Un outil aide pour des prises en charge intégrées. Aurélie ROSEMBERG Cheffe du secteur e-health. Direction générale de la santé
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- Claire Beauchemin
- il y a 8 ans
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1 Sommaire Conférence : Un outil aide pour des prises en charge intégrées Aurélie ROSEMBERG Cheffe du secteur e-health Direction générale de la santé Sommaire Rappel du contexte et des objectifs Historique et fondamentaux Les services proposés Cas pratique Roadmap de prise en charge des patients complexes Perspectives 1
2 Rappel du contexte et des objectifs MonDossierMedical.ch sert à partager des documents médicaux de manière sécurisée selon la volonté du patient Page de connexion MonDossierMedical.ch Avec comme objectifs Améliorer la qualité des soins Améliorer l'efficience des soins Contribuer à la maitrise des coûts de la santé Promouvoir la confidentialité et la sécurité Mettre le patient au centre de la prise en charge Que partager et comment? Partager l'information médicale selon la volonté du patient de manière sécurisée et conforme à l'éthique médicale Tous les professionnels de santé mettent les informations utiles à disposition du réseau Le patient possède la clé qui octroie l accès à l information L information reste à sa source L information nécessaire peut être consolidée, mais jamais centralisée Nouveaux modes d'authentification sans cartes 2
3 Ce qui a été réalisé Phase pilote Phase intermédiaire Conception Tests et validation Evaluation Déploiement 2015 L'historique 1998: lancement du projet de réseau d'informatique médicale 2000: création de la Fondation Iris 2002: crédit d'étude 2005: projet déposé (PL 9670, PL 9671, PL 9672, RD 594) 2007: le Grand Conseil prend acte du RD Loi sur le réseau communautaire d'informatique médicale * 2009: lancement de la phase pilote e-toile 2013: mise à disposition de MDM sur l'ensemble du canton Novembre 2013: adoption du rapport par le Conseil d'etat, proposition de modification de la loi et renouvellement du contrat avec la Poste Décembre 2014 : introduction du mtan (simplification de la connexion) Avril 2015 : révision de la LRCIM acceptée par le GC (NAVS13) Les résultats - Une plateforme disponible pour tous les Genevois - Le premier projet labellisé "ehealth Suisse" - Tests d'intrusion réussis - Un projet intégré en Europe - Une évaluation externe complète - Un partenariat public-privé * Loi sur le réseau communautaire d'informatique médicale - Les partenaires Projets internationaux 3
4 Cas pratique possibilités d'utilisation actuelle MDM Monsieur B. à 76 ans a des problèmes cardiaques et il est suivi par les soins à domicile plusieurs fois par semaine. Suite à une pneumonie, Monsieur B. effectue un séjour hospitalier. Après son séjour, il retourne à domicile avec des soins et son plan de traitement est réajusté. Cas pratique possibilités d'utilisation actuelle MDM Trajectoire du patient dans le réseau de soins Prise en charge en ambulatoire Séjour hospitalier Retour à domicile avec soins Prise en charge ambulatoire Soins à domicile Prise en charge hospitalière Soins à Domicile Prise en charge dans le cadre du réseau de soins autres partenaires 4
5 Cas pratique possibilités d'utilisation actuelle MDM Prise en charge en ambulatoire Séjour hospitalier Retour à domicile avec soins Soins ambulatoires Soins à Domicile Soins hospitaliers Soins à Domicile Rapport de consultations généraliste et spécialistes Dossier de soins à domicile (diag., réseau, prescription, prestations, objectifs, observations) Documents de sortie Plan de traitement à jour MonDossierMedical.ch comme outil permettant l'amélioration du partage d'information Les services proposés MDM Dossier patient réparti, partagé Communication sécurisée entre les professionnels de la santé Contexte de prise en charge Vieillissement de la population Transition épidémiologique : passage d'une prise en charge des maladies infectieuses aux maladies chroniques Circuit du médicament, plan de traitement partagé Plan de soins partagé Outils avec valeur ajoutée pour l'amélioration de la prise en charge des patients complexes / chroniques Nécessite de développer de nouveau modes de prise en charge pour répondre aux besoins de la population 5
6 Prise en charge des patients complexes - contexte nutritionniste Assistants sociaux Physioth. Patient chroniques / personnel soignant Hôpital Séjour stationnaire Infirmiers Médecins généralistes et spécialistes Coordination entre de multiples acteurs est indispensable pour l'efficience de la prise en charge des patients complexes Le partage d'information est une des CLES principales pour permettre cette prise en charge Vision : pour la prise en charge des patients complexes à l'aide d'outils e-health dans le réseau de soins genevois 2016 Fin 2016 Phase Janvier 2016 Bilan du pilote du projet PSP Enregistrement des données par le patient luimême dans MonDossierMedical.ch Mise en œuvre du plan de médication partagé interfacé avec des logiciels tiers des médecins (mediway), des soins à domicile imad, des pharmaciens Mise en œuvre du plan de soins partagé (PSP) 6
7 Projet "Plan de soins partagé" Objectifs du projets : rôles et des responsabilités des acteurs processus de communication outil commun de partage d'information proposition pour l'extension du pilote (financement) Plan de soins partagé Perception / Cognition Réseau Chute 7
8 Plan de soins partagé Plan de soins partagé Perception / Cognition Réseau Chute 8
9 Les trois piliers du projet PSP Aspect "métier" Aspect "économique" Aspect "technologique" Collectif de 75 patients - Définition des critères d'inclusion des patients effectuée - Système d'information interconnecté effectué - Positions TARMED et OPAS identifiées permettant la coordination interdisciplinaire identifiée Réussite du projet "Plan de soins partagé" Présentation : consultation d'un dossier patient 9
10 Présentation : consultation de l'espace médecin Liste des documents disponibles Onglet «Plan de traitement» 10
11 «Plan de traitement» Recherche d un médicament 11
12 Posologie Ordonnance 12
13 Ordonnance Carte de traitement 13
14 Carte de traitement Les chiffres HUG Box AMG HUG Salles d'attentes HUG 3 Chênes adm. Hôpital des enfants HUG Hôpital des enfants HUG Urgences GMO EMS Val Fleuri EMS Les Mouilles HUG BPO PharmaGenève EMS Les Lauriers AGD HUG FSASD Imad Cité G Imad HUG Stand Sitex HUG Beauséjour VGP Journée Meyrin HUG Admissions CMGE Servette Lignon Cité Seniors EMS Beauregard HUG Addict. HUG Maternité Cressy GMO CMGE Charmilles EPI AMAVITA Hopital Latour patients Total organ. total 102 Phase Pilote 3 bis : 6060 à partir du total Phase Pilote 3 : 2359 à partir du Phase3 Phase Pilote 2 : 920 à partir du Phase2 Phase Pilote 1 : 536 avant le Phase1 10'000 patients Atteints au Nb inscrits/mois Une moyenne de 588 patients/mois ces 3 derniers mois En 2014 la moyenne était de 184 patients/mois professionnels de la santé inscrits 577 médecins inscrits 14
15 Questions Liens Loi fédérale sur le dossier électronique du patient présentation de la plateforme MonDossierMedical.ch émission de Pulsations TV consacrée au dossier électronique du patient 15
16 MERCI DE VOTRE ATTENTION! Direction générale de la santé Avenue de Beau Séjour 24 Case postale Genève 4 Plainpalais Tél. : information@mondossiermedical.ch 16
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