MEDIATHEQUE du PAYS de FLERS POLE CULTUREL JEAN CHAUDEURGE 9 RUE DU COLLEGE FLERS CS

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1 Date : N inscription : MEDIATHEQUE du PAYS de FLERS POLE CULTUREL JEAN CHAUDEURGE 9 RUE DU COLLEGE FLERS CS mediatheque@agglo-paysflers.fr. (cadre réservé à la médiathèque) INSCRIPTION PRET DE DOCUMENTS PERSONNES MAJEURES NOM :... Prénom :... Année de naissance :... Sexe : F M Adresse : N :... Rue :... Complément d adresse :... Code postal :... Commune... N de téléphone : - fixe... - portable... Adresse électronique :... Je souhaite recevoir par courriel les actualités culturelles de Flers Agglo OUI NON Ma carte peut être utilisée pour consulter les jeux vidéo de la médiathèque (sur place) OUI NON Profession :... Classe :... Etablissement scolaire :... 2 ème adresse (étudiant, vacancier ) Je m inscris avec l abonnement : «MINI» «MAXI» Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur et m engage à le respecter. Date : Signature :

2 INFORMATION AUX LECTEURS Le fichier automatisé de la Médiathèque fait l objet d une déclaration auprès de la Commission Nationale de l Informatique et des Libertés. Les informations nominatives demandées sur la fiche d inscription sont obligatoires, sauf la profession. Aucun prêt ne peut être consenti si les renseignements minimum ne sont pas fournis. Les informations recueillies sur ce formulaire sont uniquement destinées aux services chargés de la gestion des prêts, des tâches comptables, administratives et des contentieux, et à leurs supérieurs hiérarchiques. Les informations concernant les catégories socioprofessionnelles sont traitées de manière anonyme. L historique des emprunts n est jamais conservé plus de 6 mois et ne sera divulgué qu au détenteur de la carte. La radiation peut être demandée par l emprunteur lui-même ; elle intervient dans tous les cas à l issue d un délai d un an à compter de la date de non-réabonnement. Ces informations sont portées à votre connaissance en vertu de l article 27 de la loi du 6 janvier Le personnel de la Médiathèque est à votre disposition pour toute information complémentaire. CARTE DE LECTEUR Cette carte, qui comporte un code-barres, doit obligatoirement être présentée pour l enregistrement informatique des documents prêtés. Elle est nécessaire pour toute modification de votre compte de lecteur, hormis le retour des documents. A défaut, en cas d oubli ou de perte, il vous sera demandé de prouver votre identité avant toute opération sur votre compte d abonné hormis les retours de documents. La responsabilité des emprunts incombe au titulaire de la carte et non à son porteur. Ainsi, veuillez nous signaler toute carte égarée ou volée. DOCUMENTS EMPRUNTES Rapporter vos documents dans les délais est une marque de courtoisie pour d autres lecteurs qui les attendent ; une pénalité dont le montant est fixé par le conseil communautaire sanctionne tout retard. Des prolongations de la durée de prêt sont possibles. Il vous appartient de veiller au respect des délais ; le personnel est à votre disposition pour vous renseigner et vous accompagner dans vos démarches. Tout document perdu ou détérioré devra être remboursé ; les modalités d estimation de sa valeur sont disponibles sur demande. La Médiathèque n est responsable ni des emprunts effectués par les mineurs, ni de l usage qu ils pourraient faire d Internet dans l établissement. Toute reproduction et toute diffusion des documents imprimés, sonores, vidéo et multimédias prêtés sont strictement limitées par la loi. Certains documents sont «interdits» aux moins de 12 ou 16 ans. Dans le souci de protéger les enfants, ces documents ne seront pas prêtés à des lecteurs n ayant pas l âge requis et se présentant seuls à la banque de prêt. Par conséquent, si vous devez faire retirer une réservation par un enfant seul, vérifiez qu il ne s agit pas d un «interdit aux moins de X ans».

3 Date : MEDIATHEQUE du PAYS de FLERS POLE CULTUREL JEAN CHAUDEURGE 9 RUE DU COLLEGE FLERS CS mediatheque@agglo-paysflers.fr N inscription :. (cadre réservé à la médiathèque) INSCRIPTION PRET DE DOCUMENTS AUTORISATION POUR LES PERSONNES MINEURES NOM de l enfant :... Prénom :... NOM du tuteur légal :... Année de naissance :... Sexe : F M Adresse : N :... Rue :... Complément d adresse :... Code postal :... Commune... N de téléphone : - fixe... - portable... Adresse électronique :... Je souhaite recevoir par courriel les actualités culturelles de Flers Agglo OUI NON Classe :... Etablissement scolaire :... Je, soussigné (nom du tuteur légal)... autorise mon enfant à s inscrire à la Médiathèque avec l abonnement : «MINI» «MAXI» Je l autorise à utiliser cette carte pour consulter les jeux vidéo de la médiathèque (sur place) OUI NON Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur et m engage à le respecter. Je me déclare responsable des documents empruntés avec la carte de lecteur de mon enfant. Date : Signature :

4 INFORMATION AUX LECTEURS Le fichier automatisé de la Médiathèque fait l objet d une déclaration auprès de la Commission Nationale de l Informatique et des Libertés. Les informations nominatives demandées sur la fiche d inscription sont obligatoires, sauf la profession. Aucun prêt ne peut être consenti si les renseignements minimum ne sont pas fournis. Les informations recueillies sur ce formulaire sont uniquement destinées aux services chargés de la gestion des prêts, des tâches comptables, administratives et des contentieux, et à leurs supérieurs hiérarchiques. Les informations concernant les catégories socioprofessionnelles sont traitées de manière anonyme. L historique des emprunts n est jamais conservé plus de 6 mois et ne sera divulgué qu au détenteur de la carte. La radiation peut être demandée par l emprunteur lui-même ; elle intervient dans tous les cas à l issue d un délai d un an à compter de la date de non-réabonnement. Ces informations sont portées à votre connaissance en vertu de l article 27 de la loi du 6 janvier Le personnel de la Médiathèque est à votre disposition pour toute information complémentaire. CARTE DE LECTEUR Cette carte, qui comporte un code-barres, doit obligatoirement être présentée pour l enregistrement informatique des documents prêtés. Elle est nécessaire pour toute modification de votre compte de lecteur, hormis le retour des documents. A défaut, en cas d oubli ou de perte, il vous sera demandé de prouver votre identité avant toute opération sur votre compte d abonné hormis les retours de documents. La responsabilité des emprunts incombe au titulaire de la carte et non à son porteur. Ainsi, veuillez nous signaler toute carte égarée ou volée. DOCUMENTS EMPRUNTES Rapporter vos documents dans les délais est une marque de courtoisie pour d autres lecteurs qui les attendent ; une pénalité dont le montant est fixé par le conseil communautaire sanctionne tout retard. Des prolongations de la durée de prêt sont possibles. Il vous appartient de veiller au respect des délais ; le personnel est à votre disposition pour vous renseigner et vous accompagner dans vos démarches. Tout document perdu ou détérioré devra être remboursé ; les modalités d estimation de sa valeur sont disponibles sur demande. La Médiathèque n est responsable ni des emprunts effectués par les mineurs, ni de l usage qu ils pourraient faire d Internet dans l établissement. Toute reproduction et toute diffusion des documents imprimés, sonores, vidéo et multimédias prêtés sont strictement limitées par la loi. Certains documents sont «interdits» aux moins de 12 ou 16 ans. Dans le souci de protéger les enfants, ces documents ne seront pas prêtés à des lecteurs n ayant pas l âge requis et se présentant seuls à la banque de prêt. Par conséquent, si vous devez faire retirer une réservation par un enfant seul, vérifiez qu il ne s agit pas d un «interdit aux moins de X ans».

5 Date : MEDIATHEQUE du PAYS de FLERS POLE CULTUREL JEAN CHAUDEURGE 9 RUE DU COLLEGE FLERS CS mediatheque@agglo-paysflers.fr N inscription : (cadre réservé à la médiathèque). PRET DE DOCUMENTS INSCRIPTION D UNE CLASSE ANNEE SCOLAIRE :.. ECOLE :... Classe :... Adresse : N :... Rue :... Complément d adresse :... Code postal :... Commune... N de téléphone de l école :... Adresse électronique :... Je souhaite recevoir par courriel les actualités culturelles de Flers Agglo OUI NON NOM et Prénom de l enseignant :... Abonnement choisi : «MINI» «MAXI» Cette carte peut être utilisée pour consulter les jeux vidéo de la médiathèque (sur place) OUI NON Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur et m engage à le respecter. Date : Signature

6 INFORMATION AUX LECTEURS Le fichier automatisé de la Médiathèque fait l objet d une déclaration auprès de la Commission Nationale de l Informatique et des Libertés. Les informations nominatives demandées sur la fiche d inscription sont obligatoires, sauf la profession. Aucun prêt ne peut être consenti si les renseignements minimum ne sont pas fournis. Les informations recueillies sur ce formulaire sont uniquement destinées aux services chargés de la gestion des prêts, des tâches comptables, administratives et des contentieux, et à leurs supérieurs hiérarchiques. Les informations concernant les catégories socioprofessionnelles sont traitées de manière anonyme. L historique des emprunts n est jamais conservé plus de 6 mois et ne sera divulgué qu au détenteur de la carte. La radiation peut être demandée par l emprunteur lui-même ; elle intervient dans tous les cas à l issue d un délai d un an à compter de la date de non-réabonnement. Ces informations sont portées à votre connaissance en vertu de l article 27 de la loi du 6 janvier Le personnel de la Médiathèque est à votre disposition pour toute information complémentaire. CARTE DE LECTEUR Cette carte, qui comporte un code-barres, doit obligatoirement être présentée pour l enregistrement informatique des documents prêtés. Elle est nécessaire pour toute modification de votre compte de lecteur, hormis le retour des documents. A défaut, en cas d oubli ou de perte, il vous sera demandé de prouver votre identité avant toute opération sur votre compte d abonné hormis les retours de documents. La responsabilité des emprunts incombe au titulaire de la carte et non à son porteur. Ainsi, veuillez nous signaler toute carte égarée ou volée. DOCUMENTS EMPRUNTES Rapporter vos documents dans les délais est une marque de courtoisie pour d autres lecteurs qui les attendent ; une pénalité dont le montant est fixé par le conseil communautaire sanctionne tout retard. Des prolongations de la durée de prêt sont possibles. Il vous appartient de veiller au respect des délais ; le personnel est à votre disposition pour vous renseigner et vous accompagner dans vos démarches. Tout document perdu ou détérioré devra être remboursé ; les modalités d estimation de sa valeur sont disponibles sur demande. La Médiathèque n est responsable ni des emprunts effectués par les mineurs, ni de l usage qu ils pourraient faire d Internet dans l établissement. Toute reproduction et toute diffusion des documents imprimés, sonores, vidéo et multimédias prêtés sont strictement limitées par la loi. Certains documents sont «interdits» aux moins de 12 ou 16 ans. Dans le souci de protéger les enfants, ces documents ne seront pas prêtés à des lecteurs n ayant pas l âge requis et se présentant seuls à la banque de prêt. Par conséquent, si vous devez faire retirer une réservation par un enfant seul, vérifiez qu il ne s agit pas d un «interdit aux moins de X ans».

7 Date : MEDIATHEQUE du PAYS de FLERS POLE CULTUREL JEAN CHAUDEURGE 9 RUE DU COLLEGE FLERS CS mediatheque@agglo-paysflers.fr N inscription :. (cadre réservé à la médiathèque) PRET DE DOCUMENTS INSCRIPTION D UNE ASSOCIATION Association :... Adresse : N :... Rue :... Complément d adresse :... Code postal :... Commune... N de téléphone :... Adresse électronique :... Je souhaite recevoir par courriel les actualités culturelles de Flers Agglo OUI NON NOM et Prénom du responsable de la carte :... Abonnement choisi : «MINI» «MAXI» Cette carte peut être utilisée pour consulter les jeux vidéo de la médiathèque (sur place) OUI NON Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur et m engage à le respecter. Date : Signature :

8 INFORMATION AUX LECTEURS Le fichier automatisé de la Médiathèque fait l objet d une déclaration auprès de la Commission Nationale de l Informatique et des Libertés. Les informations nominatives demandées sur la fiche d inscription sont obligatoires, sauf la profession. Aucun prêt ne peut être consenti si les renseignements minimum ne sont pas fournis. Les informations recueillies sur ce formulaire sont uniquement destinées aux services chargés de la gestion des prêts, des tâches comptables, administratives et des contentieux, et à leurs supérieurs hiérarchiques. Les informations concernant les catégories socioprofessionnelles sont traitées de manière anonyme. L historique des emprunts n est jamais conservé plus de 3 mois et ne sera divulgué qu au détenteur de la carte. La radiation peut être demandée par l emprunteur lui-même ; elle intervient dans tous les cas à l issue d un délai d un an à compter de la date de non-réabonnement. Ces informations sont portées à votre connaissance en vertu de l article 27 de la loi du 6 janvier Le personnel de la Médiathèque est à votre disposition pour toute information complémentaire. CARTE DE LECTEUR Cette carte, qui comporte un code-barres, doit obligatoirement être présentée pour l enregistrement informatique des documents prêtés. Elle est nécessaire pour toute modification de votre compte de lecteur, hormis le retour des documents. A défaut, en cas d oubli ou de perte, il vous sera demandé de prouver votre identité avant toute opération sur votre compte d abonné hormis les retours de documents. La responsabilité des emprunts incombe au titulaire de la carte et non à son porteur. Ainsi, veuillez nous signaler toute carte égarée ou volée. DOCUMENTS EMPRUNTES Rapporter vos documents dans les délais est une marque de courtoisie pour d autres lecteurs qui les attendent ; une pénalité dont le montant est fixé par le conseil communautaire sanctionne tout retard. Des prolongations de la durée de prêt sont possibles. Il vous appartient de veiller au respect des délais ; le personnel est à votre disposition pour vous renseigner et vous accompagner dans vos démarches. Tout document perdu ou détérioré devra être remboursé ; les modalités d estimation de sa valeur sont disponibles sur demande. La Médiathèque n est responsable ni des emprunts effectués par les mineurs, ni de l usage qu ils pourraient faire d Internet dans l établissement. Toute reproduction et toute diffusion des documents imprimés, sonores, vidéo et multimédias prêtés sont strictement limitées par la loi. Certains documents sont «interdits» aux moins de 12 ou 16 ans. Dans le souci de protéger les enfants, ces documents ne seront pas prêtés à des lecteurs n ayant pas l âge requis et se présentant seuls à la banque de prêt. Par conséquent, si vous devez faire retirer une réservation par un enfant seul, vérifiez qu il ne s agit pas d un «interdit aux moins de X ans».