Présentation ViaTrajectoire médico-social

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1 Présentation ViaTrajectoire médico-social 1

2 ViaTrajectoire ViaTrajectoire est un service public gratuit et sécurisé, unique pour toute la France Déclaré à la CNIL Hébergé sur la plateforme des données de santé des Hospices Civils de Lyon agréé par l ASIP Santé Objectif de ViaTrajectoire : Côté sanitaire => patients hospitalisés en service de court séjour => orientation SSR, HAD, USP Côté médico-social => personnes âgées à domicile ou hospitalisées => orientation EHPAD, EHPA, USLD, EHT, EAJ Côté médico-social => personnes handicapées => orientation ESMS Présentation Via Trajectoire médico-social 2

3 L offre logiciel ViaTrajectoire Sanitaire : Orientation des patients en SSR/HAD/USP conception / site pilote déploiement en Rhône-Alpes déploiement dans 20 autres régions Médicosocial : Orientation des Personnes Agées en EHPAD/EHPA/USLD conception / site pilote déploiement dans les régions et CD volontaires Médicosocial : Orientation des Personnes Handicapées en ESMS 2014 conception 2015 sites pilotes (Alsace, Bourgogne, Rhône-Alpes) Présentation Via Trajectoire médico-social 3

4 Diffusion de ViaTrajectoire Module Sanitaire 21 régions utilisatrices ou en cours de déploiement Alsace Auvergne Haute Normandie Basse Normandie Ile de France Pays de la Loire Picardie Poitou Charente Rhône-Alpes Nord Pas-de-Calais Languedoc-Roussillon Limousin Bourgogne Champagne Ardenne Franche-Comté Midi-Pyrénées Guadeloupe Aquitaine La Réunion Centre Martinique Module Médico-social PA 4 régions utilisatrices Poitou-Charentes Alsace Haute Normandie Nord Pas-de-Calais Module Médico-social PA 9 régions en cours de déploiement Auvergne Aquitaine Centre Pays de la Loire Basse Normandie Champagne Ardenne Ile-de-France Rhône-Alpes Languedoc-Roussillon Module Médico-social PH 3 régions pilotes Alsace Bourgogne Rhône-Alpes 4

5 A qui s adresse ViaTrajectoire médico-social? Aux personnes âgées et à leurs aidants Aux médecins traitants Aux établissements d hébergement pour personnes âgées Aux professionnels des établissements sanitaires, sociaux & médico-sociaux qui accompagnent la PA dans sa démarche d inscription en EHPAD, EHPA, USLD Présentation Via Trajectoire médico-social 5

6 ViaTrajectoire médico-social en Vendée Projet porté & financé par le Conseil Départemental 85 & l ARS Pays de la Loire Etablissements & structures en cours de formation sur le département (de fin 2015 à fin 2016) Etablissements d hébergement pour personnes âgées EHPAD-EHPA-USLD-HT-AJ Etablissements /structures accompagnant les personnes âgées dans la création de leurs demandes d hébergement SSR + assistants sociaux & mandataires judiciaires des hôpitaux + CLIC + MAIA + Associations tutélaires Présentation aux professionnels des services hospitaliers de court séjour, aux professionnels des CCAS, CMS, SSIAD & aux mandataires judiciaires privés Campagne de communication à destination des médecins libéraux et des usagers Déploiement Via Trajectoire médico-social Vendée 6

7 Découpage du département pour le déploiement des formations Découpage du département sur la base des Territoires des CLIC : Formation des établissements & structures Territoire CLIC par Territoire CLIC 13 CLIC = 13 Territoires avec regroupement de certains territoires Déploiement progressif en 10 étapes Déploiement Via Trajectoire médico-social Vendée 7

8 8

9 Etat du déploiement des formations 9

10 Périmètre fonctionnel ViaTrajectoire médico-social PA Annuaire des établissements d hébergement pour personnes âgées Dossier unique de demande d admission en EHPAD Processus sécurisé de gestion des demandes mettant en relation les différents acteurs jusqu à l admission de la personne âgée Observatoire statistique - en cours d élaboration Présentation Via Trajectoire médico-social 10

11 Annuaire consultable par le grand public en mode «déconnecté» Recherche des établissements présents dans l annuaire multicritères Zone géographique Zoom sur l annuaire Coût restant à la charge de la personne âgée + Caisse réservataire Type d hébergement (permanent, temporaire, accueil de jour ) Prestations de confort (chambre pour couple, animaux acceptés, lieux de culte ) Type de prise en charge médicale (prise en charge spécifique Alzheimer ou maladies apparentées, acceptation des résidents hémodialysés ) + soins spécifiques (établissement sécurisé, oxygénothérapie, sonde d alimentation ) Chaque fiche-établissement présente L offre d hébergement La tarification détaillée (tarif d hébergement, tarif dépendance selon le GIR / tarification par type d hébergement, avec ou sans aide sociale ) Photos de l établissement + liens vers site web/livret d accueil de l établissement Présentation Via Trajectoire médico-social 11

12 Zoom sur le dossier d admission en ligne Le dossier respecte le format du dossier national unique (Cerfa 14732) Le dossier est accessible en temps réel, il est modifiable et évolue dans le temps avec une traçabilité des différentes versions et un horodatage des rédacteurs Organisation du dossier en 3 volets : Volet administratif + Volet médical + Volet autonomie Présentation Via Trajectoire médico-social 12

13 Zoom sur le processus d échange entre les acteurs autour du dossier La personne âgée peut gérer directement son dossier en ligne et faire ses démarches Les différentes catégories de professionnels accompagnant la personne âgée disposent d un tableau de suivi en temps réel des dossiers qu ils gèrent Seuls les professionnels accompagnant la personne âgée peuvent accéder à son dossier : Médecin traitant Il a automatiquement accès aux dossiers de ses patients Les autres professionnels doivent disposer d une «autorisation de gestion» pour agir sur le dossier d une personne âgée Présentation Via Trajectoire médico-social 13

14 Les 3 accès à ViaTrajectoire médico-social Espace «Particulier» la personne âgée, ses aidants Espace «Professionnel» les professionnels des établissements sanitaires et médico-sociaux qui accompagnent les personnes âgées Espace «Médecin libéral» le médecin traitant Présentation Via Trajectoire médico-social 14

15 15

16 Page d accueil de l espace Usager : démarches en ligne + consultation de l annuaire 16

17 Espace «Particulier» 1 Création du dossier dans ViaTrajectoire 2 Remplissage du volet administratif 17

18 Recherche dans l annuaire national 3 - Désignation du des médecins médecin traitant (Asip-santé) Sélection dans la liste 18

19 4 Recherche & sélection des établissements dépôt de la demande suivi de l évolution du dossier & consultation des réponses des établissements 19

20 Carte CPS pour la connexion à l espace «Médecin libéral» 20

21 Tableau de bord alimenté automatiquement présence des dossiers pour lesquels le médecin libéral a été désigné comme médecin traitant (soit par un professionnel, soit par la personne âgée ou son aidant) 21

22 Connexion à l espace «Professionnel» par login / mot de passe 22

23 Exemple de tableau de bord des demandes d admission d un établissement d hébergement 23

24 Les différents circuits de la demande d hébergement avec ViaTrajectoire Depuis le Domicile Depuis l Hôpital 1. L usager ou son représentant (famille, tuteur, médecin traitant, accompagnant social) se connecte et fait sa demande en ligne en remplissant le volet administratif 2. Il sollicite son médecin traitant pour le remplissage du volet médical et du volet autonomie directement en ligne Le dossier MS n existe pas encore sur ViaTrajectoire 1. Dossier créé par l accompagnant médical ou non médical du service en accord avec l usager ou son représentant 2. Le volet médical est rempli par le médecin hospitalier ou le médecin traitant en ligne Le dossier MS a déjà été initié depuis le domicile par l usager ou son représentant sur ViaTrajectoire 1. Le service accède à celui-ci par le biais d un transfert de responsabilité ou grâce au n de dossier que lui confie l usager. Il met à jour le dossier et envoie de nouvelles demandes si nécessaire. Les établissements déjà contactés sont automatiquement informés de la mise à jour du dossier. 2. Le volet médical est actualisé, si nécessaire, par le médecin hospitalier ou le médecin traitant 3. Le dossier constitué est envoyé informatiquement aux établissements d hébergement 4. Échanges avec les établissements d hébergement 5. L usager intègre l établissement ou le projet d admission est annulé par l usager

25 Je vous remercie de votre attention Stéphanie PINNA Cha rg ée de mission au dé ploi em ent de ViaTra jectoi re médico-social sur le t er ritoi re de la Vendé e s tepha nie.pinn a@chd - ven d ee.fr A d r e s s e a d m i n i s t r a t i v e : C H D V E N D E E - B d S t é p h a n e M o r e a u L A R O C H E S U R Y O N C x 9 25

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