Projet d établissement

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1 Projet d établissement Quelques chiffres : Durée des réalisations : environ 11 mois, du 15/01/2016 au 29/11/2016. Nombre de groupes de travail : 40 groupes de travail d une durée d 1H à 2H. Participation moyenne : 6 personnes par groupe soit environ 60 agents différents mobilisés (39% de notre effectif budgété) 6 «sous projets», 18 axes de travail se matérialisant par 261 actions opérationnelles.

2 Sommaire 1. Rappel méthodologique 2. Les différents axes investis 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités 4. Les 4 principaux objectifs à retenir 5. La méthode de suivi du projet 6. Conclusion

3 1. Rappel sur la méthode de réalisation du Projet Création d un Comité de Pilotage (COPIL) : Objectif : assurer le suivi du projet et réalise les choix stratégique. Définition par le COPIL de la méthode de travail et des «sous projet» devant composer notre PE : 6 «sous projet» définis : (Projet de Vie, Projet de Soins, Projet Social, Projet Qualité, Projet Communication, Projet Architectural et Financier) Constitution de 6 commissions de réflexions : Objectif : définir de façon collégiale les différents axes qui seront travaillés par les groupes de travail. Communication, appel à candidature et réalisation des groupes de travail avec un responsable par «sous projet» : Objectif : avoir une approche «terrain» pour créer des objectifs et des actions opérationnelles.

4 1. Rappel sur la méthode de réalisation du Projet (Suite ) Schématiquement :

5 2. Les différents axes investis 18 axes définis par les 6 commissions de réflexions : Projet de vie Axe 1 : faciliter l accueil et l intégration des résidents accompagnés Axe 2 : l appropriation du lieu de vie par les résidents Axe 3 : Le projet d animation Axe 4 : Les prestations logistiques et hôtelières Axe 5 : le respect des droits des résidents Projet de soins Axe 6 : Prise en soins par unités Axe 7 : La gestion des risques liées aux soins Axe 8 : l organisation des soins et la coordination des professionnels Axe 9 : L accompagnement des personnes atteintes de troubles cognitifs Axe 10 : Le projet médical Projet Social Axe 11 : Renforcer l'esprit d'équipe Axe 12 : Valoriser le bienêtre au travail Axe 13 : Favoriser le développement des compétences Projet Qualité Axe 14 : Développement de la culture Qualité / Sécurité au sein de la structure Axe 15 : Gestion des risques spécifiques et démarche environnementale Projet Communication Axe 16 : La communication interne Axe 17 : La communication externe Projet Architectural et Financier Axe 18 : La restructuration

6 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités Projet de vie : Renforcement de la phase de préadmission (visite systématique, préparation anticipée de l accueil avec présentation du futur résident en transmission, augmentation des renseignements administratifs pour anticiper les évolutions de l aide sociale). Amélioration de l accueil (collation de bienvenue, horaire d entrée fixé vers 14h car plus propice à la disponibilités des équipes, présentation du service et du fonctionnement renforcé). Renforcement de l individualisation (optimisation de la mise en œuvre effective des projets de vie individualisés, travail sur les horaires de levé, proposition de petit déjeuner en salle à manger, développement des rencontres entre résidents via l animation services) Développement du rayon d action de l animation (choix des ateliers d animation proposés via une commission, remise en place du journal interne résidents, projection annuelle des évènements, ouverture du service animation 2 week-end par mois, augmentation de l amplitude horaire de l animation, décentralisation des animations et travail sur le rôle d animation des équipes d hébergements, pérennisation du travail intergénérationnel)

7 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités Projet de vie : Travail sur l ambiance autour du repas et sur le service (service à l assiette, amélioration des repas en chambre, travail sur les temps et les horaires des repas, apéritifs le week-end et jours fériés, réflexion sur un pôle hôtelier, décoration et mobilier plus adaptés, nouvelle tenue de service pour les agents, travail sur l éclairage de certaines SAM) Rédaction d une politique nutritionnelle (gestion des régimes, réévaluation périodique des textures, lutte contre la dénutrition, revoir l équilibre nutritionnel des petits déjeuners et des goûters) Amélioration de la fonction linge interne et externe (modernisation de notre gestion du linge hôtelier externalisé, réévaluation des dotations de linge par service, réorganisation de la gestion de linge des résidents pour réaliser des gains de temps soignant, étude de la mise en place d une traçabilité du linge pour lutter contre les pertes). Renforcement du respect des droits des résidents (promouvoir l exercice des droits civiques, renforcement du rôle d acteur économique, réélection du CVS, augmentation des modalités d expression via l animation)

8 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités Projet de soins : Suppression des unités «spécialisé» pour favoriser l entraide entre résidents (exception faite des personnes atteintes de troubles cognitifs résidant actuellement aux églantines). Développement d une culture bientraitante des soins (réflexion programmée sur les contentions, la politique de gestion et de prévention des chutes, la politique de prévention et de gestion des escarres, refonte des projets de soins individualisés). Améliorer l accompagnement fin de vie en lien avec l EMSP (CAT en cas de décès, soins de bouche, anxiolyse, douleurs, directives anticipées et personnes de confiance). Parfaire le travail de sécurisation du résident face aux risque infectieux (réalisation d un plan de lutte contre le risque infectieux à l aide du DARI). Améliorer la coordination des professionnel de soins (travail sur le rôle d encadrement de l IDE, réorganiser l intervention des professionnels ressources : intervenants extérieurs) Développer l accompagnement spécifique des personnes atteintes de troubles cognitifs (formation ASG, recrutement AMP, créer un projet de service spécifique)

9 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités Projet de soins : Mise en place d un projet médical (amélioration de la sécurisation du circuit du médicament, organisation de réunion de concertation pluridisciplinaire, améliorer la prise des traitements). Projet social : Améliorer le travail en équipe pluridisciplinaire (réflexion sur les outils de communication, mise en place tous les 4 mois de réunions interservices, améliorer l accès aux données des résidents). Travailler sur la reconnaissance (pérennisation et amélioration des EAA, fiche de tâches dégradées, travail sur la promotion professionnelle, actions vis ma vie). Développer une politique de lutte contre les TMS et les RPS (mise en place de formateurs en manutention, groupe de parole avec intervention du psychologue du travail, investissement matériel).

10 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités Projet social : Définir une politique de gestion de l absentéisme (rédaction d un guide du temps de travail, construire une charte d encadrement : définir les valeurs que l encadrant s engage à avoir envers son équipe et inversement). Améliorer la formation (réorganisation de la commission de formation, mise en place d un tutorat interne pour les nouveaux arrivants, création d un passeport formation, fiche d évaluation de retour des formations, travail sur le réinvestissement des formations). Projet qualité : Améliorer la gestion documentaire (améliorer l accès aux documents pour les agents, travailler sur la diffusion documentaire et la prise de connaissance, revues documentaire tous les 3 ans, développement de l évaluation et du rôle du pilote processus : APP + indicateurs). Développement de la GDR (mise en place d une charte d incitation au signalement, formation à l utilisation du logiciel, formation GDR de l encadrement, mise en place d une analyse pluridisciplinaire, revue des EI avec le directeur).

11 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités Projet qualité : Rendre régulier les cycles d enquêtes satisfaction (sur 3 ans : enquête résidents, familles et agents) Améliorer la gestion des risques spécifiques (création d un plan bleu, suivi accru par plan d action du risque incendie, modification des formations incendies, accroissement de la gestion du risque aspergillaire pour les travaux) Développement d une démarche de responsabilité environnementale (compostage, réutilisation des déchets verts, valorisation et réduction des cartons, valorisation du papier de bureau, formation des services sur le tri, travail sur l approfondissement de la gestion de nos recyclable, intégration des notions «d écoresponsabilité» dans nos politiques d achats).

12 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités Projet communication et gestion des systèmes d information : Améliorer la communication intra-service (création d un groupe utilisateur Osiris pour améliorer son fonctionnement, développer et formaliser les réunions de service, redéfinir les lieux et les modalités d affichages) Travailler sur la communication inter-service (mise en place d une fiche contact pour l ensemble des besoins des agents de soins, réunion inter-service, journal interne, intranet) Améliorer la communication externe (définir le circuit pour les documents diffusés à l extérieur, réorganiser les modalités de MàJ du site internet). Mettre en œuvre une gestion du système d information (inventaire du parc informatique, étude des logiciels, élaborer une charte de sécurité, recentrer le parc d imprimante et rationnaliser les contrats).

13 3. Les éléments clés de chaque «sous projet» traités Projet architectural : Point de situation au 01/10/2016 : Marché AMO et programmiste publié (juillet-aout 2016) 4 offres de prestataire retenu (début septembre) Evaluation des candidats (semaine 38 et 39) Objectifs principaux : Adapter les chambres à un confort moderne Supprimer les chambres doubles Travailler sur l inscription de l'extension dans son contexte environnemental Faciliter l orientation spatiale des résidents Prévoir un espace de déambulation

14 4. Les 4 principaux objectifs à retenir L ensemble des actions développées dans ce projet, ont pour vocation de permettre sur 5 années : 1. D améliorer la qualité de l hébergement proposée par notre établissement. 2. De valoriser la notion de lieu de vie des résidents. 3. De développer une culture de bientraitance et de bienveillance. 4. De développer la prévention des risques et la gestion des prises en charge gériatrique spécifique (dénutrition, escarres, chutes, douleur, contention, fin de vie, etc,).

15 5. La méthode de suivi du projet Les commissions de réflexion et leur responsable devront établir un bilan annuel sur les actions prévues (le bilan sera présenté aux instances). Une réunion d information annuelle à l intention des professionnels sera organisée pour communiquer régulièrement sur les actions menées.

16 6. Conclusion Bonne participation des agents des unités d hébergement. Respect global de la méthodologie travaillée par le comité de pilotage. Un accent important à mettre sur l aspect lieu de vie de notre EHPAD.