Programme du management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse
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- Yolande Paquin
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1 Programme du management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse Présentation à la Conférence des Pharmaciens le 07 octobre 2010 Gilles PIRIOU, pharmacien chef de projet (29) Stéphanie MENARD, pharmacien chargé de mission (35) Patrick ZAMPARUTTI, pharmacien inspecteur, chef de projet Bon Usage ARS Claudie BOISSINOT, pharmacien (56-22) Caroline CASSOU, pharmacien (29) Michel LE DUFF, pharmacien (35) Dominique KOWALSKI-CARLHANT, médecin CRPV (29-56) Pascale MAHE, pharmacien (29) Hervé MORVAN, directeur des soins, Gestionnaire des Risques (29) Emmanuel OGER, Professeur en médecine, CRPV (35-22) Frédéric REY, pharmacien (56-22) François-Xavier ROSE, pharmacien (56) Emmanuel THOMAS, qualiticien (56) David VEILLARD, médecin Santé Publique (35)
2 Etude ENEIS DREES mai Etude EMIR AFSSAPS, 25 septembre Etude MERVEIL SFPC Guichet Erreur Médicamenteuse. Afssaps Eviter l Evitable. La revue Prescrire
3 La qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse La qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse du patient repose notamment sur la sécurisation du circuit du médicament qui se modélise en trois flux: le flux d information le flux physique de produits le parcours de soins du patient
4 Contexte institutionnel: les dispositions juridiques A venir l arrêté RETEX, projet de décret sur la iatrogénie Loi n du 21 juillet 2009 : HPST Article L du code de la santé publique: politique d amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins et gestion des risques Décret n du 31 octobre 2008 relatif au contrat de bon usage du médicament et des produits et prestations Arrêté du 22 juin 2001 relatif aux bonnes pratiques de pharmacie hospitalière
5 Des dispositifs d évaluation et d appui aux établissements Le manuel de certification HAS Les chantiers ANAP La DHOS: Etude SECURIMED Protocole standardisé du projet High 5 s de l OMS sur la sécurité de la prescription médicamenteuse
6 Des outils d aide aux professionnels Document de travail relatif à la prise en charge thérapeutique du patient hospitalisé DHOS 2004, experts et professionnels Référentiels de bon usage des médicaments facturables en sus du GHS - Afssaps et Inca Informatisation du circuit du médicament. Approche par l analyse de la valeur. Quels projets pour quels objectifs? DHOS, Mai 2001 Plan Hôpital 2012
7 Approches réglementaire et normative insuffisantes (complexité du processus de soins et des exigences de performance, de qualité et de sécurité) l appui d une approche systémique des risques rend les organisations plus fiables et les professionnels mobilisés pour la sécurité du patient
8 Le projet breton d évaluation et d appui aux établissements Evaluation : 1. Appropriation par les Etablissements (09/10) Etat des lieux : approche quantifiée de l utilisation des outils Autoévaluation par les établissements Cotation des éléments de preuve (exemple : cartographie) Etat des lieux des besoins en formation
9 Le projet breton d évaluation et d appui des établissements 2. Ateliers de formation (Décembre 2010) o o o Ateliers territoriaux 1 demie journée Programme défini par le groupe de travail Méthodes et organisation Cas concrets
10 Le projet breton d évaluation et d appui des établissements 3. Partage d Expérience (échéance juin 2011) Alimentation d une Cartographie Régionale (REX) Cas concrets (Analyse chronologique et systémique) Déclaration informatisée Criticité des événements Cartographie accessible aux utilisateurs
11 Le projet breton d évaluation et d appui des établissements 3. Partage d Expérience (échéance juin 2011) Actions de prévention des risques territoriales Réflexions sur les filières de soins et la continuité des soins (entre EDS, ville hôpital) Liberté dans le choix des actions CREX, REMED Audit, Visite de Risque
12 Le projet breton d évaluation et d appui aux établissements Soutien : Mise à disposition d outils méthodologiques sur internet, thesaurus de données et expériences. Programme de formation en appui (ateliers régionaux) DU «qualité et gestion des risques» : Brest, Angers
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