Foramen obturé : ¾ obturateur IAMMPCCrVR

Transcription

1 Foramen obturé : ¾ obturateur Incidence ¾ obturateur ou oblique interne endopelvien étude des branches ischio-ilio-pubiennes, du cotyle, de l aile iliaque

2 Foramen obturé : ¾ obturateur Position du patient Décubitus dorsal Membres inf. en extension Côté à examiner soulevé de 45 (cales) Apnée après expiration

3 Foramen obturé : ¾ obturateur Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Présence des éléments anatomiques recherchés (cadre obturateur) Superposition des épines iliaques antérieures et postérieures Trou obturateur ouvert Cotyle vu de face

4 Foramen obturé : ¾ obturateur IPMMCCrVR Résultat 2 Bd post de l aile iliaque 3 Bd ant du cotyle 4 Bd post du cotyle 6 Branche ilio pubienne 7 Trou obturateur 8 branche ischio pubienne

5 Foramen obturé : ¾ alaire Incidence ¾ alaire ou oblique externe ou exopelvien étude des branches ischio-ilio-pubiennes, du cotyle, de l aile iliaque

6 Foramen obturé : ¾ alaire Position du patient Décubitus dorsal Membres inf. en extension Côté opposé à examiner soulevé de 45 (cales) Apnée après expiration

7 Foramen obturé : ¾ alaire Critères de réussite Identification (Nom prénom DN date du jour Heure de l acte) Latéralisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Superposition des limites du trou obturateur L aile iliaque est vue de face et parfaitement déroulée Le cotyle est vu de profil

8 Foramen obturé : ¾ obturateur IPMMCCrVR Résultat 1 Aile iliaque 2 Bd ant de l aile iliaque 3 Bd ant du cotyle 4 Bd post du cotyle 6 Bd post de l aile iliaque 7 Branches ilio et ischio pubiennes

9 Hanche de Face Incidence Face antéro postérieure unilatérale

10 Hanche de Face Position du patient Décubitus dorsal Membre inf en extension et rotation interne de 15 (sac de sable) EIAS à égale distance de la table Apnée

11 Hanche de Face Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Le col fémoral est déroulé (annulation de l antéversion) Le grand trochanter se dégage du bord du fémur Le petit trochanter coupe le bord cortical de la diaphyse Le cintre cervico-obturateur est harmonieux

12 Hanche de Face Variantes Cliché debout pour les études statiques ou rhumatologiques Face rotule au zénith pour les études d anté ou de rétroversion Face en rotation externe ( col raccourci, GT superposé au col)

13 Hanche de Face Variantes Procubitus + compression, RD ascendant de 20 : étude de la tête et le l interligne Adduction et abduction pour l étude des prothèses

14 Hanche de Face Résultats

15 Face vraie du col fémoral Incidence Face postéro antérieure Pour les rotations externes irréductibles du pied : l antéversion ne peut pas être corrigée par une simple rotation interne du pied

16 Face vraie du col fémoral Position du patient Debout Procubitus Patient tourné de façon à réduire la rotation externe (côté opposé soulevé pour que le col soit // à la table)

17 Face vraie du col fémoral Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Col fémoral déroulé avec annulation de l antéversion

18 Face vraie du col fémoral Résultats La tête fémorale est plus petite que sur une hanche standard

19 Profil de hanche Incidence Profil externe du col Profil de Ducroquet

20 Profil de Ducroquet Position du malade

21 Profil de Ducroquet Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Le bassin et le cotyle sont vus de face Le col et la tête fémorale sont vus de profil

22 Profil de Ducroquet Variantes Une légère rotation du bassin peut être tolérée (position difficile par manque de souplesse)

23 Profil de Ducroquet Résultats

24 Profil de hanche Incidence Profil externe du col Profil vrai de hanche : profil chirurgical Profil d Arcelin

25 Profil d Arcelin Position du malade

26 Profil d Arcelin Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Vue de profil du cotyle et du col

27 Profil d Arcelin Résultats

28 Profil de hanche Incidence Profil externe Oblique postérieur Profil urétral

29 Profil urétral Position du malade

30 Profil urétral Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Branches ischio et ilio-pubienne superposées Fémur de profil

31 Profil urétral Résultats

32 Profil de hanche Incidence Profil externe Profil de Sellier

33 Profil de Sellier Position du malade Décubitus dorsal Oblique post. du côté à examiner Cuisse surélevée de 30, rotule de profil Cales Apnée

34 Profil de Sellier Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Bassin de 3/4, col de profil

35 Profil de Sellier Résultats

36 Profil de hanche Incidence Indiqué pour les études statiques Utilisé pour la coxométrie Faux profil de Lequesne

37 Faux profil de Lequesne Position du malade

38 Faux profil de Lequesne Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Distance égale à une tête fémorale entre les deux têtes fémorales

39 Faux profil de Lequesne Résultats 1 Toit du cotyle 2 Bord antérieur 3 Bord postérieur 4 tête fémorale 5 grand trochanter 6 bord post du col 7 bord post grand trochanter 8 petit trochanter 9 tête fémorale opposée 10 pointe de l ischion

40 Profil de hanche Incidence Indiqué en pédiatrie Incidence de Dunn

41 Profil de Dunn Position du malade

42 Profil de Dunn Critères de réussite Identification (Nom Prénom DN Date du jour Heure de l acte) Latéralisation Conditions de réalisation Paramètres d acquisition Noircissement : mas = résolution spatiale Pénétration : kv = densités radiologiques visibles (air eau graisse os) Trame osseuse nette Bassin de face,tête fémorale de profil

43 Profil de Dunn Résultats

44 Récapitulatif Bassin de face Face antéro postérieure Incidence de Lauenstein Foramen obturé (étude des branches ischio-ilio-pubiennes, du cotyle, de l aile iliaque) ¾ Obturateur ¾ Alaire Hanche de face (antéo post) Face vraie du col fémoral (postéro ant) Profil de hanche Profil de Ducroquet (profil du col) Profil d Arcelin (profil chirurgical) Profil urétral (urologie) Profil de Sellier (profil externe) Faux profil de Lequesne (coxométrie) Profil de Dunn (Pédiatrie)