Code : B-PR1-PREA-F15 Version n 1 Date d'application : 06/11/2015 Page : 1 / 8

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1 Page : 1 / 8 VERSION COMMENTAIRE DATE 1 Création 06/11/2015 Rédaction Vérification Approbation Validation Date : 30/10/2015 Fonction : Adjoint Nom : BIGAILLON Christine Visa : Informatique Date : 05/11/2015 Fonction : Adjoint Nom : DELAUNE Déborah Visa : Informatique Date : 05/11/2015 Fonction : Chef de service Nom : MERENS Audrey Visa : Informatique Date : 06/11/2015 Fonction : RAQ Nom : RIPPERT Sophie Visa : Informatique Pour faciliter la recherche faire «CTRL-F» et taper le mot recherché Pour toute demande particulière : téléphone du secteur SEROLOGIE - IMMUNOLOGIE : ou biologistes / / Pour les examens non réalisés à Bégin : consulter le guide CERBA ou prendre contact avec le laboratoire SEROLOGIE -IMMUNOLOGIE Paramètre - synonymes Amibiase Prélèvement Acheminement au laboratoire gel pour l examen 1 Conditions particulières Renseignements à fournir Contexte clinique (Symptômes, délais apparition symptômes, voyage.) Cette sérologie est indiquée en cas de suspicion d amibiase tissulaire. En cas de forme colique, préférer la recherche directe du parasite dans les selles (voir KOP) Technique Délai de rendu maximum Manuelle (agglutination de particules de latex, hémagglutination) Elisa pour le test au latex et, dans les 2 semaines pour l hémagglutination et l ELISA sauf urgence En cas d urgence (suspicion d abcès amibien) : prévenir le biologiste Réalisé en urgence? OUI uniquement pour le test au Latex. Ajout possible posteriori Oui (1 an) a Lieu de réalisation de l analyse Antigène p24 gel pour l examen 1 h conserver à 4 C si délai >24h Contexte clinique (suspicion de primo-infection) et date du contage ELFA NON Oui (1 an)

2 Page : 2 / 8 Bilharziose/ schistosomiase Chlamydia trachomatis (IgG) gel pour l examen 1 gel pour l examen 1 h conserver à 4 C si délai >24h Si délai acheminement supérieur à 24 h., conserver à 4 C Contexte clinique, lieu d exposition Contexte clinique. Ce test n est recommandé qu en cas de suspicion d infection haute, de bilan d infertilité, de diagnostic de lymphogranulomatose, de diagnostic d une arthrite réactionnelle ou d un syndrome de Reiter ELISA hémagglutination ELISA ( Recherche des IgG) Pour le dépistage des infections basses : faire une PCR Chlamydia trachomatis sur urines chez l homme ou PV/autoPV chez la femme. Cytomégalovirus gel pour l examen 1 Si délai acheminement supérieur à 24 h., conserver à 4 C Motif de la demande (suspicion infection /recherche statut sérologique), symptomatologie, contexte (immunodépression, grossesse ) Méthode immunoenzymatique automatisée : IgG IgM Datation de l infection par mesure de l avidité des IgG en cas de présence d IgM NON Oui (1 an)

3 Page : 3 / 8 Dengue (sérologie recherche Antigène NS1) Distomatose (sérologie dépistage) de Echinococcose / hydatidose (sérologie de dépistage) EBV gel pour l examen 1 gel pour l examen 1 gel pour l examen 1 gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Si délai d acheminement est supérieur à 24 h., conserver à 4 C. Si délai acheminement supérieur à 24 h., conserver à 4 C. Si transport >24h, conserver à 4 C. Bon de renseignements à remplir pour confirmation recherche des autres arboviroses adressées à l IRBA. Symptomatologie, lieu de voyage, date de début des signes cliniques. Symptomatologie. Symptomatologie Contexte clinique. Test immunochromatographique Test complété par une PCR Dengue en cas de symptômes évoluant depuis moins de 7 jours Hémagglutination Hémagglutination, ELISA Automatisée ELFA: IgG anti EBNA IgG anti VCA IgM anti VCA Dans la 1/2 journée OUI Oui (1 an) IRBA NON Oui (6 mois) Filariose gel pour l examen 1 Symptomatologie, notion de voyage, lieu de voyage. Manuelle (ELISA)

4 Page : 4 / 8 Si transport supérieur à 24 h., conserver à 4 C Helicobacter pylori gel pour l examen 1 Si transport supérieur à 24 h., conserver à 4 C Symptomatologie ELFA automatisée NON Oui (2 mois) Virus de hépatite A gel pour l examen 1 h conserver à 4 C si délai >24h Contexte : recherche d immunité Ig totales : électrochimiluminescen ce 1 semaine NON OUI (3 mois) Virus de hépatite B gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Contexte : hépatite aigüe Contexte : -bilan pré-vaccinal : Ac anti- HBc totaux, Ac anti-hbs -bilan post-vaccinal : Ac anti- HBs -bilan de dépistage : Ag HBs, Ac anti-hbc totaux, Ac anti- HBs -suspicion d infection aigüe : Ag HBs, IgM anti-hbc, Ac anti-hbs -suivi d hépatite chronique : Ag HBs, Ac anti-hbe, Ag HBe -contrôle de guérison : Ag HBs, Ac anti-hbs IgM : ELFA ence 15 jours pour AcHBe/AgHBe NON NON Oui (1 an) OUI : 3 mois sauf IgMHBc,Ac HBe et AgHBe = 2 mois

5 Page : 5 / 8 Virus de hépatite C Herpes simplex 1 et 2 gel pour l examen 1 gel pour l examen 1 conserver à 4 C si conserver à 4 C si -bilan 6 ème mois de grossesse : Ag HBs Contexte clinique (dépistage, bilan de cytolyse, ) Contexte clinique ence, confirmation par une deuxieme technique ELISA demandée sur un nouveau prélèvement ELISA IgG IgM NON OUI (3 mois) HTLV I/II Larva Migrans / toxocarose (sérologie de dépistage) gel pour l examen 1 gel pour l examen 1 conserver à 4 C si conserver à 4 C si Contexte clinique Contexte clinique Automatisée ELISA, confirmation par immunoblot adressée au CTSA Elisa. CTSA (confirmation)

6 Page : 6 / 8 Maladie de Lyme gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Symptomatologie, contexte (exposition tiques, ) Dépistage : ELFA Confirmation si dépistage positif : Western Blot (Ig G et Ig M) Dans la journée (jours ) pour le dépistage Dans la semaine pour la confirmation NON Oui (1 an) Maladie de Lyme (sérologie dans le LCR) Tube stérile pour le LCR ambiante dans les 6 heures, sinon à 4 C Symptomatologie, contexte épidémiologique. 1mL de LCR ELISA (si négatif) NON Oui (1 an) 1 tube sec jaune pour le sérum avec gel pour l examen 1 Prélever le même jour du sang sur un tube sec (jaune) pour sérologie (minimum 2 mlde sérum pour calcul de l index de synthèse intrathécale). de la sérologie dans le LCR, l ensemble LCRsérum est envoyé et à Percy pour le dosage des IgG totales puis éventuellement au CNR Lyme à Strasbourg pour la sérologie si sérologie douteuse. 1 à 2 semaines HIA PERCY /-CNR Parvovirus B19 gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Contexte clinique. ELISA IgG et IgM - automatisé 15 jours NON Oui (1 an)

7 Page : 7 / 8 Rougeole (sérologie : recherche d immunité /Infection aigüe) gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Contexte :recherche d immunité (IgG)/ Infection aigue (Ig G IgM) Méthode automatisée par ELFA (IgG)/ELISA (IgM) NON Oui (1 an) Rubéole (sérologie : recherche d immunité/ Infection aigüe) gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Contexte :recherche d immunité (IgG) /Infection aigüe (IgG Ig M) ence (IgG) /ELFA (IgM) 1 semaine NON Oui (1 an) Syphilis (TPHA, VDRL) gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Contexte, symptomatologie ence manuelle par agglutination (VDRL) NON Oui (6 mois) Toxoplasmose gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Contexte : recherche d immunité, suspicion d infection, suivi grossesse, nouveau-né de mère infectée Dépistage IgG et IgM : Agglutination de particules de latex (Ig totales) et technique automatisée par ence (IgGIgM) Confirmation (en cas de présence d IgM): mesure de l avidité des IgG Dans les 48 h pour le dépistage Dans les 5 jours pour le test de confirmation (jours ) NON Oui (3 mois) sauf avidité (2 mois)

8 Page : 8 / 8 Trichinose (sérologie dépistage) de gel pour l examen 1 conserver à 4 C si Contexte clinique, symptomatologie. par ELFA Manuelle par test Elisa. VIH VZV (sérologie : recherche d immunité) gel pour l examen 1 gel pour l examen 1 conserver à 4 C si conserver à 4 C si Contexte clinique : dépistage, suspicion de primo-infection, suspicion d infection, AES patient source/contact, ESAR, urgence diagnostique (femme enceinte en travail, suspicion de pathologie aiguë du stade SIDA) Contexte Urgences : Test immunochromatograph ique (anticorps VIH1/2) puis Méthode automatisée par ence (heures ) Dépistage (test combiné anticorps VIH1/2 Ag P24): Méthode automatisée par ence Si positivité du dépistage: confirmation par immunoblot Méthode automatisée par ELFA (IgG) Test rapide dans les 2h pour les urgences (à confirmer par le test classique) Dépistage dans les 48 h Test de confirmation dans les 72 heures (jours ) OUI Uniquement pour les AES patient source, ESAR et les urgences diagnostique s Oui (3 mois) NON Oui (1 an)