Introduction Morad Yahia Cherif Directeur de l INPFP

Transcription

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2 Introduction Morad Yahia Cherif Directeur de l INPFP Présentation du séminaire Le programme

3 9 h Ouverture et présentation du programme et des intervenants Morad Yahia Cherif, directeur de l INPFP 9 h 15 Système d Information Hospitalier Adapté aux Technologies de l Information et de la Communication (SIHATIC). Abdelkader Hadj Miloud, directeur des systèmes d information et informatique, MSPRH. 9 h 45 Enjeux et domaines de la e-santé : Quelle place et quels rôles pour les paramédicaux? Réponses aux questions des participants Lisette Cazellet Responsable formation association FORMATICSanté (France) Pause

4 11 h 15 Présentation du projet UNITIC pour la formation initiale des paramédicaux. Morad Yahia Cherif, directeur de l INPFP et Nacer Bouteldja directeur de l INFSPM de Médéa 11 h 45 Se former pour développer des compétences en e-santé - Une formation continue et à distance, à la portée de tous : présentation du MOOC «Initiation à la e-santé» * Lisette Cazellet Responsable formation association FORMATICSanté (France) * Témoignage et expérience d un «MOOCeur» Kamel Brahim PEPM à l INFSPM de Blida Echanges avec les participants 13 h Conclusion et clôture du Séminaire Morad Yahia Cherif, directeur de l INPFP 13 h 15 Déjeuner

5 A but non lucratif Créée depuis 2003 Information Communication Actions de formation Evenements Echanges Promouvoir et développer les usages des TIC au service de la santé, des soins et de la formation 5

6 Enjeux et domaines de la e-santé : Quelle place et quels rôles pour les paramédicaux? Lisette Cazellet Responsable formation Association FORMATICSanté

7 La e-santé ou e-health est l application des technologies de l information et de la communication à l ensemble des activités en rapport avec la santé (dans son acceptation la plus large). OMS (2009) 7

8 E Santé SI Santé Hôpital numérique SI Clinique DPI SI vigilance Robotique Télésanté Service de santé en ligne Information Formation Réseaux sociaux Education thérapeutique Serious game MSanté Objets Connectés Capteurs Télémédecine Télésurveillance Domotique Maison connectée Maintien à domicile Schéma extrait du «Livre blanc de la santé 8 connectée» du CNOM(2015)

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10 Télésanté = «Utilisation des outils de production, de transmission, de gestion et de partage d informations numérisées au bénéfice des pratiques tant médicales que médico-sociales» Pierre Lasbordes (2010) La cybersanté = «moyen permettant de s assurer que «chaque personne a accès à des informations médicales adéquates au bon endroit et au bon moment, de manière sécurisée et informatisée, afin d optimiser la qualité et l efficacité de la prestation de soins de santé, de la recherche, de l éducation et de la connaissance» - OMS (2013)

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12 «Le e-learning» «C est l utilisation des nouvelles technologies multimédias de l Internet pour améliorer la qualité de l apprentissage en facilitant d une part l accès à des ressources et à des services, et d autre part les échanges et la collaboration à distance.» Définition de la Commission Européenne 12

13 Modèle français : mixte 13

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15 Développement solutions et applications mobiles : tablettes, smartphones Avantages Mobilité et flexibilité Accessibilité Apprentissage informel et interactif 15

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17 Dispositifs de formation qui se développent ++ dans le secteur de la santé, - pour la formation des professionnels et - pour l éducation thérapeutique des patients 17

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20 Les réseaux sociaux généralistes/ mise en relation les professionnels de la santé pour partage et échanges d information 20

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23 E Santé SI Santé Hôpital numérique SI Clinique DPI SI vigilance Télésanté Service de santé en ligne Information Formation Réseaux sociaux Education thérapeutique Serious game MSanté Objets Connectés Capteurs Télémédecine Schéma extrait du «Livre blanc de la santé 23 connectée» du CNOM(2015)

24 «La télémédecine est une forme de pratique médicale à distance utilisant les technologies de l information et de la communication. Elle met en rapport, entre eux ou avec un patient, un ou plusieurs professionnels de santé, parmi lesquels figure nécessairement un professionnel médical et, le cas échéant, d autres professionnels apportant leurs soins au patient. Elle permet d établir un diagnostic, d assurer, pour un patient à risque, un suivi à visée préventive ou un suivi post-thérapeutique, de requérir un avis spécialisé, de préparer une décision thérapeutique, de prescrire des produits, de prescrire ou de réaliser des prestations ou des actes, ou d effectuer une surveillance de l état des patients».décret n du 19 octobre 2010

25 Téléconsultations Téléexpertises Télésurveillances Téléassistance Régulation médicale / soins d urgences Selon le décret n du 19 octobre 2010

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27 Selon Décret du 19 Octobre 2010 Téléconsultation Régulation médicale /urgences Téléexpertise Téléassistance Télédiagnostic Télésurveillance 27

28 «La téléconsultation a pour objet de permettre à un professionnel médical de donner une consultation à distance à un patient. Un professionnel de santé peut être présent auprès du patient et, le cas échéant, assister le professionnel médical au cours de la téléconsultation».

29 La téléconsultation est initiée par un autre médecin et/ou une infirmière qui informent le patient et recueillent son accord préalable Selon la situation, l infirmier ou le kiné ou l AS prépare et accompagne le patient lors de la consultation et assiste le médecin en utilisant éventuellement des appareils connectés : stéthoscope, ECG En gériatrie Exemple - Télégéria pour des consultations à distance de personnes âgées en EHPAD par des médecins spécialistes de l HEGP Développement des téléconsultations gériatriques /Salles et Chariots de télémédecine

30 Téléconsultations de plaies chroniques L infirmière à domicile ou en établissement sanitaire ou médicosocial utilise une tablette pour photographier et filmer les plaies chroniques et les télétransmettre / messagerie sécurisée à infirmière spécialisée et/ou médecin spécialiste en plaies et cicatrisations pour avis et indications ou prescriptions de soins et traitement locaux Exemple Domoplaies en Languedoc Roussillon et Basse Normandie

31 L orthoptiste ou l infirmière * pratique la dilatation et * photographie du FO * télétransmet l image numérique à un centre de lecture/ interprétation médicale Réseau Ophdiat IDF Réseau Diamip en MP Rétinodiab en Bourgogne.. Recommandations HAS (2010) Dépistage de la rétinopathie diabétique par lecture différée de la photographie du FO

32 En pédopsychiatrie, gérontopsychiatrie pour limiter les déplacements pouvant modifier le comportement des patients En psychiatrie adulte pour le suivi de patients dans des zones géographiques isolées Téléconsultation en UCSA pour les consultations des détenus dans différentes spécialités Facilitent l accés aux consultations médicales spécialisées Et la réduction coûts des extractions

33 Les manipulateurs en imagerie médicale réalisent les radiographies, scanners selon données cliniques et prescriptions et télétransmettent avec un module PACS (Picture Archiving and Communicating System) les images numériques à un radiologue situé à distance pour l interprétation des résultats les échographies Le médecin à distance guide le manipulateur pour obtenir des images de qualité et les interpréter Développement Télééchographie/ bras robotisé actionné par médecin à distance

34 La télésurveillance médicale, a pour objet de permettre à un professionnel médical d'interpréter à distance les données nécessaires au suivi médical d'un patient et, le cas échéant, de prendre des décisions relatives à la prise en charge de ce patient. L'enregistrement et la transmission des données peuvent être automatisés ou réalisés par le patient lui-même ou par un autre professionnel de santé

35 Multiplication de dispositifs et protocoles de télésurveillance auprès de patients atteints de maladies chroniques : insuffisance rénale, diabète, insuffisance cardiaque asthme, apnée du sommeil Mis en œuvre par spécialistes en collaboration avec médecins traitants, soignants en établissements médico- Sociaux, infirmières à domicile avec solutions mobiles : tablettes; smartphones..

36 Exemple : solution multi-technologique (Diabeo ) évaluée dans l étude Télédiab1, publiée dans Diabetes Care en 2011 Suivi téléphonique + éducation thérapeutique délégué à des infirmiers en télédiabétologie En 6 mois, amélioration importante du contrôle de la glycémie avec une baisse moyenne de l HbA1c de 0,9% dans le groupe Diabeo Etude Télésage lancée depuis 2013/Sanofi pour diabétiques type 1 et 2

37 Possibilités pour développer les activités de télémédecine / paramédicaux de mettre en œuvre des protocoles de coopération L article 51 de la loi HPST du 21 juillet 2009 permet à titre dérogatoire, à l initiative des professionnels sur le terrain, de transferts d actes ou d activités de soins et de réorganisations des modes d intervention auprès des patients/ besoin de santé

38 Dans les établissements sanitaires et médicosociaux, les réseaux de santé. les cadres de santé jouent un rôle majeur dans La préparation des protocoles de téléconsultations et télésurveillance en collaboration avec le médecin responsable. l organisation et la mise en œuvre de services et prestations de télémédecine avec l équipe soignante hospitalière et/ou autres paramédicaux à domicile

39 Le Conseil International des Infirmiers (CII) a publié en 2009 le document «Le télénursing» ications/fact_sheets/18b_fs-telenursing-fr.pdf Créé le «Réseau Télénursing» à l initiative d infirmières américaines (USA et Canada). L Ordre des Infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) soutient les pratiques de télénursing. Télésanté et pratique Les soins infirmiers, loin des mains, prés des yeux Perspective infirmiere Mars Avril 2010 Peu de publications en France / infirmières

40 Le télénursing consiste en l'utilisation, en milieu de soins infirmiers, des techniques de la télécommunication pour améliorer les soins aux patients (CII 2009) Télénursing ou Télésoins réalisés dans le cadre de prescriptions médicales : contribution à téléconsultations et soins à distance selon protocoles de télésurveillance prescrits/ médecin du rôle propre de l infirmier Activités de télésanté pour la prévention, la surveillance, l information et l éducation thérapeutique des patients

41 Le développement des pratiques de télémédecine est conditionné aux modalités de collaboration et de coopération entre professionnels de santé Télémédecine = pratiques d équipes pluriprofessionnelles Médecins + paramédicaux+ techniciens

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45 Développer les compétences numériques des étudiants et des soignants pour favoriser les bonnes pratiques 45

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47 Respect des régles de sécurité d usages des outils personnels : protection des poste informatique, smartphone, tablette Codes de sécurité Lecture des mentions légales, des CGU (Conditions générales d utilisation des applications mobiles) Information/ hébergeur des données de santé Usage Messagerie sécurisée/ transfert des messages santé 47

48 La charte type d'accès et d'usage du système d'information définit les dispositions relatives à L obligation de discrétion et de confidentialité ; La protection de l information ; L usage des comptes et des mots de passe ; L usage des outils de communication (Internet, messagerie, téléphone et fax, ) ; La préservation de l image de marque de l établissement Fiche outil n 7 Programme Hopital numérique 48

49 Définir le bon usage de la e-santé et la santé mobile au service de la relation soignant/soigné Prévoir une régulation adaptée et graduée des usages Poursuivre et développer l évaluation scientifique des usages de la e-santé Veiller à un usage éthique des technologies connectées Développer la littératie numérique Engager une stratégie nationale de e-santé 49

50 Site d information de l Association FORMATICSanté Nous contacter contact@formaticsante.fr