Education thérapeutique

Transcription

1 Education thérapeutique Séances individuelles Ateliers de groupe

2 Constat ü La prévalence de l asthme est en augmentation depuis 15 ans ü L asthme apparaît comme étant la maladie chronique la plus fréquente parmi les enfants d âge scolaire ü L asthme est la cause de plus de 1000 décès par an (tous âges) ü L asthme est une des principales sources de dépenses de santé

3 A propos de l ETP ü L ETP est une pratique développée depuis plus de 40 ans au niveau international ü En France l ETP a connu un essor considérable suite à la loi Hôpital Patient Santé Territoire de 2009 qui inscrit l ETP comme un droit du citoyen et permet son intégration durable dans le système de santé français ü Différence entre éducation et information

4 Objectifs de l ETP ü Aider les patients et leur famille à comprendre la maladie et les traitements, permettre aux patients de prendre confiance en eux et de prendre le pouvoir sur leur maladie ü Assumer leurs responsabilités dans leur prise en charge afin de maintenir et d améliorer leur qualité de vie ü Acquisition et maintien de compétences d autosoins (en particulier compétences de sécurité +++) ü Mobilisation et acquisition de compétences d adaptation

5 Notre équipe pluridisciplinaire Ø Un médecin pneumo-pédiatre Ø Deux infirmières Ø Un kinésithérapeute Ø Une secrétaire Les ateliers de groupe se déroulent le mercredi après-midi, les séances individuelles ont lieu tous les jours.

6 Recrutement - Consultation des pneumo-pédiatres au CHU - Hospitalisation - Passage aux urgences - Explorations fonctionnelles respiratoires CONSULTATION INFIRMIERE Réalisation d un diagnostic éducatif avec l accord des parents et de l enfant

7 OBJECTIFS PEDAGOGIQUES Se connaître L asthme : C est quoi? Signes de la crise Facteurs déclenchants Se soigner Pourquoi? Comment? La crise : que Faire? Se surveiller Apprendre à mesurer et contrôler son souffle Se Protéger Savoir aménager son environnement. Bien vivre son asthme à l école, en vacances, au sport.

8 NOTRE CYCLE EDUCATIF 1ère séance : ØSéance individuelle avec les parents et l enfant ØObjectifs : faire connaissance T.C.A et réalisation d une boucle débit/volume établir le diagnostic éducatif selon les 5 dimensions d Ivernois et Gagnayre

9 établir le contrat d éducation entre le patient et l éducateur en fonction du projet de l enfant; ce contrat comprend des objectifs négociés avec ce dernier définition d un programme personnalisé d ETP explication et planification des séances, remise d un carnet de suivi constitution du dossier éducatif

10 2ème séance : ØSéance collective à partir de 6 ans ØObjectifs : reconnaissance des signes et des facteurs déclenchants. apprentissage de la mesure du souffle (peak-flow). mise en place du plan d action en cas de crise. vérification de la mise en place d un PAI en milieu scolaire.

11 3ème séance : ØSéance collective ØObjectifs : Mieux connaître la physiologie respiratoire Gestion de la respiration en cas de crise Gestion de l activité physique (atelier sport)

12 4ème séance : ØSéance collective ØObjectifs : revoir tous les apprentissages par l intermédiaire du jeu «le souffle au défi» Atelier pour les parents avec le pneumopédiatre

13 Atelier sport et asthme

14 Atelier parents

15 Atelier «souffle»

16 NOS OUTILS PEDAGOGIQUES Cartes de Paul Le système respiratoire

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20 La maison des acariens J aménage ma chambre

21 Le Souffle au défi Les CD-ROM Jeux de souffle

22 A chaque fin de séance Evaluation de l enfant au moyen d une grille de compétences

23 A chaque fin de cycle Bilan du cycle éducatif et compte-rendu adressé au pneumo-pédiatre et au médecin traitant Questionnaire de satisfaction rempli par les enfants et par les parents A chaque fin d année Bilan de nos points faibles, nos points forts et projets à venir

24 Ø Pneumo-pédiatres Ø Urgences Ø Hospitalisation Ø Explorations Fonctionnelles Respiratoires Médecins traitants Milieu scolaire Ecole de l'asthme Pôle Pédiatrique CHU AMIENS Association asthme allergie

25 «( ) L éducation thérapeutique du patient devrait permettre aux patients d acquérir et de conserver les capacités et compétences qui les aident à vivre de manière optimale avec leur maladie ( ) L éducation implique des activités organisées de sensibilisation, d information, d apprentissage de l autogestion et de soutien psychologique concernant la maladie, le traitement prescrit et les soins ( ) Elle vise à aider les patients et leurs familles à comprendre la maladie et le traitement, coopérer avec les soignants, vivre plus sainement et améliorer leur qualité de vie». Extrait: définition du rapport technique - OMS-région Europe, 1998

26 «Il ne s agit pas d aider à faire avaler la pilule mais bien de permettre à l enfant d intégrer et de faire siennes des conduites que nous essayons de lui apprendre» F. Barbot

27 Références bibliographiques : IVERNOIS(d ) (J.-F), GAGNAYRE (R.), Apprendre à éduquer le patient, 2 e édition, Maloine, Liège, 2005 ANAES, service des recommandations et références professionnelles, Education thérapeutique du patient asthmatique, 2001 RHUN(Le)(A.), GREFFIER(C.), MOLLE(I.), PELICAND(J.), Spécificités de l éducation thérapeutique chez l enfant, Revue française d allergologie, 2013