La numérisation des systèmes d information médicale
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- Bruno Pinard
- il y a 8 ans
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1 La numérisation des systèmes d information médicale Conférence de presse 24 janvier 2011 Programme 1. Message d accueil Anne-Claude Demierre, présidente du conseil d administration 2. L importance des systèmes informatisés Hubert Schaller, directeur général 3. La radiologie numérique (RIS-PACS) PD Dr Henri-Marcel Hoogewoud, médecin-chef de la clinique de radiologie 4. Le dossier patient informatisé (DPI) et les laboratoires informatisés Marc Devaud, responsable du département IDS Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
2 Message d accueil Anne-Claude Demierre Directrice de la santé et des affaires sociales du canton de Fribourg, présidente du conseil d administration Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier L importance des systèmes informatisés Hubert Schaller Directeur général Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
3 Informatique médicale : les 3 majors Système de gestion administrative en radiologie (Radiological Information System) Système de gestion médicale des patients (Dossier Patient Informatisé) Système de communication et d archivage des images radiologiques (Picture Archiving and Communication System) RIS - PACS Laboratoires informatisés DPI Système de gestion et de communication des analyses de laboratoire Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Autre outil informatique : OPALE Ce système de gestion administrative comprend : unification du système d information médicale, gérée de façon centralisée (DPI, RIS-PACS, gestion des lits, agenda, système du laboratoire, etc.) facturation unique ensemble des conventions tarifaires, renégocié avec les assureurs centralisation des données d admission, de la comptabilité et de la gestion des achats introduction de la nouvelle organisation analytique : calcul du coût par cas et statistiques pour l HFR Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
4 Intérêt pour le patient et le personnel Unicité Accessibilité Rapidité Sécurité Intégration Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier La radiologie numérique (RIS-PACS) PD Dr Henri-Marcel Hoogewoud Médecin-chef et doyen du département de radiologie Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
5 Picture Archiving and Communication System Universités Autres hôpitaux Radiothérapie Orthopédie Médecins installés Chirurgie ORL Urgences Radiologie Soins intensifs Rhumatologie Oncologie Médecine interne Ophtalmologie Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier PACS : la solution est la mise en réseau Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
6 Le scanner CT : 2 e révolution en radiologie (1) Tumeur 1972 Prix Nobel décerné à Godfrey Hounsfield et à Allan Cormack en 1973 Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Le scanner CT : 2 e révolution en radiologie (2) Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
7 PACS : mise en réseau des modalités RIS Station de travail PACS PACS Hôpital Station de travail RAD Fluoroscopie Angiographie CT Ultrason PET MR Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Notre réseau Radiodiagnostic Colorlaser SGI Robot graveur DVD CD IRIX Syngo Radiotherapie Méd. nucléaire easy Vision Workstation linux E-Film Philips easy Vision SI Mammographie C A D VPN Workstation linux HIS easy Vision RIS GE Admin PC Opale Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale Env. 30 PC Office RIS 24 janvier
8 Où sont les radiographies? Au bureau de l assistant Au bureau du chef de clinique Au bureau du médecin-chef A la Suva Au secrétariat Au domicile du patient Chez le consultant Dans la voiture du patient Jetées? Dans un autre hôpital Chez le médecin de famille Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Communication 15 % des radiographies ne sont pas à disposition au bon moment et au bon endroit Les assistants des cliniques pass(ai)ent 1 heure par jour à chercher les radiographies de leurs patients. Les secrétaires particip(ai)ent à cette recherche. Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
9 HFR - PACS Stockage / archivage à long terme et en ligne Picture Archiving and Communication System Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Gestion et distribution des données Gestion et distribution à l HFR des images et des rapports radiologiques Sans papier (presque) Sans film (presque) Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
10 Processus du système informatique Fonctionnement du RIS-PACS 1. Rendez-vous planification 2. Enregistrement des anciens examens? Worklist 3. Examen Codes facturation automatique 4. Archivage Données Patient OPALE RIS-PACS 7. Transfert DPI Facturation 5. Distribution WEB dans les hôpitaux et à l externe 9. Colloques Signature Conférence de presse : numérisation des Rapport systèmes d ex. d'information médicale 24 Interprétation janvier Les colloques multidisciplinaires Lieu d échange d informations Le diagnostic radiologique et les conséquences pour le patient y sont discutés. Lieu de rencontre de spécialistes de diverses disciplines Exemple : Tumor board Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
11 Colloques multidisciplinaires PACS Projection RIS Client Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Explosion des données Nombre de coupes / jour sur notre scanner Coupe simple 4 coupes 16 coupes 64 coupes 40 coupes 80 coupes 640 coupes 2000 coupes Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
12 Imagerie médicale La radiologie a pris une importance prépondérante dans le diagnostic médical. Son rôle : poser un diagnostic décrire l étendue des lésions permettre de planifier la thérapie suivre l évolution des lésions et superviser la thérapie Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier L apport du scanner CT un radiologue voit : 1996 : 600 images / jour sur film 2010 : images / jour sur écran Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
13 Quantité de données radiologiques 11 térabytes = gigabytes Presque autant que l ensemble de l Etat de Fribourg Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Démonstration du PACS Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
14 RIS PACS Images médicales à disposition Partout : à l interne et à l externe En tout temps En même temps De façon sécurisée Pour les ayants-droit Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier RIS - PACS Permet de fédérer l imagerie médicale au sein de l HFR Permet les consultations à distance et facilite l accès des spécialistes aux dossiers Gain de temps pour les transferts d information Gain de temps pour les médecins et les secrétaires Ouvert au futur et peut s agrandir selon les besoins Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
15 Le dossier patient informatisé (DPI) et les laboratoires informatisés Marc Devaud Responsable du département Informatique, documentation et services médicaux administratifs Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Dossier patient informatisé Objectifs : Standardiser la documentation et les processus Accéder rapidement à l information par plusieurs acteurs à la fois et de «n importe où» en respectant la protection des données Intégrer la facturation directe Diminuer les données redondantes (multiples saisies) Suivre la stratégie de la Confédération (ehealth) Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
16 Dossier patient informatisé En quelques mots : Logiciel «MedFolio» regroupant différentes données médicales utilisé par plusieurs hôpitaux suisses En production à Fribourg et à Meyriez-Murten, en cours de déploiement sur les sites de Billens, Châtel-St-Denis, Riaz et Tafers L HFR est un des premiers hôpitaux suisses à avoir un système DPI centralisé Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Dossier patient informatisé MedFolio aujourd hui : Formulaires : entrées médicales, recueil de données, documents de sortie, prescriptions médicales, etc. Modules : graphique, médicament, workflow, listes de travail, suivi interdisciplinaire Archives scannées Traçabilité et sécurité des données Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
17 Dossier patient informatisé Actuellement, le DPI c est utilisateurs heures de formation dossiers de patients documentés dans MedFolio 900 ordinateurs (PC fixe et tablet PC) Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Dossier patient informatisé MedFolio demain : Codage en live (DRG) Facturation automatique Planning infirmier Intégration avec une plateforme d échange de données médicales (projet ehealth) Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
18 Laboratoires informatisés Objectifs : Unification des données du laboratoire via un même système pour tout l HFR Gestion centralisée des examens par le service de laboratoire Accessibilité et visualisation des résultats de laboratoire par les services Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Laboratoires informatisés Avancement du projet : Système opérationnel à Billens, Châtel-St-Denis, Fribourg et Riaz Intégration du système à Tafers et à Meyriez- Murten d ici la fin du 1 er semestre 2011 Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
19 Système d information répondant aux processus métiers standardisés Entrée du patient Sortie du patient Avant Pendant Après Gestion administrative des patients Dossier Patient Informatisé Radiologie + PACS Laboratoire Agenda Gestion des repas Finances Stock Gestion du personnel Gestion des documents Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier Merci de votre attention! Conférence de presse : numérisation des systèmes d'information médicale 24 janvier
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