SOUS-RÉGIONS LES BESOINS LOCAUX VUS DE PLUS PRÈS
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- Jean-Luc Mathieu Grenier
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1 SOUS-RÉGIONS LES BESOINS LOCAUX VUS DE PLUS PRÈS Les sous-régions sont de plus petites zones géographiques de planification au sein du Réseau local d intégration des services de santé (RLISS) de Hamilton Niagara Haldimand Brant (HNHB) qui permettront au RLISS de cerner les besoins propres aux communautés, ce qui l aidera dans le cadre de la planification à plus grande échelle, de l intégration des services et des activités d amélioration du rendement. Les sous-régions ne sont pas une idée nouvelle. Les sous-régions ont été utilisées pour aider les RLISS et le ministère de la Santé et des Soins à planifier et à produire des données permettant de surveiller le rendement du système de santé. Il est toujours possible pour les gens d accéder à des soins à l endroit de leur choix, où que ce soit dans le RLISS ou en Ontario.
2 ÉLABORATION DES SOUS-RÉGIONS 1 Analyse des 2 Participation 3 données communautaire Les données suivantes, établies à partir des maillons santé, ont été examinées et analysées : caractéristiques de la population schémas d utilisation des services de santé disponibilité des services essentiels liens existants Une série de séances de participation ont été tenues pour recueillir des commentaires sur diverses options concernant les zones possibles pour les sousrégions. Examen par le conseil et le ministère Les six sous-régions proposées ont reçu l approbation du conseil d administration du RLISS lors de sa réunion du 28 septembre 2016 ainsi que du ministère de la santé et des soins le 16 janvier PRIORITÉS INITIALES Conformément à la lettre de mandat du ministre, les priorités initiales de la province et du RLISS pourraient figurer parmi les suivantes : Soins primaires Les personnes qui veulent un fournisseur de soins primaires doivent en avoir un Accès aux soins primaires le jour même ou le lendemain, après les heures normales d ouverture et les fins de semaine Réduire les temps d attente avant de voir un spécialiste Réduire le nombre de visites non nécessaires à la SU, les taux de réadmission et le nombre de jours ANS Renforcer les soins dans la communauté Se concentrer sur l équité en matière d accès Mettre en oeuvre la feuille de route concernant les soins à domicile et communautaires Intégrer le système de et de lutte contre les dépendances Améliorer la qualité de vie dans les foyers de soins Améliorer les soins palliatifs Mise à jour de janvier 2017 pour refléter l'approbation de la sou-région par le ministère. Sous-régions du RLISS de HNHB, novembre 2016
3 RLISS DE HNHB POPULATION : 1,45 M 2,3 % déclare le français comme langue maternelle 2,8 % s identifient comme 17,5 % ont 65 ans ou plus 12,0 % vivent en milieu rural 85 % Satisfaits de leurs soins de santé 5,8 Nombre de médecins de soins 834 médecins de soins primaires 14 équipes de santé familiale 20 groupes de santé familiale 32 organismes/réseaux de santé familiale 7 centres de santé communautaire 1 centre d accès aux services de santé pour les 90 Fournisseurs de services de soins à 56 soutien communautaire 17 logements avec services de soutien toxicomanie et jeu compulsif 3 lésion cérébrale acquise 9 Hôpitaux 23 sites 86 Foyers de soins lits 88 lits par personnes de 75 ans ou plus 6 Établissements de soins palliatifs 5 Bureaux de santé publique 16,3 % jours par personnes par personnes ,8 % visites à la SU; personnes 30,1 % visites à la SU; 896 personnes
4 COMPARAISON PAR SOUS-RÉGIONS NIVEAU LE PLUS ÉLEVÉ NIVEAU LE MOINS ÉLEVÉ BRANT BURLINGTON HALDIMAND NORFOLK HAMILTON NIAGARA NIAGARA NORD-OUEST RLISS DE HNHB ONTARIO % Satisfaits de leurs soins de santé 82 % Données non disponibles 85 % 90 % 75 % 84 % 85 % 87 % % déclare le français comme langue maternelle 1,3 % 2,1 % 1,2 % 1,7 % 5,4 % 1,4 % 2,3 % 4,4 % % s identifient comme 4,0 % 0,9 % 3,9 % 1,8 % 2,5 % 0,8 % 2,8 % 2,4 % % ont 65 ans ou plus 15,9 % 17,7 % 19,6 % 16,4 % 20,5 % 17,9 % 17,5 % 15,6 % # nombre de médecins de soins 5,2 6,8 4,7 6,0 5,6 6,3 5,8 Données non disponibles % jours Autre niveau de 13,0 % 17,4 % 9,6 % 18,5 % 13,3 % 7,9 % 16,3 % 14,5 % Taux de visites au service d'urgence pour personnes Taux d'hospitalisations pour des traitées en milieu ambulatoires pour personnes % % 30 toxicomanie ,9 % 18,0 % 15,4 % 21,2 % 17,1 % 13,5 % 18,8 % 20,2 % 16,8 % 22,4 % 16,0 % 38,2 % 24,9 % 15,3 % 30,1 % 33,0 %
5 BRANT POPULATION : ,3 % déclare le français comme langue maternelle 4,0 % s identifient comme 15,9 % ont 65 ans ou plus 19,0 % vivent en milieu rural 82 % Satisfaits de leurs soins de santé 5,2 Nombre de médecins de soins 74 médecins de soins primaires 1 équipe de santé familiale 1 groupe de santé familiale 6 organismes/réseaux de santé familiale 1 centre de santé communautaire 1 centre d accès aux services de santé pour les 20 Fournisseurs de services de soins à 12 soutien communautaire 2 logements avec services de soutien 7 2 toxicomanie et jeu compulsif 2 lésion cérébrale acquise 1 Hôpital 2 sites 13,0 % jours par personnes 8 Foyers de soins 890 lits 88 lits par personnes de 75 ans ou plus 1 Établissement de soins palliatifs 1 Bureau de santé publique par personnes ,9 % 364 visites à la SU; 163 personnes 16,8 % 93 visites à la SU; 60 personnes
6 BURLINGTON POPULATION : ,1 % déclare le français comme langue maternelle 0,9 % s identifient comme 17,7 % ont 65 ans ou plus 2,1 % vivent en milieu rural 6,8 Nombre de médecins de soins 129 médecins de soins primaires 2 équipes de santé familiale 3 groupes de santé familiale 11 organismes/réseaux de santé familiale 0 centres de santé communautaire 0 centres d accès aux services de santé pour les 16 Fournisseurs de services de soins à 12 soutien communautaire 3 logements avec services de soutien 2 0 toxicomanie et jeu compulsif 2 lésion cérébrale acquise 1 Hôpital 1 site 17,4 % jours par personnes 10 Foyers de soins lits 81 lits par personnes de 75 ans ou plus 1 Établissement de soins palliatifs 1 Bureau de santé publique par personnes ,0 % 292 visites à la SU; 180 personnes 22,4 % 131 visites à la SU; 67 personnes Données non disponibles pour le % de personnes satisfaites de leurs soins de santé.
7 HALDIMAND NORFOLK POPULATION : ,2 % déclare le français comme langue maternelle 3,9 % s identifient comme 19,6 % ont 65 ans ou plus 53,1 % vivent en milieu rural 85 % Satisfaits de leurs soins de santé 4,7 Nombre de médecins de soins 52 médecins de soins primaires 2 équipes de santé familiale 1 groupe de santé familiale 5 organismes/réseaux de santé familiale 0 centres de santé communautaire 0 centres d accès aux services de santé pour les 22 Fournisseurs de services de soins à 9 soutien communautaire 2 logements avec services de soutien 8 3 toxicomanie et jeu compulsif 2 lésion cérébrale acquise 3 Hôpitaux 3 sites 9 Foyers de soins 795 lits 85 lits par personnes de 75 ans ou plus 0 Établissements de soins palliatifs 1 Bureau de santé publique 9,6 % 5,854 jours par personnes par personnes ,4 % 192 visites à la SU; 137 personnes 16,0 % 55 visites à la SU; 41 personnes
8 HAMILTON POPULATION: ,7 % déclare le français comme langue maternelle 1,8 % s identifient comme 16,4 % ont 65 ans ou plus 7,1 % vivent en milieu rural 90 % Satisfaits de leurs soins de santé 6.0 Nombre de médecins de soins 326 médecins de soins primaires 2 équipes de santé familiale 10 groupes de santé familiale 27organismes/réseaux de santé familiale 3 centres de santé communautaire 1 centre d accès aux services de santé pour les 44 Fournisseurs de services de soins à 30 soutien communautaire 8 logements avec services de soutien 11 8 toxicomanie et jeu compulsif 2 lésion cérébrale acquise 2 Hôpitaux 9 sites 27 Foyers de soins lits 91 lits par personnes de 75 ans ou plus 2 Établissements de soins palliatifs 1 Bureau de santé publique 18,5 % 62,569 jours par personnes par personnes ,2 % visites à la SU; 814 personnes 38,2 % visites à la SU; 425 personnes
9 NIAGARA POPULATION: ,4 % déclare le français comme langue maternelle 2,5 % s identifient comme 20,5 % ont 65 ans ou plus 8,4 % vivent en milieu rural 75 % Satisfaits de leurs soins de santé 5,6 Nombre de médecins de soins 213 médecins de soins primaires 5 équipes de santé familiale 12 groupes de santé familiale 14 organismes/réseaux de santé familiale 4 centres de santé communautaire 0 centres d accès aux services de santé pour les 37 Fournisseurs de services de soins à 23 soutien communautaire 7 logements avec services de soutien 8 6 toxicomanie et jeu compulsif 2 lésion cérébrale acquise 2 Hôpitaux 7 sites 27 Foyers de soins lits 85 lits par personnes de 75 ans ou plus 1 Établissement de soins palliatifs 1 Bureau de santé publique 13,3 % jours par personnes par personnes 711 (Comprend toute la région de Niagara) 17,1 % 948 visites à la SU; 596 personnes 24,9 % 575 visites à la SU; 288 personnes
10 NIAGARA NORD-OUEST POPULATION : ,4 % déclare le français comme langue maternelle 0,8 % s identifient comme 17,9 % ont 65 ans ou plus 33,2 % vivent en milieu rural 84 % Satisfaits de leurs soins de santé 6,3 Nombre de médecins de soins 40 médecins de soins primaires 2 équipes de santé familiale 1 groupe de santé familiale 4 organismes/réseaux de santé familiale 0 centres de santé communautaire 0 centres d accès aux services de santé pour les 22 Fournisseurs de services de soins à 12 soutien communautaire 4 logements avec services de soutien 6 2 toxicomanie et jeu compulsif 2 lésion cérébrale acquise 1 Hôpital 1 site 5 Foyers de soins 592 lits 119 lits par personnes de 75 ans ou plus 1 Établissement de soins palliatifs 1 Bureau de santé publique 7,9 % jours par personnes par personnes 711 (Comprend toute la région de Niagara) 13,5 % 79 visites à la SU; 56 personnes 15,3 % 23 visites à la SU; 15 personnes
11 GLOSSAIRE Définition : Le nombre de jours ANS par rapport à la durée totale du séjour en soins actifs. Les jours ANS sont les jours pendant lesquels un patient occupe un lit de soins actifs à l hôpital alors que le médecin a indiqué que, pendant ces jours, le patient n a pas besoin du niveau de ressources/services fournis en soins actifs. Source : Base de données sur les congés des patients, pour l exercice financier Données fondées sur la région de résidence. de longue durée Définition : par mois qui, dans le RLISS de Hamilton Niagara Haldimand Brant, attendent en milieu hospitalier ou communautaire une admission dans un foyer de soins. Source : CASC de Hamilton Niagara Haldimand Brant, pour l exercice financier Visites à la SU pour des affections Définition : Taux de visites non planifiées à l urgence pour des affections qui pourraient être traitées dans d autres milieux de soins primaires par habitants de 1 à 74 ans. Visites à la SU qui, selon l Échelle canadienne de triage et de gravité (ECTG) pour les départements d urgence, sont de niveaux IV et V (moins urgent, non urgent) pour les affections suivantes : conjonctivite, otite moyenne, infections des voies respiratoires supérieures et cystite. Source : Système national d information sur les soins ambulatoires, pour l exercice financier Données fondées sur la région de résidence. Fournisseurs de services de soins à domicile et en milieu communautaire Rapports sur les types de services en fonction des entités de paiement de transfert : Services aux clients ayant une lésion cérébrale acquise (LCA) : comprennent les services d aide à la vie autonome (logement avec services de soutien) et les services de soutien à la personne (services d auxiliaires à domicile) Centre d accès aux soins communautaires (CASC) Centre de santé communautaire (CSC) (inclus sous les soins primaires) Services communautaires de soutien (SCS) : tous les SCS non définis ailleurs; y compris les services d auxiliaires à domicile et de soins palliatifs Santé mentale : comprend les services en milieu résidentiel et le logement avec services de soutien pour les clients aux prises avec des problèmes de Jeu compulsif Programme de lutte contre la toxicomanie : comprend les services en milieu résidentiel et le logement avec services de soutien pour les clients ayant des problèmes de dépendance Logement avec services de soutien : comprend le logement avec services de soutien non inclus sous Services aux clients ayant une LCA, Santé mentale et Programme de lutte contre la toxicomanie. Il s agit du logement avec services de soutien financé au titre de l entité de paiement de transfert pour le logement avec services de soutien. Un fournisseur de services peut offrir plus d un type de services dans plus d une sous-région. Par conséquent, le nombre de fournisseurs de services de soins à domicile et en milieu communautaire sera moins élevé que le nombre de types de services. Source : Se fonde sur des données validées en janvier Fournisseurs financés par le RLISS de HNHB seulement. traitées en milieu ambulatoire Définition : Taux d hospitalisation pour des affections propices aux soins ambulatoires par habitants de < 75 ans. Comprend les hospitalisations pour les maladies sélectionnées suivantes codifiées comme diagnostic principal : état de grand mal et autres convulsions épileptiques, asthme, diabète, insuffisance cardiaque congestive (ICC) et œdème pulmonaire, hypertension, angine de poitrine, ou maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Source : Base de données sur les congés des patients, pour l exercice financier Données fondées sur la région de résidence. S identifient comme Définition : Pourcentage de personnes qui s auto-identifient comme. Source : Statistique Canada, Enquête nationale auprès des ménages de Population Source : Statistique Canada, Estimations de la population de Médecins de soins primaires Équipes de santé familiale (ESF) : Les équipes de santé familiale sont des organismes de soins de santé primaires, chacune comprenant une équipe de médecins de famille, d'infirmières et d'infirmiers praticiens, d'infirmières et d'infirmiers autorisés, de travailleurs sociaux, de diététistes et d autres professionnels qui travaillent ensemble pour offrir des soins de santé à leur communauté. Groupes de santé familiale (GSF) : Groupe d au moins trois médecins de famille qui acceptent de travailler ensemble pour offrir des soins primaires à un groupe de patients inscrits. Les médecins du groupe doivent accepter d offrir des soins continus complets aux patients inscrits dans leur cabinet. Organismes/réseaux de santé familiale (OSF/RSF) : Groupe de médecins de famille qui travaillent ensemble pour donner aux patients un accès en temps opportun à des services de soins primaires de qualité. Les médecins reçoivent des paiements par capitation mensuels pour la prestation de soins complets à tous les patients inscrits sur leur liste. Les paiements par capitation se fondent sur la prestation d un panier déterminé de services de soins primaires aux patients inscrits. Source : Se fonde sur des données validées en janvier Défavorisation matérielle Définition : L indice de marginalisation de l Ontario (ON-Marg) montre des différences en matière de marginalisation entre les régions et des inégalités dans les diverses mesures de la santé et du mieux-être social. L indice de défavorisation matérielle comprend six indicateurs : études secondaires, familles monoparentales, paiements de transfert du gouvernement, chômage, familles à faible revenu et logements nécessitant des réparations. La carte montre la répartition des quintiles de défavorisation matérielle par aire de diffusion. Source : Indice de marginalisation de l Ontario (ON-Marg) reposant sur les données de recensement de Statistique Canada de 2001 et Sous-régions du RLISS de HNHB, novembre 2016
12 GLOSSAIRE jours pour des problèmes de Définition : Pourcentage de visites répétées et non planifiées à l urgence dans les 30 jours pour un problème de ; correspond à un pourcentage de l ensemble des visites à l urgence pour des problèmes de. Source : Système national d information sur les soins ambulatoires, pour l exercice financier Données fondées sur la région de résidence. jours pour des problèmes Définition : Pourcentage de visites répétées et non planifiées à l urgence dans les 30 toxicomanie; correspond à un pourcentage de l ensemble des visites à l urgence pour des problèmes. Source : Système national d information sur les soins ambulatoires, pour l exercice financier Données fondées sur la région de résidence. Déclare le français comme langue maternelle Définition : Pourcentage de personnes qui indiquent le français comme langue maternelle. Source : Statistique Canada, Recensement de Satisfaits de leurs soins de santé Définition : Pourcentage de personnes très ou quelque peu satisfaites des soins de santé dans leur communauté. Source : Sondage sur l expérience en matière de soins de santé pour les données recueillies entre le 1 er avril 2015 et le 31 mars Sous-régions du RLISS de HNHB, novembre 2016
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