Sommaire. Hématologie I. Examens de base NFS : numération formule sanguine... 26
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1 Sommaire Endocrinologie I. Axe corticotrope Physiopathologie Hypercorticisme ou syndrome de Cushing Insuffisance surrénalienne chronique (ISC) Insuffisance surrénale aiguë (ISA) II. Axe thyréotrope Physiopathologie Hyperthyroïdie Hypothyroïdie Cancers thyroïdiens III. Diabète Physiopathologie But des examens Poser le diagnostic de diabète Principales étiologies de diabète Principaux auto-anticorps présents dans le diabète de type Vérification de l équilibre diabétique Complications aiguës du diabète Hypoglycémie : glycémie < 0,5 g/l Acidocétose Coma hyperosmolaire Acidose lactique IV. Hyperaldostéronisme primaire Physiopathologie Diagnostic de l hyperaldostéronisme Étiologies Pièges V. Phéochromocytome Physiopathologie Diagnostic VI. Hyperprolactinémie Physiologie Diagnostic Étiologies principales Piège VII. Axe somatotrope Physiopathologie Acromégalie Insuffisance somatotrope Hématologie I. Examens de base NFS : numération formule sanguine... 26
2 2. Frottis sanguin Temps de céphaline activée (TCA) Temps de prothrombine (TP) INR (International Normalized Ratio) Bilan martial Autres II. Examens spécialisés Électrophorèse de l hémoglobine Test de Coombs Résistance globulaire à l hémolyse Électrophorèse des protéines plasmatiques Immunofixation des protéines plasmatiques Électrophorèse des protéines urinaires Immunofixation des protéines urinaires Myélogramme Biopsie ostéo-médullaire Caryotype Temps de reptilase Temps de thrombine Temps de saignement Complexes solubles Temps de lyse des euglobulines Facteurs de la coagulation (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII) Von Willebrand Factor Mesure isotopique de la masse globulaire totale au chrome Dosage de l EPO Cultures des progéniteurs érythrocytaires JAK Anticorps anti-f4p-héparine Tests d'activation plaquettaire III. Pathologies Lignée rouge Anémie Polyglobulie Lignée blanche Hyperéosinophilie Hyperleucocytose Leucopénie Lignée plaquettaire Thrombopénie Thrombocytose Différentes pathologies Leucémie aiguë Leucémie lymphoïde chronique Lymphomes Myélome Thrombophilie Troubles de l hémostase... 43
3 5. Transfusion sanguine Rappel Bilan donneur de sang Bilan minimum pré-transfusionnel Néphrologie I. Bilan de base en néphrologie Ionogramme sanguin Natrémie Kaliémie Trou anionique Calcémie Gaz du sang artériel Rappels physiologiques Ionogramme urinaire Trou anionique urinaire Créatinine Urée Bandelette urinaire (BU) Protéinurie des 24h Sédiment urinaire Hématies leucocytes minute ECBU : cf. infectieux II. Pathologies Néphropathie Néphropathie interstitielle Néphropathie vasculaire Néphropathie glomérulaire Protéinurie Hématurie Insuffisance rénale aiguë Insuffisance rénale chronique Infectieux I. Marqueurs de l inflammation C- réactive protéine (CRP) Procalcitonine (PCT) Vitesse de sédimentation (VS) Fibrinogène Numération Formule Sanguine (NFS) : Cf. hématologie II. Sérologie Sérologie virale Hépatite B VIH EBV Rubéole Sérologie bactérienne Syphilis (Treponema pallidum) Autres Sérologie parasitologique... 64
4 III. Ponctions Ponction lombaire (PL) Liquide d ascite Articulaire Pleurale Disco-vertébrale IV. Cultures Hémocultures ECBC BK-crachats BK-tubage ECBU Spermocultures Coprocultures V. Prélèvements locaux Génital Test diagnostique rapide du SBHA (streptocoque béta hémolytique du groupe A) Cutanés Purpura VI. Autres BU MNI-test EPS (examen parasitologique des selles) Scotch-test Frottis sanguin/goutte épaisse Recherche d antigènes solubles Paludisme Pneumocystose H. pylori CMV Médecine interne I. Principe de l utilisation des auto-anticorps II. Principaux auto-anticorps testés dans les maladies auto-immunes III. Anticorps anti-nucléaires IV. Anticorps anti-adn-natif V. Facteur rhumatoïde VI. Anticorps anti-antigènes nucléaires solubles VII. Anticorps présents dans le lupus VIII. Anticorps présents dans la polyarthrite rhumatoïde IX. Principales maladies auto-immunes et leurs anticorps X. Autres examens biologiques pratiqués dans les maladies de système XI. Syndrome des anti-phospholipides (SAPL) Marqueurs tumoraux I. Principaux facteurs tumoraux II. Marqueurs selon l organe considéré... 77
5 Hépato-gastro-entérologie I. Foie Bilan hépatique ASAT ALAT Phosphatases alcalines Gamma GT Bilirubine Albumine Facteur V Pathologies Cytolyse hépatique Cholestase Cirrhose Maladie de Wilson Hépatite auto-immune Cirrhose biliaire primitive II. Pancréas Lipase Amylase Pancréatite aiguë III. Organes creux Symptômes Diarrhée chronique Constipation Douleurs abdominales aiguës Pathologies Maladie de Biermer Maladie cœliaque de l adulte Pullulation microbienne Gynécologie - Obstétrique I. Début de grossesse Test de grossesse Bêta HCG (sanguin test de référence) Test urinaire Examens obligatoires lors de la première consultation pour une grossesse Examens conseillés lors de la première consultation pour une grossesse II. 1 er et 2 e trimestres de grossesse Dépistage trisomie Amnio, chorio, cordocentèse Examens prévus par la loi au 6ème mois de grossesse III. Grossesse et pathologies Bilan HTA et grossesse Bilan pré-éclampsie Bilan de menace d accouchement prématuré Bilan des douleurs abdominales aiguës chez la femme enceinte Bilan de retard de croissance intra utérin... 87
6 IV. Infertilité Bilan féminin Bilan masculin Bilan du couple Cardiologie I. Syndrome coronarien aigu Facteurs de risque cardiovasculaires à rechercher biologiquement Principaux profils dyslipidémiques (90% des cas) Principales étiologies des dyslipidémies Troponine II. Insuffisance cardiaque III. Examens biologiques en cas de troubles du rythme ou de troubles de conduction IV. Bilan biologique complémentaire d une HTA : bilan recommandé par l HAS V. Surveillance biologique des principaux médicaments utilisés Pneumologie I. L effet shunt II. Tuberculose III. Pneumopathie aiguë communautaire IV. Légionellose V. Pneumocystose VI. Sarcoïdose VII. Embolie pulmonaire Neurologie I. Bilan d une démence dégénérative d Alzheimer ou apparentée II. Bilan du cuivre (cf. gastro) III. Bilan d un état confusionnel IV. Bilan d un coma non traumatique V. Bilan d un syndrome de Guillain-Barré VI. Bilan de sclérose en plaques VII. Bilan de myasthénie VIII. Bilan de neuropathie périphérique... 98
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