HISTOLOGIE VASCULAIRE (D. HEYMANN)

Transcription

1 (D. HEYMANN) Sites et ouvrages de références [Histologie fonctionnelle des organes (Nicole Vacheret, Lyon)] «Histologie moléculaire, Texte et Atlas» par J. Poirier, J.L. Ribadeau-Dumas, M. Catala, J.M. André, R.K. Ghérardi, J.-F. Bernaudin. éd Masson «Histologie» par J.P. Dadoune, éd Médecine-Sciences Flammarion «Précis d histologie humaine», par R. Coujard, J.Poirrier, J Racabot, éd Masson «Histologie l essentiel» par Bloom et Fawcett, Collection «sciences fondamentales», éd Maloine «Atlas de poche d Histologie» par W. Kühnel, éd Médecine-Sciences Flammarion

2 I. Organisation générale Capillaires Artères pulmonaires Artères élastiques Artères musculaires Artérioles Capillaires sanguins Anastomoses Artério-veineuses Capillaires sanguins Veines pulmonaires Troncs veineux Veines de moyen calibre Petites veines Veinules Canal thoracique gauche Grande veine lymphatique à D Capillaires Ganglions lymphatiques Vaisseaux lymphatiques Capillaires lymphatiques

3 Trois tuniques : intima, média et adventice Limitante élastique interne Endothélium Média ARTERIOLE LEE Media LEI LB Endothélium ARTERE LEE Media

4 II. Le système artériel 1. Artérioles Endothélium Endartère LEI Média FML Média Absence possible de LEI dans artérioles terminales

5 FORMATION DU THROMBUS ET REPARATION VASCULAIRE - Adhérence des plaquettes - Agrégation des plaquettes (activation vasculo-plaquettaire, 5 min) - Formation d un caillot de fibrine (activation de la coagulation plasmatique, 15min et activation de l anti-coagulation physiologique qques min à 24h) - Ré-épithélialisation, FML, TC - Fibrinolyse (Activateur Tissulaire du Plasminogène et plasmine) - Dégradation de la fibrine Lésions endothéliales = cause principale de la thrombose artérielle

6 2. Artères musculaires Media Endothélium Endartère LEI FML LEE Media

7 3. Artères élastiques Media Media

8 4. Artères à coussinets Faisceaux de FML dans l intima ou dans la média et/ou dans l adventice Faisceaux de FML dans l intima Média lumière Faisceaux de FML dans l adventice Artère spermatique

9 5. Irrigation de la paroi artérielle Ramification artérielle Réseau superficiel Réseau moyen Réseau interne Vasa vasorum artère 6. Modes de terminaison des artères Type terminal Plexus anastomotique

10 7. Innervation HISTOLOGIE VASCULAIRE Fibres nerveuses - Fibres amyéliniques : rôle vasomoteur - Fibres myéliniques : rôle sensitif Autres formations - Barorécepteurs (sinus carotidiens, ) - Chémorécepteurs (corps carotidiens, corps aortiques)

11 III. Les capillaires et les réseaux Capillaires de jonction Sphincter pré-capillaire A V Veinule post-capillaire Réseaux de capillaires vrais Anastomose artério-veineuse

12 3 types de capillaires selon la nature de l endothélium - à endothélium continu (+/- péricytes) : tissu musculaire, tissu conjonctif, SNC, pancréas exocrine, appareil respiratoire -à endothélium fenêtré ou à pores (péricytes ) : plexus choroïdes, gl. endocrines, glomérules rénaux, muqueuse intestinale, synoviales ) - à endothélium discontinu ou sinusoïde (pas de péricyte) : organes lymphoïdes, foie Réseau capillaire admirable A A V Réseau capillaire porte A V V Glomérule rénal Intestin +A Foie

13 IV. Le système veineux Artère Média Veine Média

14 Les valvules HISTOLOGIE VASCULAIRE voile sinus Valvule ouverte Valvule fermée continente Reflux Valvule fermée mais incontinente Veine pathologique Veines saines

15 V. Les vaisseaux lymphatiques Veinule sanguine (hématies) Vaisseau lymphatique (lymphe) - Cellules endothéliales peu solidaires (réticuline et filaments d ancrage) - Valvules plus nombreuses dans les vaisseaux collecteurs - Circulation absente : SNC, moelle osseuse, oreille interne, tuniques du globe occulaire