire 1. Réception de l information Milieu interne Milieu extérieur 2. Intégration 3. Action Organes végétatifs Muscles volontaires (comportement) Mémorisation

3 Les grandes divisions du système nerveux

4 Présence de nombreuses circonvolutions : cerveau plissé

5 Corps calleux : struct fibreuse qui transmet l info de l H gauche à l H droit Encéphale (cerveau) Lobes : frontal / pariétal (1 ière scissure : sillon central) occipital et temporal (scissure de Sylvius) Cervelet, Tronc cérébral et moelle épinière

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7 Fonctions intellectuelles & contrôle moteur Fonctions sensitives Fonctions visuelles Contrôle du mouvement Fonctions auditives

8 Lobe frontal : aires cérébrales : aires motrices contractions musculaires et orientation dans un but précis Cervelet : équilibre et coordination motrice tonus musculaire et régulation de la motricité

9 Cerveau : artères cérébrales

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13 Imagerie cerveau : IRM LCR substance grise : neurones : bord du cerveau substance blanche : axones

14 Cervelet Face supérieure Face inférieure

15 Tronc cérébral

16 Coupes de moelle épinière C5 T2 T8 L1 L2 S2

17 C5 T2 T8 L1 L2 S2

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19 Système nerveux périphérique

20 SNC Cerveau : conscience Cervelet : proprioception, équilibre, apprentissage moteur Bulbe : régulation de la vigilance et du tonus musculaire, homéostasie, contrôle des appareils respiratoires et circulatoires Moelle épinière : réflexes, transmission SNP (nerfs) SN Somatique : sens et motricité (nerfs crâniens et rachidiens) SN Végétatif : homéostasie du milieu intérieur (sympathique accélérateur, parasympathique ralentisseur) inconscient

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22 SN Autonome / SN Somatique Domaine d activité SN Somatique est sous le contrôle de la volonté Réponses stimulations ext + organes int SN Autonome n est pas sous le contrôle de la volonté Régulation des fonctions viscérales

23 Arc réflexe SNC IN IN Récepteurs (Chémorécepteurs Barorécepteurs) Effecteurs SNA = muscle cardiaque muscles lisses glandes SNS = muscle squelettique

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25 Voies efférentes SN Somatique SN Autonome 1 seul neurone = motoneurone 2 neurones : 1 neurone préganglionnaire ganglion autonome 1 neurone postganglionnaire Effet des neurotransmetteurs SN Somatique : neurones moteurs Acétylcholine effet excitateur : contraction musculaire SN Autonome : neurone postgg ACh ou NA effet excitateur ou inhibiteur

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27 ORGANISATION DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME SNC Ganglions périphériques Cellules cibles (cardiomyocyte, cell. musc. lisse, etc.. Ach NA sympathique Ach Ach parasympathique

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29 SYSTEME NERVEUX AUTONOME consiste en 3 entités anatomiques système nerveux sympathique, parasympathique, entérique. SN sympathique et parasympathique convoie tous les stimuli sortant du SNC à l exception de l innervation motrice du système musculaire lié au SNC, mais fonctionne indépendamment de l influence du contrôle volontaire. Contrôle : contraction et relaxation de la musculature lisse sécrétions des substances exocrines et endocrines rythme cardiaque

30 SN Sympathique Pupilles Glandes salivaires Coeur T1 T2 T3 T4 Bronches pulmonaires T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 L1 Foie Estomac Intestin grêle Glande surrénale Côlon Rein L2 L3 Rectum Vessie Organes génitaux

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32 SN Parasympathique Pupilles Glandes salivaires Coeur Bronches pulmonaires Foie Estomac Intestin grêle Côlon Vessie Rectum Organes génitaux

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34 Anatomie du SNA SN Parasympathique / Orthosympathique Lieu d origine Longueur des fibres pré et postgg Situation ganglion 1/ Neurones préganglionnaires SN Orthosympathique = Sympathique Corps cellulaire des neurones prégg : mœlle épinière : T 1 T 12 et L 1 L 3 Système thoraco-lombaire

35 Vue latérale Vue ventrale

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37 SN Parasympathique Corps cellulaire des neurones prégg : Noyaux nerfs crâniens III, VII, IX, X Corne latérale moelle S 2 -S 4 Système cranio-sacré 2/ Ganglions autonomes SN Sympathique 2 types de ganglions

38 Ganglions paravertébraux (gg chaîne sympathique) Près moelle épinière 2 chaînes/moelle Ganglions prévertébraux + éloignés de la moelle SN Parasympathique Ganglions terminaux ou intramuraux A proximité des organes Ou dans la paroi des organes

39 3/ Neurones postganglionnaires SN Sympathique - Les neurones prégg font synapse avec les ganglions paravertébraux ou prévertébraux - Rapport neurones prégg et post gg 1/20 : effet sympathique = généralisé - Neurones prégg vers la médullosurrénale : pas de neurone postgg SN Parasympathique - Synapse avec les ganglions terminaux - Rapport neurones prégg et post gg 1/1 : effet parasympathique = localisé

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41 Neurotransmetteurs du SNA 1/ Acétylcholine Synthèse dans le cytoplasme des terminaisons nerveuses ACh Choline + acétyl CoA Arrivée PA au niveau des terminaisons nerveuses Ca ++ libération ACh contenue dans les vésicules (exocytose) diffusion ACh dans fente synaptique acétylcholinestérase fixation récepteur : PPSE

42 1/ Noradrénaline et Adrénaline Appartiennent aux catécholamines Synthèse de NA au niveau des terminaisons postgg sympathiques à partir du L-Tyrosine Synthèse de A au niveau de la medullosurrénalle à partir de NA NA Arrivée PA au niveau des terminaisons nerveuses Ca ++ libération NA contenue dans les vésicules (exocytose) diffusion NA dans fente synaptique

43 fixation récepteurs : ou élimination : - recaptage - diffusion cap sg - captation extraneuronale A Arrivée PA au niveau de la fibre prégg sympathique ACh medullosurrénale libération A dans le sang

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45 Récepteurs du SNA 1/ Récepteurs cholinergiques Récepteurs nicotiniques Liaison de la nicotine mêmes effets physio qu ACh Localisation neurones postgg sympathiques cellules de la medullosurrénale neurones postgg parasympathiques

46 SNS Effecteur SNC ACh Medullosurrénale SN paras SNC ACh Effecteur

47 Récepteurs muscariniques Liaison de la muscarine mêmes effets physio qu ACh Localisation effecteurs neurones parasympathiques SN paras Effecteur

48 Effets physiologiques Nicotine récepteurs muscariniques Muscarine récepteurs nicotiniques ACh qui active les 2 types de récepteurs Liaison ACh sur les récepteurs nicotiniques = toujours excitation (dépolarisation) récepteurs muscariniques = excitation : muscle lisse ( mobilité) inhibition : muscle cardiaque ( activité du cœur)

49 2/ Récepteurs adrénergiques Récepteurs ( 1 et 2) ( 1 et 2) Localisation effecteurs neurones sympathiques SNS Liaison A ou NA: Effecteur : en général excitation : en général inhibition

50 3/ Les agonistes et antagonistes Agoniste = agent pharmacologique favorisant la transmission synaptique même effet neurotransmetteur Antagoniste = agent pharmacologique bloquant action neurotransmetteur Médicaments du SNA Agonistes = mimétiques Antagonistes = lytiques

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52 Système nerveux périphérique SN Somatique

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54 SN somatique : partie du système nerveux périphérique associée : -Au contrôle volontaire des mouvements du corps via l'action des muscles squelettiques - A la perception des stimuli externes via des récepteurs spécifiques. SN somatique constitué de fibres efférentes (resp de la contraction musculaire) et de fibres afférentes recevant des informations venant de l'extérieur.

55 Contrôle du mouvement

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60 Contrôle spinal du mouvement

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75 Les Mn sont appelés neurones moteurs ce sont eux qui commandent la contraction musculaire

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86 Reflexe myotatique réflexe médullaire qui permet de contrôler l activité des muscles squelettiques

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89 Le contrôle central du mouvement

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92 Le cortex moteur constitue 1 source majeure de contrôles moteurs descendants Le cortex moteur est assimilé aux aires corticales 4 et 6 de Brodmann Aire 4= cortex moteur primaire = aire M1 Aire 6= Aire PréMotrice (APM) ou cortex prémoteur et Aire Motrice Supplémentaire (AMS)

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98 Homonculus de Penfield

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102 La voie cortico-bulbaire La voie cortico-spinale

103 La voie cortico-spinale Faisceau pyramidal : Désigne les axones moteurs cortico-spinaux qui transmettent la commande motrice du cortex cérébral jusqu'aux motoneurones et interneurones de la corne antérieure de la moelle épinière. Ce faisceau cortico-spinal est qualifié de «pyramidal» car il contribue aux pyramides bulbaires, substance blanche situées sur la face ventrale et médiale du bulbe rachidien. Il intervient préférentiellement dans le contrôle de la motricité volontaire.

104 Le faisceau pyramidal constitué d'axones issus de la couche V du cortex moteur (aire 4), du cortex prémoteur (aires 6 dorsolatérale et ventro-latérale), de l'aire motrice supplémentaire (aire 6 dorso-médiale) Ces axones forment le faisceau corticospinal qui se termine dans la corne antérieure de la moelle épinière

105 La voie cortico-spinale

106 Les axones décussent : croisent le plan médian : mise en relation d un hémisphère du cerveau avec les et interneurones controlatéraux

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112 Voies motrices du groupe médian situées dans le bulbe rachidien Voies vestibulo-spinales : point de départ : 4 noyaux vestibulaires dans le bulbe rachidien

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115 Voies motrices du groupe médian situées dans le bulbe rachidien Voies réticulo-spinales : point de départ : Formation Réticulée

116 Formation Réticulée

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120 Voies motrices du groupe médian situées dans le bulbe rachidien Voie tecto-spinale: origine dans le tectum Tectum

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123 Voies motrices du groupe latéral situées dans le bulbe rachidien Voie rubro-spinale : origine dans le noyau rouge

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