Régime alimentaire pauvre en sel Low Salt Diet. Insuffisance Rénale Chronique. Chronic kidney disease chapter 8

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1 Low Salt Diet Insuffisance Rénale Chronique Chronic kidney disease chapter 8

2 Le maintien d'une alimentation équilibrée est essentiel pour tout le monde, mais plus encore pour les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique (IRC). Une alimentation saine et un apport nutritionnel adéquat permet: De vous maintenir en vie active; De maintenir un poids corporel adéquat; De contrôler efficacement votre tension artérielle et de prévenir la détérioration de votre fonction rénale. Vous pouvez être amenés à limiter votre consommation de sel, surtout si vous avez une tension artérielle élevée. Qu'est-ce le sel? Le sel que nous utilisons pour la cuisson et pour améliorer le goût de nos aliments est appelé chlorure de sodium. Le sodium est un minéral nécessaire pour une bonne santé et son excès est excrété par les reins. Lorsque vous contractez une maladie rénale, votre corps perd la faculté de réguler les fluides et le sodium dans votre sang. Par conséquent, il est important de limiter la quantité de sel dans votre alimentation. 2

3 Pourquoi manger trop de sel est mauvais pour la santé? Trop de sel dans votre alimentation peut vous donner soif et vous faire boire plus. Cela peut causer un problème si vous êtes en restriction hydrique. Trop de sel entraîne une rétention hydro sodée (œdème) et augmente la tension artérielle, conduisant à un risque accru de maladie cardiaque et d AVC. Quels aliments contiennent du sel? Le sel est naturellement présent dans presque toute la nourriture, mais les aliments transformés peuvent contenir des niveaux de sel élevés. Par exemple: Le fromage salé Les collations salées (frites, chips, noix, pop-corn) La margarine ou le beurre avec du sel La viande ou le poisson fumé Le poisson ou les légumes en boîte Le jus de tomate concentré Les olives La mayonnaise Les exhausteurs de goût La levure La restauration rapide, les aliments transformés comme les pizza, les brochettes ou les hamburgers. 3

4 Qu'est-ce un régime pauvre en sel? Pour une alimentation saine, une restriction de sel (sodium) de maximum de 6g (2,4 g de sodium) par jour est recommandé. Cependant, dans certaines conditions cardiaques une restriction stricte de 3,8 g de sel (1,5 g de sodium) par jour peut être indiquée. Rappelez-vous que: Pour convertir le sodium en sel, vous multipliez la quantité de sodium par 2,5 (sodium x 2,5 = sel). une cuillerée à café de sel pèse environ 5,8 g soit l'équivalent de 2,3 g de sodium. 1 gramme (g) = 1000 milligrammes (mg). 4

5 Comment savez-vous si un produit alimentaire est faible ou élevé en sel? Vous pouvez trouver la composition en sel sur l'étiquette alimentaire de l'emballage ou du conteneur. Il sera indiqué «contenu de sel» (ou sodium): Faible en sel veut dire 0,3 g ou moins de sel par 100 g de produit (0,1 g de sodium ou moins) Haute concentration en sel veut dire plus que 1,5 g de sel par 100 g de produit (plus que 0,6 g de sodium). Source: Sur certains emballages on utilise les couleurs des feux de signalisation pour afficher le contenu en sel et autres: Vert = faible (OK) Orange = moyenne (faire attention) Rouge = haute (utilisation limitée). Ceci nous permettra de nous souvenir la quantité de nourriture consommée et de calculer la teneur en sel consécutive. Par exemple, si vous mangez beaucoup de nourriture du groupe orange (de teneur en sel moyen), votre consommation de sel sera élevée. 5

6 Que pouvez-vous faire pour réduire le sel? Évitez d'ajouter du sel ou de la sauce soja à la nourriture à table; Faites bouillir les nouilles, le riz, les légumes et les légumineuses sans ajout de sel; Ajoutez du jus de citron ou du vin blanc à la nourriture pour donner du goût supplémentaire sans utiliser du sel; Rincez, si possible, le contenu des conserves à l'eau avant la cuisson; Diminuez la quantité de sel ou la sauce de soja dans les recettes à ¼ de la quantité indiquée; Choisissez des légumes surgelés sans sel ajouté, au lieu de conserves; Recherchez des aliments portant l'étiquette "faible teneur en sel" ou mieux encore "sans sel" ; Essayez de trouver du pain sans sel ou faites votre propre pain sans ajouter de sel ; 6

7 Vérifiez les étiquettes des aliments emballés ou en conserve. Si un aliment contient 0,3 g de sel (0,1 g de sodium) par 100 g ou 100 ml de produit, il est considéré comme de faible teneur en sel. Référez-vous à l'exemple ci-dessous: Ce paquet contient 85g du produit. La teneur en sodium sur l'étiquette indique 55 mg (0,055 g). Pour connaître la quantité de sodium pour 100 g de ce produit: x 55 mg = 5,500mg = 64 mg. Cet aliment contient donc 64 mg (0,064 g) de sodium par 100g de telle sorte qu'il possède une faible teneur en sodium (soit moins de 0,12 g). 7

8 Comment pouvez-vous améliorer le goût de vos aliments? Vous pouvez utiliser tous les types d'herbes et d'épices pour donner du goût à vos aliments tels que: Le paprika doux ou le cayenne: pour le bœuf, la volaille, les fruits de mer, les soupes, les sauces et la plupart des légumes. Le céleri sur la viande, le poisson, la volaille, les soupes, les salades et les sauces, les légumes variés tels que le poireau et le chou. La muscade: dans les sauces crémeuses ou dans la béchamel et dans tous les légumes autres que ceux de la famille des choux. La menthe - le basilic sur la volaille, le poisson, les plats de viande à la tomate, les légumes cuits, les pâtes, les soupes et les salades. Le thym - l'origan: pour la volaille, le poisson, la viande, les sauces, les légumes cuits à la vapeur, les pâtes, les soupes, les salades et les grillades. L'aneth: pour le poisson, les soupes crémeuses, les pommes de terre, les haricots verts, les petits pois, les épinards, les carottes, l'œuf et la sauce au citron. Le persil: utilisable avec presque tous les plats, les salades et les sauces. Le romarin: la viande (surtout) l'agneau, la volaille, le poisson, et les pots-au-feu. La cannelle, le piment, le laurier, les clous de girofle sont utilisables dans presque tous les types de viande et surtout dans les sauces. 8

9 Le cumin: comme ci-dessus, mais possédant un parfum plus intense. Le curry, la coriandre: utilisable avec des charcuteries, des marinades et dans différentes sauces de poisson. L'estragon: avec du poisson, des asperges, des betteraves, du chou, du chou-fleur et dans les marinades. Le gingembre: avec le bœuf, le poulet, le porc, les haricots verts, le chou-fleur et l'aubergine. Attention! N'utilisez pas de substituts de sel. Ces produits contiennent du chlorure de potassium et peuvent augmenter votre taux de potassium sanguin. 9

10 Par ailleurs, essayez de suivre un régime alimentaire sain: Limitez l'apport en graisses saturées, en choisissant des aliments faibles en matières grasses laitières, enlever la graisse visible de la viande et la peau de la volaille (de préférence avant la cuisson). Évitez de cuire avec du beurre. Utilisez l'huile d'olive ou de la graisse végétale (par exemple une margarine à faible teneur en sel) dans la cuisine et dans toutes vos préparations alimentaires. Limiter la consommation de viande rouge et éviter de consommer plus de g de viande par jour. Si vous devez limiter votre consommation de potassium, assurez-vous de choisir des fruits, des légumes ou d'autres aliments de faible ou de moyenne teneur en potassium. (Voir «Régime en faible teneur de potassium») Manger moins et plus occasionnellement: les aliments en haute teneur de sel et de graisses 10

11 Où pouvez-vous obtenir plus d'informations sur le régime alimentaire pauvre en sel? Vous pouvez demander plus d'informations à votre diététicien(ne) lors de votre visite à la clinique du rein Exemples de sites Web fiables: _regime_ss.pdf pdf Points clés à retenir Le sodium fait partie du sel que nous utilisons pour améliorer le goût des aliments et est présent naturellement dans la plupart des aliments. Un régime pauvre en sel aide à améliorer votre tension artérielle et aide à réduire votre risque de développer une maladie cardiaque ou un AVC. Évitez d'ajouter du sel à la cuisson ou à table. L'apport en sel ne dépassant pas 6 g (2,4 g de sodium) par jour est recommandé. Les aliments en conserves, salaisons ou transformés contiennent une quantité élevée de sel et par conséquent de sodium. 11

12 The Patient Education Document is sponsored by B. Braun Avitum AG. Text: Liana Poulia, PhD, Clinical Dietitian - Greece. Translation: Michel Roden, Nephrology Nurse Belgium. Review: Florence Bonkain, MD Nephrologist - Belgium. Illustrations: Miquel Àngel Velasco Martín, PhD (Cotemporary History), Watercolourist. Barcelona, Catalunya Spain (renal patient). EDTNA/ ERCA Pilatusstrasse Lucerne Switzerland Tel queries@edtnaerca.org