De l épidémiologie à l analyse des causes et conséquences des cancers
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- Auguste Rochon
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1 De l épidémiologie à l analyse des causes et conséquences des cancers Sandrine FAIVRE/Stéphane CULINE Service d Oncologie Médicale Hôpitaux Bichat-Beaujon, Saint-Louis Université Paris 7
2 1 Epidémiologie
3 Nous allons parler Incidence Nombre de nouveaux cas / an Mortalité Nombre de décès / an
4 1 Quelques données d incidence
5 Vrai ou faux? L incidence du cancer en France est d environ 1 million de cas par an
6 Vrai ou faux? L incidence du cancer FAUX en France est d environ 1 million de cas par an
7 Nombre de nouveaux cas N = français / 120
8 Vrai ou faux? Les cancers sont plus fréquents chez l homme
9 Vrai ou faux? Les cancers sont plus VRAI fréquents chez l homme
10 Influence du sexe Hommes = Femmes = Rapport 4H/3F
11 Vrai ou faux? L âge médian de survenue est de 70 ans
12 Vrai ou faux? L âge médian de survenue VRAI est de 70 ans
13 Nouveaux cas Age médian Hommes : 68 ans Femmes : 67 ans
14 Influence de l âge
15 Enfants et adolescents Enfants (< 16 ans) 1700 cas / an Leucémies, SNC, lymphomes Adolescents (16-20 ans) 800 cas / an Lymphomes et leucémies
16 Vrai ou faux? Les cancers sont plus fréquents dans le Sud que dans le Nord de la France
17 Vrai ou faux? Les cancers sont plus FAUX fréquents dans le Sud que dans le Nord de la France
18 Influence de la géographie
19 Le podium des organes?? 1? 2 3
20 Le podium des organes Sein (50.000) Prostate (60.000) Colon Poumons (40.000) 1 2 3
21 Le podium des organes Prostate = Sein = Colon = Poumons =
22 Le podium des organes 4 pathologies = Soit 56% de tous les cancers
23 France, Hommes
24 France, Femmes
25 Les regroupements Tumeurs solides = 92% Hématologie = 8%
26 1 Quelques données de mortalité
27 Vrai ou faux? 2 cancers sur 3 sont guéris
28 Vrai ou faux? 2 cancers sur 3 VRAI sont guéris
29 Nombre de décès N = cancers sur 3 sont guéris!
30 Influence du sexe Hommes = Femmes = Rapport = 3H/2F
31 Le podium des organes?? 1? 2 3
32 Le podium des organes Poumons Colon 1 Sein 2 3
33 Le podium des organes Poumons = Colon = Sein = Prostate = 9.000
34 Le podium des organes 4 pathologies = Soit 45% de tous les cancers
35 France, Hommes
36 France, Femmes
37 Facteurs d influence Stade +++ Sensibilité aux traitements Terrain
38 1 Quelques données d évolution
39 Vrai ou faux? L incidence des cancers diminue
40 Vrai ou faux? L incidence des cancers FAUX diminue
41 L incidence augmente
42 Vrai ou faux? La mortalité par cancer diminue
43 Vrai ou faux? La mortalité par cancer VRAI diminue
44 La mortalité diminue
45 La mortalité diminue
46 En Europe en 2013 Poumons Sein Poumons Colon Colon Prostate Pancréas Estomac Leucémies Pancréas Utérus Estomac Leucémies
47 2 Les causes des cancers
48 Intérêts Connaissance Prévention Dépistage dans les populations à risque
49 Vrai ou faux? Les cancers héréditaires représentent 50% des cancers
50 Vrai ou faux? Les cancers héréditaires FAUX représentent 50% des cancers
51 Cancers héréditaires Rares (5%) Familles à risque Mutations
52 95% des cancers acquis
53 Supprimer les facteurs de risque! Quel est l ennemi n 1?
54 Supprimer les facteurs de risque! Le tabac
55 Le tabagisme Un tiers des décès par cancer Poumons ORL Œsophage Vessie
56 Tabac et cancer du poumon
57 La consommation de tabac
58 La consommation de tabac
59 Supprimer les facteurs de risque! Quel est l ennemi n 2?
60 Supprimer les facteurs de risque! L alcool
61 La consommation d alcool 10% des décès par cancer ORL Œsophage Colon Foie
62 La consommation diminue 3 verres / j
63 Supprimer les facteurs de risque! D autres ennemis?
64 Supprimer les facteurs de risque! Oui! Soleil Expositions professionnelles Pollution Virus (HPV et col utérus) Surpoids / Obésité
65 Les pesticides
66 Situation USA BMI > 25 BMI > 30
67 3 Les conséquences
68 Photographie millions de personnes en cours de traitement ou ayant été traitées pour un cancer
69 Conséquences physiques Effets secondaires aigus Effets secondaires et conséquences tardives (mutilations, )
70 Conséquences sociales
71 Convention AERAS 2015 Pas de déclaration > 5 ans pour K < 15 ans > 15 ans pour adultes
72 Conséquences sociales 3 millions de personnes Paupérisation Désocialisation Pression sur les proches
73 Un coût sociétal 7 milliards / an 64% séances / séjours 29% médicaments
74 4 Conclusion
75 Le cancer Un problème de santé publique Comment progresser? Les plans cancers Et 1, et 2, et 3
76 Le plan cancer 3 Prévenir Dépister Innover Aider et réhabiliter
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