PROGRAMME INTERNATIONAL DE COURS POUR L ÉDUCATION AU DIABÈTE DES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ

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1 F É D É R A T I O N I N T E R N A T I O N A L E D U D I A B È T E PROGRAMME INTERNATIONAL DE COURS POUR L ÉDUCATION AU DIABÈTE DES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ Section Consultative sur l Education au Diabète

2 Fédération Internationale du Diabète, 2008 Tous droits réservés. Aucun extrait de cette publication ne peut être reproduit ou transmis sous quelque forme que ce soit ou par n importe quel moyen sans l autorisation écrite préalable de la Fédération Internationale du Diabète (FID). Les demandes de reproduction ou de traduction des publications de la FID doivent être adressées à : FID, Département Communications, Avenue Emile De Mot 19, B-1000 Bruxelles, Belgique, par courriel à communications@idf.org, ou par fax au numéro Cette publication ainsi que les autres publications de la FID sont disponibles auprès de : Fédération Internationale du Diabète Bureau Exécutif Avenue Emile De Mot 19 B-1000 Bruxelles Belgique Tél : Fax : ISBN:

3 Fédération Internationale du Diabète Section Consultative sur l Education au Diabète Programme international de cours pour l éducation au diabète des professionnels de la santé

4 Un programme de cours est un document qui décrit la totalité d une expérience d apprentissage et qui est conçu de façon à atteindre des objectifs éducatifs précis (Berg, 1982)

5 Préface La Fédération Internationale du Diabète a pour mission de promouvoir la qualité des soins, la prévention et la guérison du diabète à travers le monde. Le manque de professionnels de la santé dûment formés et de programmes de formation des professionnels de la santé continue à être mentionné par de nombreuses organisations membres de la Fédération Internationale du Diabète (FID) comme le principal obstacle à une éducation au diabète et à des soins du diabète de qualité. En 2002, la Section consultative sur l éducation au diabète (Consultative Section on Diabetes Education, DECS) de la FID a publié un programme de cours qui pouvait être utilisé par tous les membres de la FID. La contribution de toutes les régions a permis de refléter les besoins en éducation à l échelle mondiale. Le programme a été utilisé dans sa totalité dans le cadre de programmes complets ou partiellement pour des ateliers courts. Il a pu être adapté facilement pour répondre aux besoins variés et spécifiques des professionnels de la santé, institutions et organisations au niveau local. La philosophie de la DECS est que, pour offrir une éducation au diabète de qualité, les professionnels de la santé doivent développer une solide compréhension clinique de la condition. C est pourquoi le programme insiste fortement sur la pathophysiologie et la gestion clinique du diabète. De cette façon, l éducation au diabète dispensée par des professionnels de la santé dûment formés s intègre aux soins cliniques, cette intégration étant la clé d une gestion autonome réussie. Au moment de la mise à jour de l édition 2008 du programme de cours, de nouvelles approches innovatrices de la gestion et de l éducation au diabète continuent à faire leur apparition. Ce document se doit donc d être dynamique et d évoluer en fonction des nouvelles données scientifiques. Cette mise à jour comprend deux nouveaux modules. Alors que d autres domaines doivent encore être couverts, nous espérons que ce programme de cours continuera à parfaire les connaissances des professionnels de la santé et leur compréhension de la condition afin d offrir une prise en charge toujours meilleure aux personnes qui vivent avec le diabète. Marg McGill Vice-présidente Senior, FID Présidente de la Section consultative sur l éducation au diabète de la FID

6 Sommaire Préface Sommaire 4 Comité de rédaction 6 Introduction 7 Contexte 7 Un programme de cours 8 Principes directeurs 9 Glossaire 9 Cadre du programme de cours de la DECS 11 But du cadre du programme de cours 11 Organisation et administration 11 Etudiants 11 Corps enseignant et personnel auxiliaire 11 Préparation des documents associés au programme 12 Contenu du programme 12 Contenu spécifi que 12 Evaluation 13 Centre de formation 13 Références 13 Module I Module I-1 Le rôle de l éducateur en diabète 15 Module I-2 Gestion en équipe 17 Module I-3 Enseignement et apprentissage 20 Module I-4 Approches psychosociales et comportementales 25 Module I-5 Sensibilisation de la communauté, promotion et prévention 30 Module I-6 Recherche 33 Module I-7 Evaluation 36 Module II Module II-1 Diagnostic, classifi cation et présentation du diabète 38 Module II-2 Pathophysiologie 41 4

7 Module III Module III-1 Gestion autonome 43 Module III-2 Agents hypoglycémiants 46 Module III-3 Thérapie insulinique 49 Module III-4 Activité physique 52 Module III-5 Thérapie nutritionnelle 55 Module III-6 Complications à court terme 65 Module III-7 Complications à long terme 69 Module III-7a Rétinopathie diabétique 70 Module III-7b Néphropathie diabétique 73 Module III-7c Neuropathie diabétique 76 Module III-7d Maladies macrovasculaires 80 Module III-7e Troubles du sommeil 84 Module III-7f Santé buccale et diabète 86 Module III-8 Thérapies complémentaires 88 Module III-9 Diabète et santé sexuelle 90 Module IV Module IV-1 Le diabète chez les enfants et les adolescents 92 Module IV-2 Diabète gestationnel 99 Module IV-3 Grossesse en cas de diabète préexistant 101 Module IV-4 Les personnes âgées 103 Module IV-5 Gestion périopératoire 105 Annexes Annexe 1 Exemple de programme hebdomadaire 107 Annexe 2 Infrastructure/disposition 108 Annexe 3 Travail en petits groupes/étude de cas 109 Annexe 4 Sites web recommandés 111 Annexe 5 Mentorat 112 5

8 Comité de rédaction V e r s i o n 2008 Rédacteurs Anne Belton, Canada Trisha Dunning, Australie Anne-Marie Felton, Royaume-Uni Martha Funnell, Etats-Unis Debbie Jones, Bermudes Eva Kan, Hong Kong, République populaire de Chine Marg McGill, Australie Seyda Ozcan, Turquie Kaushik Ramaiya, Tanzanie Sheridan Waldron, Royaume-Uni Réviseurs Joanne Hamilton, Canada Kavita Kapur, Inde Brenda Lim, Singapour Achu Phebe, Cameroun Elena Shelestova, Géorgie V e r s i o n 2002 Auteurs Marg McGill, Présidente, DECS, Australie, Rédactrice en chef Anne Belton, co-présidente, Curriculum Task Force, Canada, Rédactrice Trisha Dunning, co-présidente, Curriculum Task Force, Australie, Rédactrice Juan José Gagliardino, Argentine Eva Kan, Hong Kong, République populaire de Chine Nora Mecuri, Argentine Jane Overland, Australie Frank Snoek, Pays-Bas Sheridan Waldron, Royaume-Uni Réviseurs Ellen Aslander-van Vliet, Pays-Bas Linda Beeney, Australie Anne Booker, Royaume-Uni Keith Campbell, Etats-Unis Loretta Cox, Royaume-Uni Marg Dorcas, Canada Pamela Dyson, Royaume-Uni Lynn Edwards, Canada Patricia Fokumlah, Cameroun Deborah Foote, Australie Gary Steven Frost, Royaume-Uni Elaine Hibbert-Jones, Royaume-Uni Axel Hirsch, Allemagne Helen Jones, Canada Suha Khoury, Israël Selina Khor, République populaire de Chine Norma McGough, Royaume-Uni Lorna Mellor, Australie Noreen Merritt, Barbade Angie Middlehurst, Australie Vanessa Nube, Australie Nishita Ojha, Tanzanie Emel Özer, Turquie Tracey Parkin, Royaume-Uni Dympna Pearson, Royaume-Uni Danielle Peters, Luxembourg Brenda Purnell, Royaume-Uni Linda Siminerio, Etats-Unis Nuha Saleh Stattin, Suède Nancy Simpson, Canada Chas Skinner, Royaume-Uni Lea Sorensen, Australie Johane Sutton, Royaume-Uni Peter Swift, Royaume-Uni Briony Thomas, Royaume-Uni Dorothy Thomas, Australie Jacqui Troughton, Royaume-Uni Yianna Vovides, Etats-Unis Olwyn Westwood, Royaume-Uni Rebecca Wong, République populaire de Chine 6

9 Introduction Lors de la conception d un programme de cours, les théories de l enseignement et de l apprentissage, la créativité, le plaisir et l apprentissage par l expérience doivent être incorporés. Un programme de cours complet est essentiel pour assurer la formation d un éducateur en diabète bien préparé et efficace d un point de vue clinique. L éducation au diabète, telle qu elle est conçue par la Section consultative sur l éducation au diabète (DECS) de la Fédération Internationale du Diabète (FID) et conformément à la vision de la FID, passe par l autonomisation des personnes atteintes de diabète et des membres de l équipe soignante afin d essayer d améliorer les stratégies de prévention et les résultats cliniques. En outre, un programme de cours peut faciliter l instauration de standards internationaux en matière d éducation au diabète, l harmonisation de la préparation des membres des équipes soignantes et le soutien au développement d une discipline dynamique dotée d une intégrité académique et clinique. Contexte Depuis de nombreuses années, la DECS est consciente de la nécessité de mettre en place une formation harmonisée pour les éducateurs en diabète. La DECS a d ailleurs souvent été sollicitée pour contribuer à l élaboration de programmes éducatifs et à l organisation d ateliers destinés aux professionnels de la santé de nombreux pays à travers le monde. Les objectifs d un programme international sont par conséquent de : définir un cadre commun pour les programmes d éducation des professionnels de la santé favoriser des normes de pratique communes basées sur les normes internationales pour l éducation au diabète (International Standards for Diabetes Education) développées initialement par la DECS en 1998 et révisées en 2003 et en 2008 fournir une éducation au diabète de qualité qui prévoie des processus de révision intégrés, une évaluation ainsi que l identification et la poursuite de bonnes pratiques assurer une cohérence sur le rôle attendu des éducateurs en diabète préparer les éducateurs en diabète à atteindre un niveau de pratique supérieur. Le processus de reconnaissance des programmes éducatifs par la DECS, à travers lequel les programmes sont évalués en termes de structure, de processus et de normes de résultats décrits dans les normes internationales pour l éducation au diabète (International Standards for Diabetes Education) est un processus de révision externe qui complète l évaluation interne faisant partie intégrante de tout programme. Il est un fait que de nombreux pays ont développé des programmes de formation pour éducateurs 7

10 en diabète bien planifiés et structurés. Dans la plupart des pays toutefois les responsables et les prestataires de soins commencent seulement à réaliser que l éducation au diabète fait partie intégrante de la gestion du diabète, que toute intervention liée aux soins du diabète est un processus éducatif et qu une formation spécifique est nécessaire pour permettre aux professionnels de la santé de devenir des éducateurs en diabète efficaces. Dans ces régions, des programmes de cours et de formation sont nécessaires pour préparer au rôle d éducateur en diabète. L éducation au diabète est une spécialité qui, pour être efficace, implique des connaissances et des compétences de haut niveau. Un programme international aidera donc les dirigeants politiques, les décideurs en matière de santé et les prestataires de soins à prendre la mesure de la complexité d une éducation au diabète efficace, ainsi que des connaissances, des compétences et du rôle spécifiques attendus de l éducateur en diabète en tant que spécialiste et membre à part entière de l équipe de soins. Depuis une dizaine d années, le rôle de l éducateur en diabète a dépassé le cadre strict des formations pour inclure des compétences cliniques avancées couvrant l évaluation clinique, l évaluation et la gestion des complications, l adaptation du traitement médicamenteux et la recherche. Dans certains pays, le rôle d infirmier praticien et d autres rôles liés à une pratique clinique avancée ont fait leur apparition et se sont développés. Ces praticiens sont des cliniciens dotés de compétences pointues qui jouissent d une grande expérience pratique de haut niveau. Ces pratiques avancées incluent la prescription de médicaments, le renvoi vers des spécialistes et la demande d examens diagnostiques. Dans les pays où ces spécialistes de la santé existent, le programme doit être conçu de façon à les préparer à travailler de façon sûre et efficace à un niveau avancé. Certaines de ces compétences avancées sont reprises dans ce programme, suivies du signe * ; d autres, comme la prescription de médicaments, n ont pas été abordées. Ce document a été conçu pour aider les particuliers et les organisations à préparer des programmes de formation pour éducateurs en diabète. Il doit être adapté aux exigences juridiques, réglementaires, professionnelles et culturelles de chaque pays. Le programme décrit dans ce document doit être considéré uniquement comme un guide. En 2006, la DECS a publié une série de présentations PowerPoint en anglais, les Modules pour l éducation au diabète, afin de fournir du matériel didactique supplémentaire au curriculum. Dix-neuf modules qui répondent aux objectifs du curriculum, chacun incluant des présentations en PowerPoint et des notes de cours, sont disponibles sur le site de la FID ( Dans chaque section de ce curriculum pour laquelle des présentations PowerPoint ont été développées, vous trouverez une référence au site Internet de la FID d où elles peuvent être téléchargées. Un programme de cours Lors de la conception d un programme de cours, il est important de : impliquer les principales parties prenantes s adapter au public cible s assurer que son contenu refl ète la pratique actuelle et, si possible, se base sur des données scientifi ques ou, au moins, sur un consensus 8

11 réviser régulièrement le programme pour y intégrer les changements éventuels établir des liens entre la théorie et la pratique. Principes directeurs Le programme de cours devra démontrer qu il : soutient les étudiants dans l acquisition de connaissances et le développement de compétences dans le cadre de l éducation au diabète comprend des processus reconnaissant les formations au diabète antérieures comprend des processus visant à collaborer avec les principales organisations, associations et autres organismes, si approprié par exemple, pour offrir une expérience clinique intègre théorie, recherche* et pratique clinique et fait appel à des compétences en matière de pratique réflexive, de solution de problèmes et de prise de décisions se base sur des normes/compétences dispose des ressources appropriées pour mettre en pratique le programme, y compris la quantité et la qualité de l expérience clinique et la supervision est transmis par des enseignants possèdant la formation et les qualifications appropriées pour enseigner les thèmes qui leur sont attribués dispose des procédures pour approuver et contrôler les installations où l expérience clinique est réalisée fournit aux étudiants les outils nécessaires pour traiter les questions professionnelles, gérer les conflits liés à leur rôle et organiser l éducation au diabète conformément au rôle attendu d eux est clairement défini dans le cadre de la société et du système de santé spécifiques dans lesquels le programme doit être appliqué. * La recherche se réfère à l évaluation, l utilisation et la mise en œuvre de conclusions de recherches dans la pratique ainsi qu à la mise en place et à la collaboration au développement de projets de recherche originaux. Glossaire Compétence La compétence se réfère à la capacité à mettre en œuvre correctement des procédures et à maîtriser les composants essentiels du rôle de l éducateur en diabète. Au terme de la formation, les étudiants n auront plus besoin de supervision dans leur pratique mais auront toutefois besoin de soutien et de guidance. Corps enseignant Personnel chargé de l enseignement du programme de cours Diabétique Le mot diabétique ne doit pas être utilisé comme nom ; l utilisation de personne atteinte de diabète est recommandée. Le mot diabétique peut être utilisé pour se référer à des objets inanimés ou aux complications associées au diabète, par exemple rétinopathie diabétique. Expérience clinique La documentation relative à la formation doit détailler comment l étudiant fera l acquisition des connaissances et des compétences cliniques en matière de diabète nécessaires pour appliquer la théorie dans la pratique ou l environnement clinique et renforcer ses compétences dans le domaine clinique. L expérience clinique doit se faire sous la guidance/supervision d un éducateur 9

12 en diabète expérimenté actif au sein d une équipe de soins du diabète interdisciplinaire. Flexibilité de la formation Pour faciliter l accès à une formation, une certaine fl exibilité est nécessaire en termes de contenu, de conditions d accès et de forme d enseignement. La formation doit être donnée en tenant compte du niveau et des normes spécifi ques du pays dans lequel elle se déroule. Module Rubrique spécifi que d un programme contenant des détails relatifs aux buts et aux objectifs, aux stratégies d enseignement, au temps consacré au module, aux éventuels outils d apprentissage autodirigé et aux processus d évaluation sur un thème spécifi que. Un module peut également être appelé unité ou thème. Organisateur/opérateur de la formation Personne ou organisation qui propose le programme éducatif Programme de formation Plan détaillé de la formation qui décrit les objectifs généraux de celle-ci, son contenu (généralement divisé en thèmes/modules, chacun étant associé à des objectifs spécifiques), le mode de sélection des étudiants, les détails relatifs au corps enseignant et aux ressources, des références/textes, des processus d évaluation et, le cas échéant, la façon de valoriser les apprentissages antérieurs. Il fournit également des informations détaillées sur l infrastructure de l organisation qui propose la formation. Un programme n est pas un plan de cours détaillé. Toutefois, le plan de cours doit être cohérent par rapport au programme, contenir des détails spécifi ques quant à son contenu et permettre d atteindre les buts et objectifs stipulés et d acquérir les apprentissages défi nis. Reconnaissance La reconnaissance des programmes éducatifs est un processus à travers lequel la DECS examine un programme de façon à s assurer qu il préparera les éducateurs en diabète à fonctionner de façon effi cace et sûre dans le cadre de systèmes et de services de santé, garantissant ainsi aux étudiants, aux prestataires de soins et aux autorités publiques que la formation est donnée selon des normes adéquates et est reconnue par la FID. La reconnaissance est accordée pour une période de 3 ans aux formations qui répondent aux normes. Ensuite, une nouvelle reconnaissance doit être sollicitée. Vous trouverez plus d informations à ce sujet sur le site Internet de la FID à l adresse Remarque : la reconnaissance est accordée à des programmes de formation et non à des individus. Reconnaissance des apprentissages antérieurs Les apprentissages antérieurs se réfèrent aux connaissances et aux compétences déjà acquises avant de suivre le programme d éducation au diabète. Chaque programme doit détailler clairement comment il intègre la reconnaissance des apprentissages antérieurs, le cas échéant. Il devra présenter des directives claires sur la façon dont l expérience antérieure dans le domaine de l éducation au diabète et toute unité de formation antérieure entreprise dans un autre cadre seront valorisées. 10

13 Cadre du programme de cours de la DECS But du cadre du programme de cours Tout en permettant un certain nombre d approches de ce programme et tout en soutenant l innovation et le changement, les informations contenues dans le cadre du programme international de cours ont été conçues en tant que : guide pour les prestataires de soins et le corps enseignant chargés d élaborer des formations pour éducateurs en diabète base pour l évaluation des programmes soumis à la reconnaissance par la DECS outil permettant de s assurer que les éducateurs en diabète sont préparés pour le rôle attendu d eux méthode garantissant que l éducation au diabète répond à une norme de base. Les critères couvrent les principaux domaines qui doivent être pris en compte et intégrés à la préparation d un programme pour un projet de formation ou de programme pour la formation de professionnels de la santé. Organisation et administration Le programme doit inclure une déclaration indiquant que la philosophie et les objectifs généraux de la formation sont compatibles avec ceux de la FID, de l organisateur de la formation et du pays dans lequel le programme doit être mis en œuvre. Des ressources humaines et matérielles adéquates et suffi santes doivent être disponibles pour dispenser la formation, adaptées aux ressources fi nancières de l organisation. Le programme doit être géré par un coordinateur de formation expérimenté. Etudiants Les étudiants inscrits à la formation doivent remplir les critères normaux et suivre la procédure de sélection de l opérateur de la formation et du pays concerné. Ces critères et cette procédure de sélection doivent être précisés dans le programme. Les étudiants doivent être des professionnels de la santé. Corps enseignant et personnel auxiliaire Un coordinateur de la formation doit assumer la responsabilité générale d organiser et de garantir le bon déroulement de la formation. Les membres du corps enseignant doivent être qualifi és d un point de vue académique et professionnel dans les domaines dans lesquels ils enseignent et avoir travaillé au sein d une équipe de soins du diabète interdisciplinaire. Le corps enseignant doit être suffi samment large pour : enseigner les thèmes prévus dans le programme assurer une guidance, une supervision et un soutien adéquats pour les 11

14 étudiants, en particulier dans les domaines cliniques dans lesquels la collaboration avec des praticiens expérimentés dans le domaine clinique est importante. Un curriculum vitae détaillant les qualifi cations et l expérience de chaque membre du corps enseignant doit être joint au programme. Préparation des documents associés au programme a) La réussite de la formation doit mener à une qualifi cation en éducation au diabète, reconnue/adaptée au pays concerné. b) Le programme doit se baser sur une philosophie qui tienne compte des normes internationales pour l éducation au diabète de la FID, des compétences et des codes de conduite professionnels applicables, des normes éthiques et des exigences en matière de formation des associations professionnelles, des opérateurs de formation et des autorités publiques du pays dans lequel la formation doit avoir lieu. Cette philosophie doit être clairement énoncée dans les documents associés au programme. c) Les documents doivent inclure une rubrique qui explique clairement pourquoi il est nécessaire de former les éducateurs en diabète et qui montre que toutes les parties prenantes ont été consultées. Cette rubrique doit refl éter les problèmes de santé actuels et les attentes du pays dans lequel cette formation est organisée. Contenu du programme Tout programme destiné à préparer des éducateurs en diabète doit : Accorder une place de choix à la pratique clinique et à la recherche (soins basés sur les données scientifi ques). Refl éter les composants essentiels du rôle des éducateurs en diabète : la pratique clinique l éducation, qui inclut la prévention à tous les niveaux, et la promotion de la santé des conseils et des techniques pour modifi er les comportements la recherche et des processus d audit/ amélioration de la qualité l administration/la gestion, y compris le leadership Inclure un contenu qui aborde la préparation professionnelle pour ce rôle : comment l éducateur en diabète, les autres professionnels de la santé et le personnel non médical travaillent ensemble, notamment les responsabilités et les limites entre professionnels travailler au sein d une équipe interdisciplinaire, notamment la résolution de confl its et la négociation. Contenu spécifique Le contenu spécifi que doit être organisé en modules ou thèmes. Chaque module doit contenir : les buts, objectifs et résultats en termes d apprentissage pour le module les grandes lignes du contenu à couvrir les stratégies d enseignement à utiliser les procédures d évaluation et la nécessité d un examen pour certifi er la réussite du programme la répartition du temps consacré à la théorie et à la pratique clinique/expérience des précisions concernant la charge de travail proposée pour les étudiants, pour 12

15 l ensemble de la formation et pour chaque module combien de temps l étudiant consacrera aux cours, aux cas cliniques et aux travaux les liens entre la théorie et la pratique les outils d évaluation, notamment comment la compétence clinique sera déterminée (des copies des outils d évaluation doivent être placées en annexe) les ouvrages de référence, les magazines et autres lectures recommandées pour chaque thème, qui doivent être accessibles aux participants ou fournis par l opérateur de la formation. des bureaux pour le personnel enseignant et auxiliaire. Les installations doivent être décrites dans le programme. Il est clair que les installations varieront en fonction des pays. Références Australian Diabetes Educators Association. Role statement for the diabetes educator. ADEA. Canberra, Berg E. Curriculum building in nursing. Mosby. St Louis, Evaluation Précisions sur le mode d évaluation de la formation, y compris l évaluation par les participants, les enseignants et les superviseurs cliniques. Des copies de ces outils d évaluation doivent être placées en annexe. Les dispositions relatives à la révision continue et périodique du programme doivent être précisées si la formation est proposée de façon permanente. International Diabetes Federation Consultative Section on Diabetes Education. International Standards for Diabetes Education. IDF. Brussels, ( International Diabetes Federation Consultative Section on Diabetes Education. Guidelines for Recognition of Diabetes Education Courses and Materials for the Education of Health Professionals. IDF. Brussels, ( Centre de formation Les installations où les cours seront donnés doivent être adaptées aux besoins des étudiants et au pays. Elles peuvent inclure : des salles de cours et des salles de conférence un accès au matériel de référence et aux équipements appropriés, notamment des ordinateurs et tout autre matériel nécessaire au contrôle et au traitement clinique et métabolique du matériel didactique, notamment des équipements audiovisuels 1

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17 Module I-1 Module I-1 Le rôle de l éducateur en diabète Contexte But Les éducateurs en diabète font partie intégrante de l équipe de gestion du diabète. Le rôle de l éducateur consiste à permettre aux personnes atteintes de diabète de gérer leur condition au mieux de leurs possibilités, à leur permettre d effectuer des choix et d agir en toute connaissance de cause et à améliorer leur qualité de vie. Les éducateurs en diabète peuvent être des professionnels de la santé issus de différentes disciplines. On attend toutefois de chaque membre de l équipe de soins du diabète qu il intègre son rôle d éducateur à sa pratique professionnelle. Cela signifi e que certaines compétences seront communes à tous les membres de l équipe. Voir Module 1-2, Gestion en équipe. Comprendre que les éducateurs font partie d une équipe, qui inclut la personne atteinte de diabète en son centre, et que leur rôle consiste à collaborer avec les autres membres de l équipe pour améliorer les capacités de soins autonomes, la santé et la qualité de vie des personnes atteintes de diabète Objectifs Au terme de ce module, le participant sera capable de : Décrire le rôle de l éducateur en diabète dans son environnement spécifi que. Débattre du rôle d éducateur dans la pratique professionnelle de chaque membre de l équipe. Débattre du rôle clinique croissant des éducateurs en diabète ainsi que de son rôle spécifi que en termes de pratique. Décrire le rôle de mentor et son importance dans la formation de nouveaux éducateurs. Différencier les rôles et la contribution d un éducateur en diabète professionnel et d un éducateur non médical. Débattre de l importance du développement professionnel et personnel continu et des méthodes d actualisation des compétences et des connaissances dans son domaine. Débattre des méthodes de collaboration avec l équipe de soins interdisciplinaire. Discuter de la façon de devenir éducateur en diabète. Discuter de la question de la reconnaissance ou de la certifi cation des éducateurs en diabète dans son pays. 15

18 Module I-1 Fé dérat ion I nter n at ion a le du D i a b è te Stratégies d enseignement Temps suggéré Profil du/des formateur(s) Références Débat avec des éducateurs en diabète expérimentés Rédaction d une dissertation sur la mission de l éducateur en diabète 1 heure Educateurs en diabète issus de professions différentes, telles que infi rmier, diététicien ou pharmacien American Association of Diabetes Educators Task Force. The scope of practice, Standards of practice, and Standards of professional performance for diabetes educators. Diabetes Educ 2005; 31: Barlow S, Crean J, Heizler A, et al. Diabetes educator: assessment of evolving practice. Diabetes Educ 2005; 31: Diabetes Educators Section Task Force. Standards for diabetes education in Canada. Canadian Diabetes Association. Toronto, Funnell MM, Brown TL, Childs BP, et al. National standards for diabetes self-management education. Diabetes Care 2008; 31(Suppl 1): S97-S104. Norris SL, Chowdhury FM, Van Le K, et al. Effectiveness of community health workers in the care of persons with diabetes. Diabet Med 2006; 23: Philis-Tsimikas A, Walker C, Rivard L, et al. Improvement of diabetes care of underinsured patients enrolled in Project Dulce: a community-based, culturally appropriate, nurse case management and peer education diabetes care model. Diabetes Care 2004; 27: Soundarya M, Asha A, Mohan V. Role of a diabetes educator in the management of diabetes. International Journal of Diabetes in Developing Countries 2004; 24: Du contenu détaillé pour ce module est disponible en anglais sous forme de présentation PowerPoint à 16

19 Module I-2 Module I-2 Gestion en équipe Contexte Buts Ce module vise à donner aux participants l occasion de consolider leur compréhension des besoins sociaux, éducatifs et psychologiques des personnes atteintes de diabète et de la façon de satisfaire ceuxci par le biais d une approche interdisciplinaire des soins. Ce module souligne l importance des rôles discrets joués par chaque membre de l équipe mais aborde également la nécessité pour tous les membres de l équipe d élargir les rôles traditionnels lorsque certains spécialistes, par exemple des diététiciens ou des podologues, ne sont pas présents au sein de l équipe. Ce module souligne également l importance d offrir une formation continue aux soins du diabète à tous les membres de l équipe et d établir des protocoles et des objectifs de gestion communs. Permettre aux participants de comprendre comment répondre aux besoins des personnes atteintes de diabète par le biais d une approche interdisciplinaire. Mettre en évidence les rôles des professionnels de la santé impliqués dans les soins du diabète. Mettre l accent sur la combinaison et le chevauchement des rôles au sein d une équipe pleinement intégrée. Objectifs Au terme de ce module, le participant sera capable de : Expliquer pourquoi une approche interdisciplinaire et/ou multidisciplinaire est nécessaire dans le cadre de la gestion du diabète. Identifi er les rôles des différents membres d une équipe interdisciplinaire généralistes, spécialistes, personnel infi rmier, podologues, diététiciens, psychologues. Expliquer le rôle du coordinateur et de la personne atteinte de diabète au sein de l équipe. Identifi er de quelle façon les rôles des différents membres de l équipe peuvent se chevaucher et se compléter. Prendre conscience de l importance du respect envers tous les membres de l équipe, y compris la personne atteinte de diabète. Expliquer l importance de la communication interdisciplinaire, notamment des réunions d équipe et des études de cas en groupe. 17

20 Module I-2 Fé dérat ion I nter n at ion a le du D i a b è te Identifi er en permanence les besoins éducatifs des membres de l équipe afi n de leur permettre de fonctionner dans un cadre interdisciplinaire au meilleur de leur capacité et leur permettre de contribuer aux initiatives de l équipe. Justifi er la nécessité d un protocole commun garantissant que tous les membres de l équipe poursuivent le même objectif et utilisent un cadre commun pour éviter de créer la confusion chez les personnes atteintes de diabète, de répéter des soins ou de susciter des problèmes de communication. Expliquer l importance d évaluer les performances de tous les membres de l équipe. Stratégies d enseignement Temps suggéré Profil du/des formateur(s) Evaluation des apprentissages Références Etude de cas illustrant les soins interdisciplinaires en mettant l accent sur les besoins médicaux, sociaux, nutritionnels et psychologiques d une personne atteinte de diabète Discussion en groupe sur les différentes approches des soins interdisciplinaires Jeu de rôle pour illustrer les différents comportements et les différentes approches des membres de l équipe Mise en situation clinique au sein d une équipe interdisciplinaire Séance formelle : 1-2 heures Mise en situation clinique : 1 semaine Une équipe de soins du diabète interdisciplinaire Réalisation d un projet pour l adoption d une approche des soins interdisciplinaire dans le contexte spécifi que du participant Adeleye JO, Agada NO, Balogun WO, et al. Diabetes care in Nigeria: time for a paradigm shift. Afr J Med Med Sci 2006; 35: Bayless M, Martin C. The team approach to intensive diabetes management. Diabetes Spectrum 1998; 11: Franz MJ, Monk A, Bergenstal R, Mazze R. Outcomes and cost-effectiveness of medical nutrition therapy for non-insulin-dependent diabetes mellitus. Diabetes Spectrum 1996; 9: Funnell MM, Brown TL, Childs BP, et al. National standards for diabetes selfmanagement education. Diabetes Care 2008; 31(Suppl 1): S97-S104. Hennings J. Diabetes in pregnancy: lessons for the multidisciplinary team. Journal of Diabetes Nursing 1998; 2: 77-8, International Diabetes Federation Consultative Section on Diabetes Education. International Standards for Diabetes Education. IDF. Brussels, ( webdata/docs/international%20standards) 18