TERMINOLOGIE Orthodontique et Bucco-dentaire

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1 Orthophonie 2 ème année TERMINOLOGIE Orthodontique et Bucco-dentaire Dr M. CROCQUET MCU-PH ODF Faculté d Odontologie Université de Lille 2

2 AVERTISSEMENT Une partie des images qui constituent ce document sont sujettes à droit d auteurs qui ne sont pas cités, et sorties de leur contexte pédagogique. Ainsi, ce document est strictement réservé aux étudiants à qui ce cours s adresse, et ne doit aucunement être divulgué à l extérieur.

3 Le vocabulaire des orthodontistes fait penser à une langue étrangère (jargon) et donne une impression de complexité inutile. Mais il traduit la nécessité d un moyen d expression précis et unanimement compris. C est le rôle de la terminologie orthodontique

4 I Définition et historique

5 Terminologie Selon le dictionnaire de Médecine et Biologie «Liste alphabétique de termes employés dans un domaine particulier, pas nécessairement complète ni systématique et, en général, non accompagnée de définitions» La terminologie orthodontique est une désignation purement descriptive des structures anatomiques (en l occurrence céphaliques), sans visée pathologique, pathogénique ou nosologique.

6 La terminologie orthodontique actuelle Adoptée en 1936 par la Fondation Dentaire Internationale (FDI) et la Société Française d'orthopédie Dento-Faciale (SFODF). C est la terminologie d IZARD, issue de divers travaux d auteurs (FREY, LEMIERE, G. VILLAIN) Complétée en 1968 par la Commission de Nomenclature de la S.F.O.D.F ( J. CAUHEPE, M. CHATEAU, J. HESKIA, O MEYER, J. SOLEIL ) - pour une partie, elle empreinte la terminologie anatomique générale. - une terminologie spécifique a été développée pour ce qui concerne les dents et les arcades dentaires Réactualisée depuis 1996 par une Commission de Terminologie de la SFODF Une modification tous les 30 ans

7 II Composition

8 2.1 Le Principe Le principe en est très simple : Préfixe + Radical + Adjectif(s) qualificatif(s) Idéalement, identité étymologique (grecque ou latine) du préfixe et du radical

9 2.2 Le Radical Désigne soit la structure anatomique considérée soit la nature de la déformation ( dysmorphie ) 2.3 Le Préfixe Indique - la forme - le volume - la position ou topographie (dans les 3 sens de l'espace ) - le rapport - le nombre 2.4 L Adjectif(s) Précise(nt) la localisation et les particularités morphologiques

10 III Radicaux

11 1 ) La structure anatomique (souvent issue du grec) - crâne = céphalie - mâchoires = - gnathie - face = prosopie - maxillie - base du crâne = basie - mandibulie - menton = génie - lèvre = cheilie - langue = glossie - joue = mélie - symphyse = symphysie - dent = odontie - procès alvéolaire = alvéolie - corpus mandibulaire = corpie Le radical odontie se prononce «odoncie» (Ex. Orthodontie) Le radical gnathie se prononce «gnati» car il comporte un h (Ex. Endognathie) 2 ) Nature de la déformation (souvent issue du latin) Exemple: position, rotation, version, gression, clusion, harmonie, plasie, trophie

12 IV Adjectifs

13 Adjectifs (un ou plusieurs adjectifs selon les besoins) Ils indiquent : Appartenance : - maxillaire, mandibulaire, alvéolaire, - coronaire, radiculaire, apical,... Siège : - supérieur, inférieur, - antérieur, postérieur, latéral,... - unimaxillaire, bimaxillaire Latéralité : - unilatéral, bilatéral, droit, gauche,... Quantité : - partiel, total,... Qualité : - symétrique, asymétrique,...

14 V Préfixes

15 Pour marquer la normalité, est retenu seulement normo 1) de forme - platibasie - plexodonte Dimension antéro-postérieure : - brachy (court) céphalie - meso gnathie - dolicho ( long ) maxillie mandibulie symphysie Dimension transversale - eury ( large ) prosopie - droite - meso maxillie - gauche - lepto (étroit) mandibulie

16 Dimension antéro-postérieure Dolichocéphalie Brachycéphalie

17 Dimension antéro-postérieure Dolichocéphalie Brachycéphalie

18 Dimension antéro-postérieure brachy ou dolichomandibulie

19 Dimension transversale Leptomaxillie Eurymaxillie Largeur maxillaire

20 Euryprosopie Leptoprosopie

21 2) de taille (ou de volume) céphalie maxillie - micro ( petit ) mandibulie - macro ( gros ) glossie cheilie dontie - hypo (insuffisance) plasie - hyper (excès) trophie

22 3 ) de position Soit par rapport aux 3 dimensions de l'espace (topographie) Soit par rapport à l'arcade dentaire

23 Position par rapport aux 3 dimensions de l'espace Antéropostérieur Transversal Vertical proretro- endoexo- infrasupra- latero- + radical - gnathie - maxillie - mandibulie - clusie - alvéolie - cheilie

24 Pro et rétroversions incisives

25 Exoclusion Exoclusion maxillaire droite

26 Position par rapport à l'arcade dentaire Dans la dimension transversale (vestibulo-linguale) Linguo ou Palato

27 Par rapport à l'arcade dentaire Dans la dimension antéro-postérieure (mésio-distale) Disto

28 Dans la dimension verticale Supra Disto Mésio Infra

29 Position par rapport à l'arcade dentaire RADICAL ADJECTIF vestibulo- position molaire linguo- version prémolaire rotation canine mesio- clusion incisive disto- gression droit/gauche antérieur/postérieur infrasupra-

30 Supraalvéolie incisive Infraalvéolie incisive

31 Infraclusion incisive Supraclusion incisive

32 Infra-vestibulo position de 13

33 Terminologie des malpositions dentaires Endoposition Disto-vestibulo rotation Mesiogression Palatoposition Mesio-palato rotation Vestibuloposition

34 4) de rapport dys- (mauvais) harmonie trans- frontal Eu- (bon, correct) morphie cis- kinésie Ex : Dysharmonie Dento-Maxillaire

35 5) de nombre a- (privatif) génésie pluri- et oligo - dontie poly- cuspidie mono-

36 Polydontie Oligodontie

37 N.B. Pour indiquer la nature physiologique et non pathologique du caractère évoqué, FERNEX remplace les radicaux en...ie par les même en...isme. Ex. : Le brachygnathisme des asiatiques Le biproalvéolisme des africains, etc...

38 VI Confusions et termes impropres

39 Fermeture désigne le mouvement de fermeture mandibulaire A distinguer du Chemin de fermeture Occlusion nomme son aboutissement, l état d occlusion L engrènement désigne la hauteur d intercuspidation des arcades antagonistes. Pour les physiologistes, l articulé est le glissement d une position d occlusion à une autre

40 La béance est toujours verticale. C est une infraclusion. Le surplomb correspond au décalage antéro-postérieur entre les incisives des 2 arcades (augmenté, inversé).

41 L expression «incompétence» labiale n est pas correcte et doit être abandonnée pour «inoclusion» labiale, ou absence de stomion

42 Une malformation correspond à une pathologie survenant pendant les trois premiers mois de la vie in utero, lors de l organogénèse (agénésie dentaire, fente faciale, etc...) Une déformation survient après le troisième mois, lors de la morphogenèse Syndrome = ensemble de signes et symptômes formant une uniformité clinique mais pouvant relever de causes diverses (syndrôme de classe II, de classe III) Maladie = pathologie dont l étiologie est bien définie (D.D.M) On peut faire les diagnostic positif, différentiel et étiologique d un syndrome, mais seulement les diagnostic positif et différentiel d une maladie dont l étiologie est, par définition, connue

43 En Conclusion

44 La terminologie orthodontique issue d IZARD est très complète (1 centaine de termes), parfaitement précise et adaptée à nos besoins Elle est purement descriptive des anomalies dentaires et des dysmorphoses cranio-faciales Seule approuvée par la Fédération Dentaire Internationale, et déjà largement utilisée, Il est logique qu elle soit adoptée dans le monde entier