PATIENT IMMUNODEPRIME DANS UN CONTEXTE DE TRANSPLANTION SOLIDE
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- Gabin Fleury
- il y a 5 ans
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1 PATIENT IMMUNODEPRIME DANS UN CONTEXTE DE TRANSPLANTION SOLIDE Quelques aspects pratiques dans le suivi 1. Interactions médicamenteuses 2. Toxicités 3. Adhésion au traitement 4. Gestion des infections 5. Vaccinations Les traités de Medecine Générale sont vides de «prise en charge» des patients transplantés!
2 INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES: 0. LES IMMUNOSUPPRESSEURS 1. C.N.I. calcineurin inhibitor: 1. Néoral : ciclosporine 2. Prograft : tacrolimus 3. Advagraf : tacrolimus 2. Corticoides 1. Medrol : methylprednisolone 2. Deltacortril : prednisolone 3. Inhibiteurs du signal de proliferation 1. Rapamune : sirolimus 2. Certican : everolimus 4. Antimétabolites 1. Imuran : azathioprine 2. Cellcept : MMF Les immunosuppresseurs sont des médicaments à une marge thérapeutique-toxique étroite: NO SWITCH
3 INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES: 1. LES INTERACTIONS 1. C.N.I. calcineurin inhibitor: Néoral Prograft CYP3A4 & Glycoprotéine p 1. Anti infectieux: macrolides - antimycosiques 2. Cardio vasculaire: diltiazem verapamil amiodarone AOD 3. Autres: fluoxetine, anti viraux, pamplemousse, millepertuis 2. Corticoides 1. Medrol 2. Deltacortril 3. Inhibiteurs du signal de proliferation Rapamune Certican Glycoprotéine p 1. Anti infectieux : macrolides antimycosiques 2. Cardio vasculaire: amiodarone, atorvastatine ADO ACEi (angio oedème) 4. Antimétabolites 1. Immuran: Zyloric Adénuric 2. Cellcept Iiste non exhaustive Primum non nocere «Hippocrate»
4 INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES: 2. TOXICITÉ & EFFETS SECONDAIRES 1. C.N.I. calcineurin inhibitor: Néoral Prograft : néphrotoxicité, dyslipémie, MAT 1. Néoral : excipient ethanol, huile de ricin!, hépatotoxicité, HTA 2. Prograft : hypertension, neuropathies, néphrotoxicité, hépatotoxicité, diabète, perte de magnésium et de potassium. 2. Corticoides Medrol : diabète, hyperlipidémie, hypertension, fluid retention, myopathie, ostéoporose 3. Inhibiteurs du signal de proliferation: défaut de cicatrisation; oedèmes, dyslipémie, MAT 1. Sirolimus excipient alcool surtout pour la solution buvable 2. Certican excipient lactose, attention: diabétogène, spermatogénèse 4. Antimétabolites -> :myelosuppression 1. Imuran : 2. Cellcept : tératogène (grossesse, allaitement, dons de sperme) Primum non nocere «Hippocrate»
5 CAUSES DE MORTALITÉ DES GRÉFFÉS RÉNAUX 0 à 19 ans 19 à 44 ans 44 à 64 ans Cardio- vasculaire 18% 33 % 37 % Infection 25 % 17 % 19 % Cancer 16 % 8 % 11 % Autres 41 % 24 % 33 %
6 GESTION DE L INFECTION : INVESTIGUER RAPIDEMENT AVANT DE TRAITER 1. Infection respiratoire - ORL 1. T x 4 /J- attention aux antipyrétiques 2. Expecto frottis - RX thorax avant antibiothérapie -> LBA 2. Diarrhée 1. Coproculture- Toxine clostridium 2. Réhydratation 3. Précaution lors de voyage 1. Hygiène alimentaire et des mains 2. Parasitose Les patients sous immunosuppresseurs sont éduqués à réagir rapidement Prise en charge rapide, méticuleuse, concertée avec le centre de transplantation
7 GESTION DE L INFECTION : TOUT EST POSSIBLE, MEME CE QUI EST RARE Les patients traités par des immunosuppresseurs, ont un risque accru d infections opportunistes - bactérienne - fongique, - virale - protozoaire et un risque accru de sepsis et mortalité Ces infections incluent des réactivations virales comme l hépatite B ou l hépatite C et des infections causées par les polyomavirus (la néphropathie associée au virus BK, la leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP) associée au virus JC). Les patients sous immunosuppresseurs sont éduqués à réagir rapidement
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