VISCERES PLEINS DE L ABDOMEN

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1 Schéma L S0

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3 HUET Cloé (Schémas) S0 /0/05 h à h SAILLARD Coralie UE Pr. Destrieux VISCERES PLEINS DE L ABDOMEN Schéma n : Zoom sur l ampoule hépato-pancréatique Aorte abdominale Veine porte Canal cholédoque Schéma n : PANCREAS Vue de face 5. b. a. c. D. Muqueuse duodénale (D) Repli sus-caronculaire Papille duodénale Majeure Sphincters :. Sphincter commun. Sphincter du cholédoque. Sphincter du canal pancréatique... Canal cholédoque Ampoule hépato-pancréatique Canal pancréatique principal Clinique : Lithiase Canal pancréatique accessoire Papille duodénale mineure D T I. C Q ADJ. Canal pancréatique principal Papille duodénale Majeure DUODENUM : D, D, D, D ADJ : Angle duodéno-jéjunal PANCREAS : U = Uncus, T = Tête, I = Isthme, C = Corps, Q = Queue D U. D. Schéma n : Rapports anatomiques de la région pancréatique Vue antérieure des rapports postérieurs Aorte abdominale Ligament arqué médian VCI Veines : Veine porte. Tronc spléno-mésaraïque. Veine splénique. VMI = Veine mésentérique inférieure. VMS = Veine mésentérique supérieure Artères : Aorte abdominale (passe le ligament arqué médian) 5. Artère mésentérique supérieure. Tronc cœliaque a. Artère hépatique commune b. Artère gastrique gauche c. Artère splénique Canal cholédoque Tronc coeliaque (T) Veine porte REIN DROIT D D PANCREAS ESTOMAC D VMS AMS

4 Schéma n : Coupe axiale de l abdomen en L Schéma n : Fausse coupe sagittale de la région hépatique Grande cavité péritonéale Muscles larges de l abdomen... D... Avant Côlon descendant Face viscérale Adhérences diaphragmatiques Ligament coronaire postérieur Face diaphragmatique Diaphragme Ligament coronaire antérieur Avant B. C. A. Rein Rein droit Rein gauche Péritoine Psoas L Carré des lombes Schéma n 7 : FOIE, péritoine et ligaments Muscles para-vertébraux B. Vue postéro-inférieure Droite. D. Pancréas. D. Angle duodéno-jéjunal 5. Veine cave inférieure. Aorte abdominale 7. Artères gonadiques. Vaisseaux mésentériques supérieurs Sillon du ligament veineux Ligament triangulaire droit VCI Sillon de la VCI LCA LCP Péritoine : A. Mésocôlon descendant accolé = Fascia de Told gauche B. Mésoduodénum accolé = Fascia de Treitz C. Fascia de Told rétropancréatique D. Mésoduodénum Hile porte-hépatique Ligament triangulaire gauche Empreinte rénale droite Schéma n 5 : Foie : Topographie, repères Sillon du ligament rond Ligament rond Empreinte duodénale (D) Empreinte colique (angle colique droit) Vésicule Biliaire (col, corps, fond) Sillon vésiculaire Face diaphragmatique Face viscérale Hile porte hépatique (d antérieur à postérieur) : Canal hépatique commun, donnant le canal cholédoque en se réunissant avec le canal cystique de la vésicule biliaire Division de l artère hépatique propre en artères hépatiques droite et gauche Division de la veine porte en veines hépatiques droite et gauche Parce que je n aurais pas fait mieux! Et parce que vous le valez bien ;) Le foie, un ballon de rugby coupé en deux Pourquoi pas, pour une fois que M. Destrieux nous fait une métaphore sportive (ça nous change des sandwichs et autres chapelets de saucisses!) ^^ LCA/LCP : Ligament coronaire antérieur/postérieur Zone d adhérence avec le diaphragme = Zone non péritonisée du foie

5 Lacroix Paul/Crépin Clotilde Fausse coupe sagittale de la région hépatique février 05, h- 0h Maître Destrieux UE Appareil digestif veines sus-hépatiques Ligament falciforme haut. Zone d attache diaphragmatique, sans péritoine. Face viscérale. Face diaphragmatique. Ligament coronaire postérieur 5. Ligament coronaire antérieur. Récessus hépato-rénal 7. Récessus sous diaphragmatique. Ligament falciforme. Ligament rond 0. Zone péritonisée droite G Face postérieur du foie P 5 D 0 5 Hau 7 Avant. Sillon du ligament veineux. Sillon du ligament rond. Hile = porte du foie Celui-ci présente d avant en arrière : - Canal hépatique commun - Branches terminales de l artère hépatique - Branches terminales de la veine porte. Ligament triangulaire droit 5. Ligament triangulaire gauche. Ligament coronaire antérieur 7. Ligament coronaire postérieur. Ligament falciforme. Petit omentum 0. Zone d adhérence non péritonisée. Veine cave. Vésicule biliaire. Ligament rond. Empreinte de l angle colique droit 5. Empreinte du rein. Empreinte du duodénum (D) 7. Lobe carrée. Lobe caudal G. Lobe gauche D. Lobe droit P. péritoine Zoom sur le sillon de la veine cave Foie Zoom sur le ligament falciforme Vue antérieure de l abdomen : rapports hépatiques. Côte. Muscle intervertébraux. Région musculaire du diaphragme. Région fibreuse du diaphragme 5. Ligament triangulaire gauche. Ligament triangulaire droit 7. Région péritonisée du foie. Ligament rond. Ligament falciforme 0. Zone d adhérence non péritonisée. Rein. Colon. D E 0 G. Pancréas. Estomac 5. Duodénum D. Lobe droit G. Lobe gauche E. Empreinte des viscères sur le foie : - Rien - Colon - Duodénum (D) Péritoine

6 Vue antérieure, foie, grill costal et xiphoïde soulevé. Grill costale soulevé. Ligament diaphragmatique. Pilier du diaphragme. Sillon du ligament veineux 5. Sillon du ligament rond. Ligament rond 7. Coupole diaphragmatique. Hile du foie. Duodénum 0. Pancréas. Veine cave. Veine porte. Veine gastrique gauche. Veine gastrique droite et artère gastrique droite 5. Origine de l artère mésentérique supérieure Le tronc cœliaque donne :. Artère gastrique gauche 7. Artère splénique. Artère hépatique. Artère gastro duodénale 0. Artère pancréatico-duodénale supérieure et postérieure. Artère pancréatico-duodénale supérieure et antérieure. Artère gastro-omentale gauche. Artère hépatique propre. Artère vésiculaire courtes et longues 5. Vésicule biliaire. Fond de la vésicule 7. Corps de la vésicule. Col de la vésicule. Canal cystique 0. Confluence biliaire. Canal hépatique. Canal cholédoque Oui légendes tu vas faire quoi?!!

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